112.247.109.102：以“盆腔炎性不孕是指妇女盆腔急、慢性炎症所致之夫妇同居3年以上不能受孕而言，属祖国医学“薇瘕痛经”...”为内容创建页面

2014-01-25T23:21:49Z

以“盆腔炎性不孕是指妇女盆腔急、慢性炎症所致之夫妇同居3年以上不能受孕而言，属祖国医学“薇瘕痛经”...”为内容创建页面

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[[盆腔炎]]性[[不孕]]是指妇女[[盆腔]]急、[[慢性炎症]]所致之夫妇同居3年以上不能受孕而言，属祖国医学“薇[[瘕]][[痛经]]”、“[[带下]] 病”、“[[月经不调]]”等范畴。由[[肝失条达]]，[[肝气郁结]]，或[[外邪]]侵袭而引起[[胞宫]][[瘀血]]阻滞而不能受孕。
==盆腔炎症性不孕症的病因==
由[[肝失条达]]，[[肝气郁结]]，或[[外邪]]侵袭而引起[[胞宫]][[瘀血]]阻滞而不能受孕。
==盆腔炎症性不孕症的症状==
[[急性期]]：[[高热寒战]]，[[腹痛拒按]]，[[白带增多]]呈脓性有臭味，或伴[[腹膜]]刺激[[症状]]，[[阴道]][[充血]]，[[穹窿]]有触痛，[[子宫颈]]充血、[[水肿]]、[[疼痛]]明显，有时可扪及肿物。化验室检查[[白细胞]]明显增多。慢性期：病程长，下腹[[隐痛]]及下坠，伴腰[[骶骨]][[韧带]]增粗变硬，有[[压痛]]。故以[[腹痛]]、带多、[[低热]]、[[神疲乏力]]、[[月经不调]]为特点。[[妇科检查]]可发现附件增厚或有包块触及。结核性：腹痛、低热、[[月经不规则]]，继则[[闭经]]，带多[[不孕]]等，甚至[[全腹痛]]或伴[[腹水]]。妇科检查与慢性基本相同，伴[[结核性腹膜炎]]时可触及团样肿块，[[诊断性刮宫]]或[[子宫]]输卵管碘油与[[气腹]]造影可协助诊断本病。
==盆腔炎症性不孕症的诊断==

===盆腔炎症性不孕症的鉴别诊断===
[[淋病]]性[[盆腔炎]]有较为明显的特征，一般不洁[[性交]]后7～14天，出现[[尿频]]、脓带，随后小腹[[疼痛]]、[[发热]]，[[妇科检查]]可见[[子宫颈管]]有较多脓带[[等分]]泌物，附件([[输卵管]]、[[卵巢]])增厚、[[压痛]]，或有肿块。[[B超]]可见输卵管管壁增厚，管腔内[[积水]]，宫旁有肿块，后穹窿有[[积液]]。颈管分泌物培养淋菌阳性，并可同时查到衣原体。据此可以确诊。
==盆腔炎症性不孕症的并发症==
[[月经不调]]，[[结核性腹膜炎]]，肿块
==盆腔炎症性不孕症的预防和治疗方法==
未患病的女性，平时要在[[经期]]卫生、个人卫生、避免手术[[感染]]等方面积极预防[[盆腔炎]]症性[[疾病]]。
===盆腔炎症性不孕症的中医治疗===
[[中药]]治疗： 　1.冲任[[虚寒]]型：[[小腹冷痛]]，喜暖[[喜按]]，[[带下]]量多色[[白质]]稀，[[畏寒]]肢冷，[[舌质]]淡，[[苔薄白]]，脉沉细。妙方：[[温经丸]]：每次丸，一日2次，温开水送服。

2.[[热毒]]型：[[高热]]，[[寒战]]，[[头痛]]，小腹[[疼痛]]，带下量多如脓，臭秽，尿黄[[便秘]]，舌质红，苔黄，[[脉滑]]数或弦数。妙方：[[野菊花栓]]：外用，每次粒，[[肛门]]给药，一日 2次。

3.[[淤血]]阻滞型：下腹持续疼痛[[拒按]]，或经行不畅，或量多有块，舌紫黯，或有淤斑淤点，苔薄，[[脉沉弦]]或涩。妙方：[[妇女痛经丸]]：每次g，一日2次，温开水送服。

4.[[湿热]]型：[[低热]]，小腹疼痛灼热感，[[口干]]不欲饮，带下量多色黄质稠，或赤黄相兼，舌质红、[[苔黄腻]]，脉滑数。妙方：[[金鸡胶囊]]：每次粒，一日3次，温开水送服。

