112.247.109.102：以“皮肤子宫内膜异位症(cutaneous endometriosis)极罕见，多见于成年妇女腹部或外生殖器部位外科手术，特别是剖宫产手术...”为内容创建页面

2014-01-26T10:22:38Z

以“皮肤子宫内膜异位症(cutaneous endometriosis)极罕见，多见于成年妇女腹部或外生殖器部位外科手术，特别是剖宫产手术...”为内容创建页面

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[[皮肤子宫内膜异位症]](cutaneous endometriosis)极罕见，多见于成年妇女[[腹部]]或外生殖器部位[[外科手术]]，特别是剖宫产手术史后的[[瘢痕]]处。也可自脐部或[[腹股沟]]处自行发生。
==皮肤子宫内膜异位症的病因==
(一)发病原因

[[种植学]]说、[[浆膜]]学说、[[免疫学]]说(包括[[细胞免疫]]功能缺陷、[[体液免疫]]功能缺陷)等

(二)发病机制

发病机制还不清楚。 

[[子宫内膜异位]]的人为因素

1、[[人工流产]]手术，[[子宫腔]]与[[盆腔]]、腹腔的压力不平衡，[[子宫内膜]]组织被吸入盆腔和腹腔。

2、[[剖腹产手术]]，子宫内膜组织随[[羊水]]可能留在手术切口处和盆、腹腔各处，一旦时机成熟，子宫内膜就会生长。

3、经血逆流、[[阴道闭锁]]粘连，子宫内膜组织不能随经血顺利地排出，就只好从[[输卵管]]逆流向盆腔和腹腔。

4、多次生产，子宫内膜层的损伤使子宫内膜组织可以到达[[子宫肌层]]，为形成一种特殊的[[子宫内膜异位症]]——[[子宫腺]]肌症提供方便。
==皮肤子宫内膜异位症的症状==
这种病多发于成年妇女，破坏单个棕色或蓝色[[结节]]，半径为0.25—0.3cm。患病特征为：有轻度触痛和[[疼痛]]，在月经期间可能会[[肿胀]]或[[出血]];多发于[[腹部]]或[[生殖器]]部位的[[外科手术]][[瘢痕]]内，剖宫产手术后瘢痕内[[发病率]]更高。也有自然发生于脐部及[[腹股沟]]部者。这种损害呈良性而非恶性。

这种病与[[黑素瘤]]或[[血管瘤]]时不同的，该病在月经期可能出现损害增大或出血的特征，而后者与月[[经期]]无关，且有特征性病变。
==皮肤子宫内膜异位症的诊断==

===皮肤子宫内膜异位症的检查化验===
组织病理：[[真皮]]内不规则腺腔嵌于有明显[[细胞]]和[[血管]]成分的间质内，细胞及腺腔与功能性子宫内膜相似，可有[[周期性]]变化。 

[[B超]]：B超内膜样[[囊肿]]声象图呈颗粒状细小回声。还可在[[超声]]指导下[[穿刺]]抽取囊液或活检，以明确诊断。

[[腹腔镜]]：为诊断内异症的有效方法。Ⅰ～Ⅱ期[[输卵管]]无异常，Ⅲ～Ⅳ期卵管跨于巧囊之上，被动延长，呈[[水肿]]，[[蠕动]]受限，伞部多正常，通畅或通而不畅。做腹腔镜时应做[[子宫输卵管通液术]]。

[[X线]]检查：可做单独[[盆腔]]充气造影、盆腔充气造影及[[子宫输卵管碘油造影]]和单独[[子宫输卵管造影]]。结合排除其他[[不孕]]原因及具有[[痛经]]等病史，可有助于诊断[[子宫内膜异位症]]。
===皮肤子宫内膜异位症的鉴别诊断===
诊断鉴别：

