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盐酸二甲双胍缓释片 - 版本历史
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'''盐酸二甲双胍缓释片'''（Metformin Hydrochloride Sustained Release Tablets），商品名'''泰白'''、'''麦特美'''、'''悦达宁'''、'''都乐宁'''、'''德艾欣'''、'''名诺'''。适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的[[2型糖尿病]]患者。本品可单独用药，也可与[[磺酰]]脲类或[[胰岛素]]合用。<br />
<br />
本药品被归类到[[治疗糖尿病的药品列表|糖尿病]]等药品分类。<br />
<br />
==盐酸二甲双胍缓释片的副作用（不良反应）==<br />
部分病人口服本品后有[[胃肠道]]不适，如[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[便秘]]、腹涨、[[消化不良]]、[[胃灼热]]，以及[[头晕]]、[[头痛]]、[[流感样症状]]、[[味觉]]异常、[[肌肉]]疼痛、[[低血压]]、[[心悸]]、潮红、[[寒战]]、[[胸部]]不适、[[皮疹]]、[[乏力]]、疲倦等。<br />
==盐酸二甲双胍缓释片禁忌症==<br />
2型糖尿伴有[[酮症酸中毒]]、[[肝肾]]功能不全、[[心力衰竭]]、[[急性心肌梗塞]]、严重[[感染]]和[[外伤]]、重大手术、临床有[[低血压]]和[[缺氧]]情况、既往有[[乳酸性酸中毒]]史者，以及对本品[[过敏]]者禁用。<br />
==服用盐酸二甲双胍缓释片须注意的事项==<br />
1.在使用[[盐酸二甲双胍]]的病人中，由于盐酸二甲双胍的累积有可能发生[[乳酸]]性[[中毒]]，这是一种罕见而严重的[[代谢]]性[[并发症]]，一旦发生，则会导致生命危险，因此对服用本品的患者，应进行[[肾功能]]监测和给药以最低有效用量为标准，从而显著降低[[乳酸性酸中毒]]的发生风险。 2.本品禁止嚼碎口服，应整片吞服，并在进餐时或餐后服用。 3.当患者需要进行[[放射性]]研究而使用[[静脉注射]]碘化[[造影剂]]时，患者应暂时停止服用本品，因为这可能导致急性肾功能改变。 4.本品与磺脲类药物合用时，可引起[[低血糖]]，应监测患者[[血糖]]情况。 5.本品与[[胰岛素]]合用会增强降血糖作用，故应调整剂量。 6.应定期监测血糖、[[糖化血红蛋白]]、[[尿糖]]、尿酮体情况。 7.部分病人发现在临床无症状的情况下，[[维生素B12]]的水平低于正常值，这可能是盐酸二甲双胍干扰了维生素B12的吸收，可能导致[[贫血]]，虽然可能性很小，但仍建议监测血象，患者至少每年检查一次[[血液]]学参数。 8.本品与[[乙醇]]同服用时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响，易致乳酸性酸中毒发生，因此，服用本品时应尽量避免饮酒。 9.发生[[皮疹]]等过敏性反应者应停止使用本品。<br />
==盐酸二甲双胍缓释片的用法用量==<br />
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。<br />
<br />
口服，进食时或餐后服。开始用量通常为每日一次，一次1片(500mg)，晚餐时服用，根据[[血糖]]和[[尿糖]]调整用量，每日最大量不超过4片(2000mg)。如果每日一次，每次4片(2000mg)不能达到满意的疗效，可 改为每日两次，每次2片(1000mg)。<br />
==盐酸二甲双胍缓释片药物相作用==<br />
1 与[[胰岛素]]合用，降[[血糖]]作用加强，应调整剂量。 2 本品可加强[[抗凝药]]（[[如华]]法林等）的抗凝血作用，可致[[出血倾向]]。 3 [[西米替丁]]可增加本品的[[生物利用度]]，减少[[肾脏]]清除率，故应减少本品剂量。 4 [[呋塞米]]增加[[二甲双胍]][[血清]]和全血[[药物浓度]]，不改变二甲双胍肾清除率。 5 [[硝苯地平]]可以增加二甲双胍吸收，并使尿中[[排泄]]量增加，但不影响Tmax和半衰期。<br />
==盐酸二甲双胍缓释片成分或处方==<br />
本品主要成份为[[盐酸二甲双胍]]，其[[化学]]名为1，1-[[二甲基双胍]]盐酸盐。<br />
==盐酸二甲双胍缓释片药理作用==<br />
本品为降[[血糖]]药,可降低[[2型糖尿病]]患者[[空腹]]及餐后[[高血糖]],可使HbAlc下降1%～2%。其降血糖的机制是： 1 增加周围组织对[[胰岛素]]的敏感性，增加胰岛素介导的[[葡萄糖]]利用。 2 增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用，如脑、[[血细胞]]、[[肾髓质]]、[[肠道]]、[[皮肤]]等。 3 抑制[[肝糖原]]异生作用，降低肝糖输出。 4 抑制肠壁[[细胞]]摄取葡萄糖。 与胰岛素作用不同，本品无促进脂肪合成作用，对正常人无明显降血糖作用，对2型糖尿病单独应用时一般不引起[[低血糖]]。<br />
==盐酸二甲双胍缓释片贮藏方法==<br />
密闭，干燥处保存。有效期暂定12个月<br />
==市场上的盐酸二甲双胍缓释片==<br />
*'''泰白'''<br />
**生产企业：[[江苏正大天晴药业股份有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20031104<br />
**包装规格：500mg<br />
*'''麦特美'''<br />
**生产企业：[[青岛黄海制药有限责任公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20040154<br />
**包装规格：0.5g<br />
*'''悦达宁'''<br />
**生产企业：[[悦康药业集团有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20051289<br />
**包装规格：0.5g<br />
*'''盐酸二甲双胍缓释片'''<br />
**生产企业：[[北京太洋药业有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20090050<br />
**包装规格：0.5g<br />
*'''都乐宁'''<br />
**生产企业：[[重庆康刻尔制药有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20052243<br />
**包装规格：0.5g(以[[盐酸二甲双胍]]计)<br />
*'''德艾欣'''<br />
**生产企业：[[重庆南海制药有限责任公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20050349<br />
**包装规格：500mg<br />
*'''名诺'''<br />
**生产企业：[[山东凤凰制药股份有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20051542<br />
**包装规格：500mg([[盐酸二甲双胍]])<br />
<br />
==参看==<br />
*[[治疗糖尿病的药品列表]]<br />
<br />
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