112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 【病因】未完全明了，系一多因素疾病，首先与内分泌有关，例如青春前的男女不发生痤疮；女性...”为内容创建页面

2014-01-26T04:13:57Z

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【病因】

未完全明了，系一多因素[[疾病]]，首先与[[内分泌]]有关，例如青春前的男女不发生[[痤疮]]；女性常在每次[[月经]]来潮前使痤疮加重，体内[[雄性激素]]水平增高，使[[皮脂腺]]分泌增多，聚积于[[毛囊]]内不易排出，致使毛囊[[栓塞]]形成[[粉刺]]，原存在于毛囊内的[[痤疮棒状杆菌]]在[[厌氧条件]]下得以繁殖，产生溶脂酶，分解[[皮脂]]中的三酸[[甘油]]脂，释放出游离脂肪酸，刺激毛囊引起[[炎症]]，进一步使毛囊壁受损而破裂，引起[[毛囊周围炎]]症形成痤疮。

其他因素：

辛辣食物、高温、[[化学]]因素等。

【[[症状]]】

起初为红色小丘疹，有的顶端出现小[[脓疱]]，在扩大的毛囊口内见有前端呈黑色，后端呈黄白色脂栓，称[[黑头粉刺]]。[[丘疹]]、脓疱消退后可遗留暂时性[[色素沉着]]和小凹陷[[疤痕]],严重者可见炎性[[结节]]或[[囊肿]]，[[化脓]]后形成[[脓肿]]，破溃后成[[窦道]]和疤痕，此时称[[聚合性痤疮]]。

好发于面部，尤以前额、下颌、[[颈部]]为多，其次是前胸后背，对儿分布，自觉症状轻，青春期后[[皮疹]]大多减轻或消退。

【诊断】

主要发生于青年男女，皮疹好发于面部，胸背上方，有黑头粉刺，丘疹、脓疱、凹陷小疤痕，不难诊断。

【治疗】

常用热水及肥皂洗患部，使皮脂减少。少吃脂肪及辛辣、油炸食物等。

内用药：

一、[[维生素]]：[[维生素B2]]、[[维生素B6]]，[[复合维生素B]]制剂，[[维生素E]]及[[维生素AD]]有一定疗效。

二、[[维甲酸]]类：[[维胺脂]]25mg,一日三次。

三、内分泌制剂：皮损严重者可酌情给予。

(一)[[已烯雌酚]]，每日一次，每次mg，女性患者月经后五天使用。

(二)抗雄性激素：[[安体舒通]]，40mg-60mg一次，一日一次。

(三)[[皮质类固醇激素]]：强地松30mg，一日一次，与女性[[激素]]或抗雄性激素联合应用，效果更佳。

(四)[[抗生素]]：日前国内仍以[[四环素]]最常用，疗效好，会作用小，开始每日-2g，以后逐渐减量至0.25g/日,持续2-3个月,氯[[林肯霉素]],150mg,一日二次,病情控制后改一日一次,连用3个月以上。

(五)锌制剂:[[甘草锌胶囊]],0.2g/次,一日三次,疗效评价不一。

(六)结节性皮疹可用强地松龙[[去炎松]][[混悬液]]加入1%[[普鲁卡因]](1:5)行局封,一周一次。

(七)面部药物[[按摩]]。

(八)[[中医]][[治则]]:清肺热,祛肺风主,如清肺[[枇杷]]饮。
==参看==
*[[寻常性痤疮]]
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皮肤性病学/寻常性痤疮 - 版本历史

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