[[子宫内膜异位症]]：[[疼痛]]一般在经前开始，持续整个[[经期]]，甚至延至经后数日方消失。它钝性[[胀痛]]及[[坠痛]]，可在正中，也可偏于一侧，且常向[[直肠]]、[[会阴]]和腰背部放射。　　 [[子宫腺肌病]]：此病[[周期性]][[痛经]]明显，经血量多持续时间长。检查特点：[[子宫]]不规则增大、质较硬，b超有助于诊断。子宫腺肌病可与[[盆腔子宫内膜异位症]]并存。
==皮肤子宫内膜异位症的并发症==
同时可见[[月经过多]]、[[不孕]]、[[痛经]]、[[性交疼痛]]等。 

1、月经过多是连续数个[[月经周期]]中月经期[[出血]]量多，但[[月经]]间隔时间及[[出血时间]]皆规则，无经间出血、[[性交后出血]]、或经血的突然增加。

2、[[不孕症]]是指有正常性生活、未采取[[避孕]]措施未[[妊娠]]者。

3、以[[经期]]、经行前后，出现[[周期性]][[腹痛]]，痛引腰[[骶]]，甚至剧痛[[晕厥]]为主要表现的[[月经病]]。

4、性交疼痛性交疼痛是指夫妻[[性交]]时不是感到愉快而是感到不适甚至[[疼痛]]。
==皮肤子宫内膜异位症的预防和治疗方法==
要注意调整情绪，保持乐观开朗的心态，恢复[[机体免疫系统]]的正常功能;要注意自身保暖，避免着凉受寒;月经期间，不做激烈体育运动及重体力劳动;　患者在月经期或[[月经]]中期一定要注意保持稳定情绪，避免过度劳累。
===皮肤子宫内膜异位症的中医治疗===
[[中药]]治疗针对不同的[[症状]]有不同的治疗方法：

1、[[寒凝血瘀证]]

证候：经前或行经之际小腹坠胀[[冷痛]]，得热则舒，痛而[[拒按]];[[月经]]量少，行而不畅，色紫黯夹块;伴面色青白，[[四肢不温]];舌黯淡，苔白润，脉沉紧。

治法：[[温经散寒]]，[[化瘀]]止痛

方药：[[少腹逐瘀汤]](《[[医林改错]]》)

[[当归]]、[[赤芍]]各15g，[[小茴香]]、[[干姜]]、[[元胡]]、[[川芎]]、[[五灵脂]]各10g，[[生蒲黄]]12g，没药6g，[[肉桂]]5g。

痛甚呕吐者加[[姜半夏]]12、[[吴茱萸]]6g;[[面青]]、四肢不温厥冷者加[[川乌]]12g、[[川椒]]5g;胸[[脘]]满闷，[[舌苔白腻]]者加[[苍术]]、[[厚朴]]各12g，[[草蔻]]仁8g;肢冷[[畏寒]]，[[大便]][[溏]]薄者加熟[[附片]]15g，[[补骨脂]]、炒[[白术]]各12g;月经量少夹[[血块]]多者加水蛭6g，[[川牛膝]]、五灵脂各12g。

分析：方中当归、川芎[[养血]]和血;五灵脂、[[蒲黄]]、赤芍[[活血祛瘀]];干姜、肉桂温经散寒[[除湿]];小茴香、元胡、没药[[行气]]化瘀止痛。诸药合用共奏温散[[寒湿]]、[[活血化瘀]]功效。

2、[[气滞血瘀证]]

证候：经行之时小腹及腰[[骶]]部[[胀痛]]明显，不喜揉按，或伴[[胸胁]]闷胀;[[月经量多]]，[[经色]]紫黯夹块;舌黯红，边尖有[[瘀斑]][[瘀点]]，[[脉弦]]或涩。

治法：[[理气]][[行滞]]，活血化瘀。

方药：[[膈下逐瘀汤]](《医林改错》)