5.湿热[[淤滞]]型：小腹[[胀痛]]，[[口苦]]口干，带下黄而稠，[[小便]]混浊，[[大便干结]]，舌黯红，苔黄或白，[[脉弦]]或弦数。妙方：[[妇宝冲剂]]：每次g，一日2次，开水[[冲服]]。 　　[[慢性盆腔炎]]以湿热型居多，[[治则]]以[[清热利湿]]。[[活血化瘀]]为主，方药用：[[丹参]]18g、[[赤芍]]15g、[[木香]]12g、[[桃仁]]9g、[[金银花]]30g、[[蒲公英]]30g、[[茯苓]]12g、[[丹皮]]9g、[[生地]]9g。痛重时加[[延胡索]]9g。有些患者为[[寒凝气滞]]型，治则为[[温经散寒]]、[[行气活血]]。常用[[桂枝茯苓汤]]加减。[[气虚]]者加[[党参]]15g、[[白术]]9g、[[黄芪]]15g。
===盆腔炎症性不孕症的西医治疗===
[[心理治疗]]：

一般治疗解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体[[抵抗力]]。

[[物理疗法]]

[[温热]]的良性刺激可促进[[盆腔]]局部[[血液循环]]。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利[[炎症]]的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如[[青霉素]]、[[链霉素]]等)、蜡疗等。

药物治疗：

(一)[[急性盆腔炎]]

1.[[抗生素]]：宜[[联合用药]]，最好根据[[细菌培养]]和[[药敏试验]]选用药物。

(1)[[青霉素G]]：每日240万一1000万单位，[[静脉滴注]];病情好转后减至每日80万一160万单位，分次[[肌肉注射]]。

(2)[[红霉素]]：每日-1.5g，静脉滴注，加用[[卡那霉素]]0.5g，每日2次，肌肉注射。

(3)[[庆大霉素]]：每日16万一32万单位，静脉滴注或分-3次肌肉注射。

(4)[[林可霉素]]：每次-0.6g，一日3次，肌肉注射。

(5)[[克林霉素]]：每次g，静脉滴注，每6小时1次。[[体温]]降至正常后改为口服，每次g，每6小时1次。

2.给予充分营养及液体摄入，纠正[[电解质紊乱]]及[[酸碱平衡失调]]。

(二)[[慢性盆腔炎]]

在使用抗生素的同时，可用α一[[糜蛋白酶]]5mg或[[透明质酸]]1500单位，肌肉注射，隔日1次，5一lO次为一疗程。也可抗生素与[[泼尼松]]同时应用，泼尼松5mg，每日口服3次，停药后应逐渐减量。

手术治疗：

有肿块如[[输卵管积水]]或[[输卵管卵巢囊肿]]可行手术治疗;存在小的[[感染]]灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行[[单侧附件切除术]]或[[子宫全切除术]]加[[双侧附件切除术]]。对年轻妇女应尽量保留[[卵巢]]功能。慢性盆腔炎单一[[疗法]]效果较差，采用综合治疗为宜。 [[盆腔炎]][[不孕症]]内镜治疗更优

药物、[[物理]]、手术疗法因人而异。目前最新采用的内镜治疗盆腔炎具有诊断及治疗同步进行、确诊率高的优势。[[创伤]]小、恢复快、住院时间短，对不孕症的诊断和治疗有独到之处。可在宫[[腹腔镜]]下诊断：[[输卵管]]卵巢包块、盆腔粘连、[[盆腔积液]]、输卵管积水、[[输卵管伞]]端堵塞、[[子宫内膜炎]]、[[宫腔粘连]]等症。诊断具有科学准确性、同时可作出[[病原学]]诊断、细菌培养+药敏测试。
==盆腔炎症性不孕症吃什么好？==
[[盆腔炎症性不孕症]][[食疗]]方 

[[土茯苓]][[猪肉]]汤 　　组成：土茯苓50克、[[芡实]]30克、[[金樱子]]15克、[[石菖蒲]]12克，猪瘦肉100克。

用法：清水适量，慢火煲汤，加[[食盐]]调味，饮汤食肉。

功效：本方功效[[健脾]]补肾，[[解毒]][[祛湿]]。适应[[慢性盆腔炎]]、[[阴道炎]]、[[宫颈炎]]。

土茯苓为[[百合]]科植物块状[[根茎]]，[[性味]]甘淡、平，功能健脾、解毒、[[利湿]]。芡实，又名[[鸡头]]实，性味甘、涩平。归脾、[[肾经]]。功效补脾祛湿，[[益肾]][[固精]]，涩能收敛，可治[[白带]]过多。《本草纲目》：“止渴益肾，治[[小便不禁]]，[[遗精]][[白浊]][[带下]]。”金樱子性味酸平，功能固精补益。上两味组方芡实与金樱子，又名[[水陆二仙丹]]，乃古代治遗精白浊，妇女[[肾气]]不摄白带妙方。石菖蒲味辛气温，善“舒心气，畅心神，怡心情，益心志妙药也”，[[清芬]]之气，利[[气化]]浊，[[祛邪]]疗带。故以上4种药组成的食疗方，性味平和，不寒不燥，对防治慢性盆腔炎颇这恰当。

