https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%9B%90%E7%B1%BB%E7%9A%AE%E8%B4%A8%E6%BF%80%E7%B4%A0%E5%88%86%E6%B3%8C%E8%BF%87%E5%B0%91 2026-04-26T08:34:15Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%9B%90%E7%B1%BB%E7%9A%AE%E8%B4%A8%E6%BF%80%E7%B4%A0%E5%88%86%E6%B3%8C%E8%BF%87%E5%B0%91&diff=179608&oldid=prev 2014-02-06T06:40:39Z

<p>以“<a href="/%E7%9B%90%E7%9A%AE%E8%B4%A8%E6%BF%80%E7%B4%A0" title="盐皮质激素">盐皮质激素</a>：主要作用于钠、钾、氯化物和水<a href="/%E4%BB%A3%E8%B0%A2" title="代谢">代谢</a>，故有盐皮质激素之称。这类<a href="/%E6%BF%80%E7%B4%A0" title="激素">激素</a>中有<a href="/%E9%86%9B%E5%9B%BA%E9%85%AE" title="醛固酮">醛固酮</a>和<a href="/%E8%84%B1%E6%B0%A7%E7%9A%AE%E8%B4%A8%E9%85%AE" title="脱氧皮质酮">脱氧皮质酮</a>...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[盐皮质激素]]：主要作用于钠、钾、氯化物和水[[代谢]]，故有盐皮质激素之称。这类[[激素]]中有[[醛固酮]]和[[脱氧皮质酮]]等，其中以醛固酮的作用为最强。盐皮质激素有保钠排钾的作用，促进[[肾小管]]对钠的[[重吸收]]和排钾的作用，从而维持[[血浆]]中钠、钾的适当浓度。当[[肾上腺皮质机能亢进]](如柯兴氏[[综合症]])，11-脱氧皮质酮分泌过多时，可因体内保 留钠和水超过限度而导致[[水肿]]，[[血量]]增加、[[血压升高]]、[[高血糖]]、[[低血钾]]等。反之，若[[肾上腺皮质]]机能不足时，糖及矿物质的代谢紊乱，引起青铜色病，或称为“[[阿狄森氏病]]”，表现出[[肌肉]][[无力]]，[[血压下降]]，[[皮肤色素沉着]]和[[血糖]]过低，血中钠减少而钾增多，同时[[血液]][[失水]]而浓缩等[[症状]]，严重时危及生命。<br /> ==盐类皮质激素分泌过少的原因==<br /> [[肾上腺皮质]]机能不足，例如[[阿狄森氏病]]。阿狄森氏病Addison又称[[原发性]]慢性[[肾上腺皮质机能减退]]症，是由于双侧肾上腺皮质[[萎缩]]、[[结核]]等严重[[感染]]或[[肿瘤]]等引起的严重破坏，多数是由于结核破坏了肾上腺皮质或双侧肾上腺皮质大部或全部切除所致，引起的[[肾上腺皮质激素]]分泌不足所致的[[疾病]]，也可继发于下[[丘脑]]分泌CRH及[[垂体]]分泌[[ACTH]]不足所致，但由[[肾上腺]]本身引起者多见。此外，还有[[自身免疫病]]、严重的[[精神创伤]]也可使肾上腺皮质毁坏或萎缩;其余为[[淀粉]]样变、肿瘤、[[梅毒]]、[[真菌]]、[[血栓]]等也能破坏肾上腺皮质而影响其功能。<br /> ==盐类皮质激素分泌过少的诊断==<br /> 本病常为隐袭性，且以原因未明的[[胃肠道症状]]，如[[食欲减退]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]为首[[发症]]状。正常的胃肠[[蠕动]]大概在一定程度上与[[肾上腺皮质]]功能有关，但二者的关系仍未明了。除胃肠道症状外，还可呈衰弱[[无力]]、[[体重减轻]]、[[色素沉着]]及[[血压下降]]等。<br /> <br /> 患者以中年及青年为多，年龄大多在20～50岁间，男女[[患病率]]几乎相等，原因不明者以女性为多。<br /> <br /> 本病在严格使用[[内分泌]]治疗、[[抗痨]]等治疗后，病人寿命大大延长，劳动力亦显著恢复，并可接近正常人。随访观察继续治疗7年以上者，部分病人能正常[[妊娠]]及生育，但在[[分娩]]期应注意防治[[肾上腺危象]]发作。