[[桃仁]]、红花、川芎、[[丹皮]]、[[枳壳]]、[[香附]]、元胡、五灵脂各10g，当归、赤芍各15g，[[乌药]]12g，[[甘草]]6g。

小腹及腰骶胀痛甚者加[[荔枝核]]15g，[[乳香]]、没药各6g;[[疼痛]]如刺者，加[[土元]]10g、[[全虫]]6g;月经量多者加[[炒蒲黄]]15g，[[益母草]]30g;[[妇科检查]]有包块结节触及者加炮甲珠10g，[[三棱]]、[[莪术]]各12g。

分析：方中以香附、枳壳、乌药理气行滞，桃仁、红花、丹皮、赤芍活血化瘀，当归、川芎养血和血，元胡、五灵脂化瘀止痛，甘草缓急调和诸药。全方共奏理气行滞、化瘀止痛之功，用于[[痛经]]气滞血瘀证，能使气调血畅而疼痛消失。

3、热灼[[血瘀]]证

证候：经前或经行之初[[体温]]升高或自觉[[发热]]，小腹及腰骶部疼痛拒按，得热反剧;经行不畅，色深红，质稠粘夹血块;[[烦躁]]易怒，[[口苦]][[咽干]]，[[大便秘结]]，*痛;[[舌质]]红有瘀斑瘀点，苔薄微黄，脉弦。

治法：[[解郁]][[清热]]，活血化瘀

方药：[[宣郁通经汤]](《[[傅青主女科]]》)

当归、赤芍、丹皮、[[黄芩]]各12g，[[山栀子]]、[[郁金]]、[[柴胡]]、炒香附、[[白芥子]]各10g，[[生甘草]]6g。经行体温升高、自觉发热者加[[丹参]]、[[白薇]]、[[青蒿]]各15g;[[腹痛]]剧者加[[炒川楝子]]、元胡、土元各6g;[[心烦]]易怒、口苦者加[[夏枯草]]15g，[[龙胆草]]6g;经行不畅夹血块者加川牛膝、[[红泽兰]]各12g;大便秘结者加酒[[制大黄]]10g,[[郁李仁]]12g。

分析：方中柴胡、香附、郁金理气解郁;山栀子、黄芩[[清肝泻火]];当归、赤芍、丹皮养血[[活血]];白芥子通络[[涤痰]]，甘草调和诸药。全方具有行气解郁、清热[[降火]]、活血化瘀之功效。

4、 [[气虚血瘀证]]

证候：素[[体气]]虚、形体羸瘦，经行前后小腹及腰骶部疼痛，[[肛门]]重坠，痛处或[[喜按]];面色不华，神疲[[气短]];月经量多或少，色正常或偏淡，夹小血块;[[舌淡]]黯有瘀点，[[苔薄白]]，脉细涩。

方药：[[理冲汤]](《[[医学衷中参西录]]》)

[[党参]]、[[黄芪]]、山药各30g，[[天花粉]]、白术、三棱、莪术各15g，[[知母]]12g，[[鸡内金]]10g。

腹痛明显者加[[艾叶]]、小茴香、元胡各10g;肛门重坠甚者加柴胡、[[炙升麻]]、炒枳壳各12g;痛甚呕恶者加姜半夏15g，吴茱萸6g;月经量少者加丹参、[[鸡血藤]]、[[制首乌]]各15g。

分析：方中党参、黄芪、山药、白术健脾[[益气]];三棱、莪术、鸡内金消症[[化积]];知母、天花粉[[泻火]][[润燥]]，既清[[实热]]又退[[虚热]]。全方共奏[[健脾益气]]、化瘀消症之功。

5、[[肾虚]]血瘀证

证候：经行前后小腹疼痛，[[腰脊]]酸痛;月经先后不定期，[[经量]]少，色黯淡，质稀薄，或夹血块，久不受孕，或反复[[流产]];舌质黯淡有瘀斑，脉沉细涩。

治法：[[补肾]][[调经]]，[[活血止痛]]

