https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%9A%AE%E8%82%A4%E6%80%A7%E7%97%85%E5%AD%A6%2F%E7%BB%93%E8%8A%82%E6%80%A7%E7%BA%A2%E6%96%91 2026-04-23T20:08:48Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%9A%AE%E8%82%A4%E6%80%A7%E7%97%85%E5%AD%A6/%E7%BB%93%E8%8A%82%E6%80%A7%E7%BA%A2%E6%96%91&diff=64288&oldid=prev 2014-01-26T04:11:37Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E7%BB%93%E8%8A%82%E6%80%A7%E7%BA%A2%E6%96%91" title="结节性红斑">结节性红斑</a>系由某种原因所致的<a href="/%E7%9C%9F%E7%9A%AE" title="真皮">真皮</a>深层或<a href="/%E7%9A%AE%E4%B8%8B%E7%BB%84%E7%BB%87" title="皮下组织">皮下组织</a>的局限性<a href="/%E8%A1%80%E7%AE%A1%E7%82%8E" class="mw-redirect" title="血管炎">血管炎</a><a href="/%E7%9A%AE%E8%82%A4%E7%97%85" title="皮肤病">皮肤病</a>。 【病因与发病...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[结节性红斑]]系由某种原因所致的[[真皮]]深层或[[皮下组织]]的局限性[[血管炎]][[皮肤病]]。<br /> <br /> 【病因与发病机理】<br /> <br /> 结节性红斑致病因素颇多且复杂，一般认为与[[感染]]、药物、全身性或[[内脏]][[疾病]]等有密切关系，但仍有半数左右查找不出原因。<br /> <br /> 感染是值得注意，也是本病最常见的病因。鉴于某些患者有抗“O”值升高及发病前有[[上呼吸道感染]]史，故[[链球菌感染]]所起作用颇受重视。此外，尚有报告，该病也可由[[真菌]]或[[结核菌]]所致的；某些[[药物性皮炎]]之[[皮疹]]和结节性红斑的[[皮肤]]很难区分，往往是使用[[避孕药]]、溴剂、碘剂、[[磺胺药]]等招引的；还有全身性或脏器疾病，例如[[系统性红斑狼疮]]、白塞氏（Behcet）病、[[溃疡性结肠炎]]、[[白血病]]及其他[[恶性肿瘤]]等常常可伴发结节性[[红斑]]样病变。<br /> <br /> 结节性红斑发病机理可视为一种[[变态反应]]，可能录属于迟发性变态反应范畴，但有的也与第Ⅲ型变态反应有关系。<br /> <br /> 【[[临床表现]]】<br /> <br /> 结节性红斑常见于青壮年，尤以女性为多，男女之比约1.3比6；一般容易在春天或秋季发病。不少的病人于发病前1－2周有上呼吸道感染史。患者往往有浑身不适、[[乏力]]、低热、[[关节]]及[[肌肉酸痛]]等前驱[[症状]]。<br /> <br /> 结节性红斑可急性发病，也可隐袭起病。皮损惯发于[[小腿]]伸侧，有时[[大腿]]下段和臀部亦可波及，但[[上肢]]及颜面部位通常不受侵犯。<br /> <br /> 皮疹表现为[[皮下结节]]，其表面皮肤始为鲜红，约经2周后，逐渐变成暗红色或淡紫红色，数目多少不定，大小直径约1～4厘米，常呈群集或散在对称性分布。[[结节]]永不破溃，但若近邻的损害彼此融合可形成较大硬块。于是容易发生压迫局部[[血管]]，致使[[静脉回流]]受阻。故此可引起小腿下部[[水肿]]。病损结节处，自觉疼痛，[[触压]]痛也较明显。病程须经3～6周，结节方可逐渐消退，但屡见再发。有时，症之临床可见新的皮下结节分批分期不断出现，致使病情迁延不已而久久未能痊愈。<br /> <br /> 【辅助检查】<br /> <br /> 一、某些患者可呈[[血沉加快]]，抗“O”值升高；如系结核菌所致者，[[结核菌素试验]]为[[强阳性]]。<br /> <br /> 二、[[病理]]：本病组织病理为真皮和皮下组织的[[炎症]]病变。其主要表现为血管炎，损害之内尤以较大的[[小静脉]]管壁内炎症[[浸润]]及[[内皮细胞]][[增生]]，但血管腔通畅，不发生闭塞，也无血栓形成。血管周围有炎症[[细胞]]浸润，早期以[[嗜中性粒细胞]]为主，晚期却以[[淋巴细胞增多]]。<br /> <br /> 【诊断与鉴别】<br /> <br /> 依据临床表现的上述特征，一般可作出诊断。<br /> <br /> 本病常须与[[硬红斑]]鉴别。后者皮损好发于小腿屈侧，可破溃，愈后留[[疤痕]]。自觉痛较轻。病程为慢性经过。组织病理呈结核性变化，且病变部位的血管之管壁炎症浸润、增厚、管腔闭塞和[[血栓形成]]。<br /> <br /> 【治疗】<br /> <br /> 一、尽量寻找并除去可疑的病因<br /> <br /> 二、发作期应需卧床休息，抬高患肢或尽量减少活动，尤其是较剧烈的运动。<br /> <br /> 三、内用[[疗法]]<br /> <br /> （一）[[抗生素]]：有上呼吸道感染或[[发热]]显著者，可投与抗生素或[[磺胺]]制剂。如查明是结核菌引起者，可行[[抗结核治疗]]。<br /> <br /> （二）非[[激素]]抗类药：对原因不明者尤为适宜，常用[[消炎痛]]、[[阿斯匹林]]等内服可奏效。<br /> <br /> （三）[[碘化钾合剂]]：本品内服，每次～10ml，一日三次，对某些患者可收捷效。<br /> <br /> （四）[[皮质类固醇激素]]：本药除可用于由药物引起的重症患者外，对其他病人应谨慎为妥。<br /> <br /> 四、外用疗法<br /> <br /> 对症处理，常用10％[[鱼石脂软膏]]外用，有[[消炎]]症功能。<br /> <br /> 五、[[理疗]]<br /> <br /> 可酌情选用音频电流[[磁疗]]、对某些病人效果相当不错。<br /> <br /> 六、[[中医]]治疗<br /> <br /> 中医[[中药]]以[[活血化瘀]]治疗为主，可选用[[桃红四物汤]]或该方与[[二陈汤]]方酌情加减治疗。<br /> ==参看==<br /> *[[结节性红斑]]<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{皮肤性病学图书专题}}</div>

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