小儿产前产后[[生长发育]]完全正常。治疗过程中，病人[[抵抗力]]较低，易患[[呼吸道感染]]、[[胃肠功能紊乱]]，甚而导致肾上腺危象发作，应予注意。<br /> <br /> [[阿狄森氏病]]的[[皮肤]]表现为皮肤、粘膜出现棕黑色色素沉着，以暴露、压迫、摩擦部位最明显，如前额、眼周、四肢屈侧、肩、腋、腰、臀皱襞及掌跖[[皮纹]]等处。粘膜如[[口唇]]、[[颊粘膜]]、[[牙龈]]、[[乳头]]、[[乳晕]]、外生殖器等部位也会出现棕色[[色素斑]]。本病除皮肤表现外，还有疲倦、精神萎糜、[[食欲不振]]、[[头晕]]、[[心悸]]、[[血压]]降低、[[恶心]]、腹痛等[[症状]]，记忆力减退，思想不能集中，[[抑郁]]，[[烦躁]]等。本病常伴有其他[[内分泌障碍]]如[[低血糖]]，[[甲状腺机能减退]]，性[[机能减退]]等。<br /> <br /> [[实验室检查]]显示，血钠降低，血钾升高，血钠血钾比数小于30。[[血清氯]]化物降低，[[血糖]]降低。[[X线]]摄片，[[肾上腺]]可见[[钙化]]点。<br /> <br /> 除治疗外，在饮食中应多摄入瘦肉、牛奶、蛋类和新鲜[[蔬菜]]等，而且多食用钠盐。<br /> <br /> [[临床表现]]为[[皮质醇]]缺乏所引起的症状:<br /> <br /> [[全身乏力]]，虚弱[[消瘦]]，皮肤，粘膜色素沉着，皮肤外露部位、[[关节]]皱褶处明显色素沉着，同时[[口腔]]、唇、舌、颊粘膜均有色素沉着，女性[[阴毛]][[腋毛]]减少，男性性功能减退。<br /> <br /> 病情严重者可导致肾上腺危象，常发生于[[感染]]，[[创伤]]，手术，分娩，[[过劳]]，大量出汗或突然中断治疗等[[应激]]情况下。表现为恶心，[[呕吐]]，腹泻，严重[[脱水]]，血压降低，心律快，脉细弱，常有[[高热]]，[[低血糖症]]，[[低钠血症]]等，可危及生命。<br /> <br /> 阿狄森氏病的诊断主要依靠[[血尿]]皮质醇、血[[ACTH]]水平测定。<br /> <br /> 诊断明确的患者需要[[肾上腺皮质激素]]([[可的松]]类)终生替代治疗，遇到感染等应激状况还需要加量。<br /> ==盐类皮质激素分泌过少的鉴别诊断==<br /> 一、[[单纯性肥胖]]及[[2型糖尿病]]：可有[[肥胖]]、[[高血压]]、[[糖代谢]]异常、[[月经紊乱]]、[[皮肤]]白纹等，[[血尿]][[皮质醇]]及其[[代谢]]产物增高，但可被小剂量[[地塞米松]]所抑制，皮质醇及[[ACTH]]节律正常。<br /> <br /> 二、假性Cushing[[综合征]]：[[酒精]]性[[肝脏]]损害时，不仅各种[[症状]]及[[激素]]水平类似本病，且对小剂量地塞米松给药无反应或反应减弱，但戒酒即可恢复。<br /> <br /> 三、[[抑郁症]]：虽增高的激素及其[[代谢物]]不受地塞米松小剂量给药抑制，但无Chushing综合征的[[临床表现]]。<br /> <br /> 本病常为隐袭性，且以原因未明的[[胃肠道症状]]，如[[食欲减退]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]为首[[发症]]状。正常的胃肠[[蠕动]]大概在一定程度上与[[肾上腺皮质]]功能有关，但二者的关系仍未明了。除胃肠道症状外，还可呈衰弱[[无力]]、[[体重减轻]]、[[色素沉着]]及[[血压下降]]等。<br /> <br /> 患者以中年及青年为多，年龄大多在20～50岁间，男女[[患病率]]几乎相等，原因不明者以女性为多。<br /> <br /> 本病在严格使用[[内分泌]]治疗、[[抗痨]]等治疗后，病人寿命大大延长，劳动力亦显著恢复，并可接近正常人。随访观察继续治疗7年以上者，部分病人能正常[[妊娠]]及生育，但在[[分娩]]期应注意防治[[肾上腺危象]]发作。小儿产前产后[[生长发育]]完全正常。治疗过程中，病人[[抵抗力]]较低，易患[[呼吸道感染]]、[[胃肠功能紊乱]]，甚而导致肾上腺危象发作，应予注意。<br /> <br /> [[阿狄森氏病]]的皮肤表现为皮肤、粘膜出现棕黑色色素沉着，以暴露、压迫、摩擦部位最明显，如前额、眼周、四肢屈侧、肩、腋、腰、臀皱襞及掌跖[[皮纹]]等处。