方药：[[补肾活血汤]](《伤科大成》)去[[独活]]。

[[熟地]]、[[菟丝子]]、[[肉苁蓉]]各15g，[[杜仲]]、当归、[[山萸肉]]、补骨脂各12g，红花10g，炙没药6g。

腹痛甚者加元胡、[[血竭]]各10g，[[九香虫]]6g;腰脊酸痛甚者加[[巴戟天]]、台乌各12g，[[川断]]15g;[[头晕]][[耳鸣]]者加[[潼蒺藜]]、[[女贞子]]各15g，[[五味子]]8g;痛时四肢厥冷者加[[鹿角片]]12g，[[制附子]]15g;月经稀薄黯淡者加制首乌、鸡血藤各30g，[[紫河车]]([[冲服]])6g。

分析：方中熟地、菟丝子、[[枸杞]]、当归、山萸肉补肾养肝、[[精血]]同补;肉苁蓉、杜仲、补骨脂补益[[肾气]];红花、没药活血化瘀止痛。全方共奏补肾活血，[[调经止痛]]之功效。

[[中医]]的其他治疗：

1) [[灌肠]]法：

A.[[红藤]]、[[败酱草]]、[[紫草根]]、[[白花蛇舌草]]各15g，三棱、莪术、丹参、丹皮、元胡、黄檗各9g。

制用法：上药浓煎取汁200ml，每次ml保留灌肠，于月经净后，每日一次，连用一个月经周期为一疗程。

功效主治：[[清热解毒]]，活血化瘀消症。适用于热灼血瘀型[[子宫内膜异位症]]、[[慢性盆腔炎]]包块形成者。

B.丹参、[[石见穿]]各30g,赤芍、三棱、莪术各15g。

制用法：浓煎取汁100ml，于月经干净后作保留灌肠，每日一次，每个月经周期10次，3个周期为1疗程。

功效主治：化瘀消症，活血止痛。适用于各型子宫内膜异位症【浙江中医杂志1989;(9)：368】。

2) [[敷贴]]法

A. 当归、土元、[[三七]]、[[沉香]]各[[等分]]，[[麝香]]少许，黄酒适量。

制用法：前四味研为细末，用黄酒调成糊状，加入麝香少许，用[[消毒]][[棉球]]裹药适量贴敷于[[阴道]]后穹隆[[结节]]处，24小时后取出，隔日一次，[[经期]]停用，1个月经周期为1疗程。

功效主治：活血化瘀，[[行气止痛]]。适用于各种子宫内膜异位症患者。

B. 麝香痛经膏1张。

制用法：将[[膏药]]剪成对等大小2块，贴于双侧[[三阴交穴]]位上，经前及行经时用，止痛效果好。

3) 敷脐法

A. 肉桂、吴茱萸、[[细辛]]、元胡、乳香各10g。

制用法：上药共研细末备用。于月经前3天，取药粉2～3g，置于5号阳和膏中粘匀，贴敷肚脐。2天换药1次，经净3天后停用，连续3个月经周期为1疗程【江苏中医，1900;(2)36】。

功效主治：温经散寒，化瘀止痛。适用于寒凝血瘀及[[气滞血瘀]]型子宫内膜异位症和痛经。

B. [[山楂]]、[[葛根]]、乳香、没药、山甲、厚朴各100g，[[白芍]]150g，甘草、[[桂枝]]各30g，细辛挥发油、[[鸡矢藤]]挥发油、[[冰片]]各适量。

制用法：先将山楂、葛根、白芍、[[甘草水]]煎两次，煎液浓缩成稠状，混入溶于适量95%[[乙醇]]的乳香、没药液中。烘干后，再与山甲、厚朴、桂枝共研细末，混匀后加入适量细辛、鸡矢藤挥发油和冰片。充分混合后，过100目筛，储藏备用。

于月经前3～5天，用温水洗净脐部后取上药0.2～0.25g。气滞血瘀证用食醋调敷，寒凝血瘀证用[[姜汁]]或酒调敷于[[脐中]]，外用[[胶布]]固定，待经净痛止或经期第3天去药。连用3个月经周期为1疗程。