[[苦菜]][[莱菔]]汤

组成：苦菜100克，[[金银花]]20克，[[蒲公英]]25克，青[[萝卜]]200克(切片。

用法：上四味共煎煮，去药后吃萝卜喝汤。每日剂。

功效：[[清热解毒]]

主治：[[盆腔炎]]，属[[湿热]]瘀毒型，[[发热]]，[[下腹胀痛]]，小腹两侧[[疼痛]] [[拒按]]，带下色黄量多，[[舌质]]红、苔黄，[[脉滑]]数。

附注：金银花对多种[[细菌]]如[[葡萄球菌]]、[[链球菌]]、[[肺炎双球菌]]、[[大肠杆菌]]、[[绿脓杆菌]]以及[[皮肤真菌]]均有不同程度的抑制作用。

[[银花]][[冬瓜仁]]蜜汤

组成：[[冬瓜]]籽仁20克，金银花20克，[[黄连]]2克，[[蜂蜜]]50克。

用法：[[先煎]]金银花，去渣取汁，用药汁煎冬瓜籽仁15分钟后[[人黄]]连、蜂蜜即可。每日l剂，连服1周。

功效：清热解毒。

主治：盆腔炎，属湿热瘀毒型，下腹及小腹两侧疼痛，拒按，微发热，[[自汗]]，带下色黄量多，[[舌红苔黄]]

[[桃仁]]饼

组成：桃仁20克，面粉200克，[[麻油]]30克。

用法：桃仁研成极细粉与面粉充分拌均，加沸水l00毫升揉透后冷却，擀成长方形薄皮子，涂上麻油，卷成圆筒形，用刀切成每段30克，擀成圆饼，在平底锅上烤熟即可。早晚餐随意服食，每日数次，每次2块，温开水送服。

功效：[[理气]]活血，[[散瘀]]止痛。

主治：盆腔炎，属[[气滞血瘀]]型，下腹部及小腹两侧疼痛如针刺，[[腰骶疼痛]]，舌有紫气，[[脉细弦]]。

皮红花茶

组成：[[青皮]]10克，红花10克。

用法：青皮晾干后切成丝，与红花同入沙锅，加水浸泡30分钟，煎煮30分钟，用洁净[[纱布]]过滤，去渣，取汁即成。当茶频频饮用，或早晚2次分服。

功效：理气活血。

主治：盆腔炎，属气滞血瘀型，下腹部及小腹两侧疼痛如针刺，腰[[骶]]酸痛，舌有紫气，[[脉弦]]。

[[荔枝核]]蜜饮

组成：荔枝核30克，蜂蜜20克。

用法：荔枝核敲碎后放入沙锅，加水浸泡片刻，煎煮30分钟，去渣取汁，趁[[温热]]调入蜂蜜，拌和均匀，即可。早晚2次分服。

功效：理气，利湿，止痛。

主治：各类慢性盆腔炎，下腹及小腹两侧疼痛，不舒，心情[[抑郁]]，带下量多。

该资料仅供参考，详细请咨询相关的医生。

盆腔炎症性不孕症吃那些对身体好?

1.需食清淡易[[消化]]食品，如[[赤小豆]]、[[绿豆]]、东瓜、[[扁豆]]、[[马齿苋]]等，应食具有活血理气散结之功效食品，如[[山楂]]、桃仁、果[[丹皮]]、[[橘核]]、[[橘皮]]、[[玫瑰花]]、[[金橘]]等。适当补充[[蛋白质]]，如瘦猪肉、鸭、鹅和鹌鹑等。

2.补充营养，多吃[[高热]]量、高蛋白、易消化的食物，如黄豆、[[豌豆]]、花生、[[豆腐]]、豆浆、面筋、动物[[肝脏]]、鱼类、[[胡桃]]、[[甜瓜]]、燕麦等。

3.[[急性盆腔炎]]患者应多饮水，给予半流质饮食，如米汤、藕粉、葡萄汁、苹果汁、汽水、酸梅汤等。

盆腔炎症性不孕症最好不要吃那些食物?

1. 禁食生冷之物如冷饮、瓜果等。

2.忌食辛辣温热、刺激性食物如[[辣椒]]、[[羊肉]]、[[狗肉]]、公鸡等。

3.不宜食肥腻、寒凉黏滞食品。如肥肉、蟹、[[田螺]]、腌腊制品等。

4.禁烟酒。
==参看==
*[[中医科疾病]]
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