粘膜如[[口唇]]、[[颊粘膜]]、[[牙龈]]、[[乳头]]、[[乳晕]]、外生殖器等部位也会出现棕色[[色素斑]]。本病除皮肤表现外，还有疲倦、精神萎糜、[[食欲不振]]、[[头晕]]、[[心悸]]、[[血压]]降低、[[恶心]]、腹痛等症状，记忆力减退，思想不能集中，[[抑郁]]，[[烦躁]]等。本病常伴有其他[[内分泌障碍]]如[[低血糖]]，[[甲状腺机能减退]]，性[[机能减退]]等。<br /> <br /> [[实验室检查]]显示，血钠降低，血钾升高，血钠血钾比数小于30。[[血清氯]]化物降低，[[血糖]]降低。[[X线]]摄片，[[肾上腺]]可见[[钙化]]点。<br /> <br /> 除治疗外，在饮食中应多摄入瘦肉、牛奶、蛋类和新鲜[[蔬菜]]等，而且多食用钠盐。<br /> <br /> 临床表现为皮质醇缺乏所引起的症状:<br /> <br /> [[全身乏力]]，虚弱[[消瘦]]，皮肤，粘膜色素沉着，皮肤外露部位、[[关节]]皱褶处明显色素沉着，同时[[口腔]]、唇、舌、颊粘膜均有色素沉着，女性[[阴毛]][[腋毛]]减少，男性性功能减退。<br /> <br /> 病情严重者可导致肾上腺危象，常发生于[[感染]]，[[创伤]]，手术，分娩，[[过劳]]，大量出汗或突然中断治疗等[[应激]]情况下。表现为恶心，[[呕吐]]，腹泻，严重[[脱水]]，血压降低，心律快，脉细弱，常有[[高热]]，[[低血糖症]]，[[低钠血症]]等，可危及生命。<br /> <br /> 阿狄森氏病的诊断主要依靠血尿皮质醇、血ACTH水平测定。<br /> <br /> 诊断明确的患者需要[[肾上腺皮质激素]]([[可的松]]类)终生替代治疗，遇到感染等应激状况还需要加量。<br /> ==盐类皮质激素分泌过少的治疗和预防方法==<br /> 为了预防本病发生，必须强调及早治疗各种[[结核病]]，尤其是[[肾结核]]、副睾[[结核]]、肠及腹腔[[盆腔]]结核等，对于长期应用[[糖皮质激素]]治疗者，应尽量避免对[[垂体]][[肾上腺]]的抑制。肾上腺手术切除时也应注意避免本症发生。 本病治疗原则为：①纠正本病中[[代谢]]紊乱;②[[内分泌]]替代补充治疗;③ 病因治疗;④避免[[应激]]，预防危象。 由于本病属慢性过程，必须使病人了解防治本病的基本知识，自觉地尽量避免[[过度疲劳]]、精神刺激、受冷、[[暴热]]、[[感染]]、受伤等应激因素，也须避免[[呕吐]]、[[腹泻]]或大汗所引起的失钠[[失水]]等情况。饮食须富含糖类、[[蛋白质]]及[[维生素]]，多钠盐少钾盐。如食物中[[氯化钠]]量不足，可进服食盐水溶液，每日入量在 10～15g左右，视各人需要而定，以维持[[电解质平衡]]。用内分泌治疗者每日仍需3～10g。 本病的最基本[[疗法]]除病因治疗外，需长期[[皮质]]激素的替代补充。目前常用[[皮质醇]]类[[激素]](如[[可的松]]、[[氢化可的松]]、[[强的松]]和[[强的松龙]])和[[醛固酮]]类激素(一般采用人工合成的11-[[去氧皮质酮]]的各种制剂)治疗。各种激素的剂量系一般病人所需，剂量但应用时必须个别化。<br /> ==参看==<br /> *[[肾上腺皮质功能减退性心脏病]]<br /> *[[原发性肾上腺皮质功能减退症]]<br /> *[[小儿肾上腺皮质功能不全]]<br /> *[[慢性肾上腺皮质功能减退症]]<br /> *[[其它症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;盐类皮质激素分泌过少,盐类皮质激素分泌过少的治疗_盐类皮质激素分泌过少的原因,盐类皮质激素分泌过少怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;盐类皮质激素分泌过少,盐类皮质激素分泌过少治疗,盐类皮质激素分泌过少原因,盐类皮质激素分泌过少症状&quot; metad=&quot;医学百科盐类皮质激素分泌过少症状条目页面。介绍盐类皮质激素分泌过少是怎么回事，盐类皮质激素分泌过少的原因，盐类皮质激素分泌过少怎么办，如何治疗等。盐皮质激素：主要作用于钠、钾、氯化物和水代谢...&quot; /&gt;<br /> [[分类:其它症状]]</div>

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