功效主治：理气化瘀，散寒止痛。适用于气滞血瘀及寒凝血瘀型子宫内膜异位症及痛经。

(2) [[针灸治疗]]

1) [[毫针]][[疗法]]

取穴：中极CV3、[[关元]]CV4、[[气海]]CV6、[[合谷]]LI4、[[三阴交]]SP6。

操作：采取提插[[平补平泻]]法，[[留针]]20分钟，[[进针]]10分钟进行[[运针]]提插，使酸、胀、麻感扩散，或加用[[温针]]刺激。

2)[[艾灸疗法]]

取穴：[[隐白]]SP1、[[阴陵泉]]SP9、[[地机]]SP8、三阴交SP6。

操作：每次任选1～2穴，艾灸(悬灸)10～15分钟。若下腹冷痛者在用[[体针]]的同时配合艾灸，或[[温针灸]]。

3)耳压疗法

取穴：[[子宫]]、[[卵巢]]、交感、肝、[[内分泌]]。

操作：用磁粒或[[王不留行]]子敷贴于上述[[耳穴]]2～4个上，每日多次按压刺激，每次5分钟左右，每周1次，间歇3天再贴下一次，8次为1疗程。

4)[[埋线疗法]]：

材料：先将[[羊肠线]]置75%[[酒精]]中消毒，用腰穿针刺入三阴交，待[[得气]]后将羊肠线通过腰穿针推进三阴交穴位中。双侧均埋线，于行经前2~3天埋入。治疗1次其止痛作用可维持6个月以上。

5)中药离子导入法

处方：丹参30g，当归、[[炒白芍]]、元胡、吴茱萸各15g，赤芍12g，香附10g，[[官桂]]6g。

操作：将上药粉粹后水煎25分钟，取汁再浓煎至250ml，用七层白布做成10cmX6cm大小布包，浸入药液中5分钟后取出，置[[子宫穴]]处，双侧各放1块，将中药离子导入机的锌板正极放于子宫穴，负极放于[[腰部]]的[[足太阳]][[经俞]]穴即可。打开机器，使患者能耐受为度。每次治疗25分钟，从经前3天开始治疗，每日1次，到腹痛消失为止。可连用3个月经周期。未治愈再继续下1个疗程。

功效主治：活血行气，散寒止痛。适用于气滞血瘀及寒凝血瘀型子宫内膜异位症与痛经。

(3) [[推拿疗法]]

患者仰卧位。医者一手掌按于中下腹部，按顺时针方向进行[[推拿]][[按摩]]5～7分钟，并按揉[[中脘]]、气海、关元、[[气冲穴]]各1分钟，然后归回中下[[腹部]]，施以[[震颤法]]，使下腹腔及[[盆腔]]脏器均有震动且有微热为度。

患者俯卧位。医者用一指禅推进法循[[膀胱经]]自上而下反复操作5~7遍。重点推揉[[膈俞]]、[[脾俞]]、[[肾俞穴]]。然后用擦法推擦腰骶部膀胱经以使腹部透热为度。最后点揉[[足三里]]、[[血海]]、[[阳陵泉]]、内外关、[[合谷穴]]各1分

钟。
===皮肤子宫内膜异位症的西医治疗===
治疗[[子宫内膜异位症]]的主要方法有手术治疗、[[激素]]治疗、[[放射治疗]]等，下面逐一介绍这些治疗方法。

1、手术治疗是一种有效地治疗方法，他能在直视下明确病灶范围和性质，具有解除[[疼痛]]，促进生育功能，疗程短等特点，对重症者，[[纤维化]]多，粘连紧密，药物不易奏效患者都十分见效。药物对较大[[卵巢]]内膜样[[囊肿]]是无效，但通过手术可以保留有效卵巢组织。手术可分为保守性手术，根治性手术和半根治性手术3种。

保守性手术一般用于年轻、有生育要求者。保守性手术的目的是消除或缩减异位病灶，重建正常的[[盆腔]][[解剖]]结构，恢复盆腔环境.切断传入[[痛觉]]的[[神经]]以减轻[[月经]]及性生活的痛苦，恢复生育功能。随着医疗技术的提高，[[显微外科]]手术应用于该手术中，能够更好的切除异位病灶，[[缝合]][[创面]]，重建盆腔腹膜，起到[[止血]]，彻底冲洗的作用，提高手术后[[妊娠]]成功率，降低复发率。

保守性手术又分为[[腹腔镜]]手术、[[B超]]下行卵巢内膜样囊肿[[穿刺]]术、剖腹保守性手术。腹腔镜手术是通过[[腹腔镜检查]]，明确诊断后，用特定设计的刀、剪、钳等进行病灶切除，分离粘连;B超下行卵巢内膜样囊肿穿刺术一般用于复发的患者;剖腹保守性手术一般用于较严重病灶粘连患者，或是无腹腔镜设备[[医疗机构]]。该手术是挖除卵巢子宫内膜样囊肿，保留正常的卵巢组织。但用这种方法是有限制的，患者病灶应一侧且较重，另一侧正常才可采用。

半根治手术可用于无生育要求，病灶严重，而年龄较大者(&gt;45岁)不宜采用，该方法是全部切除[[子宫]]和病灶，但尽可能保留一侧正常的卵巢组织，以避免过早出现绝经期[[症状]]。该手术优点是复发率低，[[后遗症]]少。但仍有可能复发,因为保留的卵巢可以引起复发。

根治性手术一般用于年龄接近绝经期，病情重，有过复发的患者。该手术切除全子宫及双侧附件。该手术应尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂，囊液流出时应尽快吸尽，冲洗。术后出现[[更年期综合症]]者，可用[[镇静剂]]及[[尼尔雌醇]]。腹壁、[[会阴]]切口处发生子宫内膜异位症者，应彻底切除，否则会复发。

2、激素治疗通过一些激素药物，抑制诱发[[病症]]的激素水平吗，使异位病灶[[萎缩]]、消失。

1）.[[丹那唑]]：是一种合成甾体17α-乙炔[[睾丸酮]]的[[衍生物]]。

作用原理：抑制[[下丘脑]]GnRH产生，从而减少[[FSH]]、[[LH]]合成及释放，抑制卵巢的功能或直接抑制卵巢[[甾体激素]]的合成或竞争性与雌[[孕激素受体]]结合，从而导致异位内膜萎缩，[[不排卵]]及[[闭经]]。

[[副作用]]：长期服用可能会[[体重增加]]、[[水肿]]、多毛、声粗、[[痤疮]]、[[头痛]]、[[肝功能]]障碍、[[焦虑]]等，多数妇女发生闭经，少数有不规则[[阴道出血]]。

服用剂量：　常用剂量为400mg/d，为2～4次口服，从月经开始服用，一般在1个月左右症状有所减轻。如无效可增大剂量，可加至600～800mg/d，取得效果后再逐渐减至400mg/d。疗程一般为6个月，90～100%均取得闭经的效果。

注意事项：患有[[高血压]]、[[心脏病]]或[[肾功能不全]]者应慎用，患有肝疾患的妇女禁用。

2）.[[内美通]](Nemestran)：别称3烯高诺酮(R2323)，为19去甲睾丸酮衍生物，是一种抗[[孕激素]]活性很强及中度[[抗雌激素]]的药物。

作用原理：抑制FSH及LH分泌、使体内[[雌激素]]水平下降，从而使异位内膜萎缩、消失。

3）.[[促性腺激素释放激素激动剂]](GnRHa。

作用原理：LHRH对[[垂体]]有双相作用，使[[垂体细胞]]呈降调反应，抑制垂体细胞[[受体]]合成释放FSH、LH，从而起反调节作用。

副作用：长期服用可能出现[[潮热]]、[[阴道]]干燥、头痛、阴道少量流血等。

4）.三[[苯氧]]胺(Tamoxifen，TMX)：为双苯乙烯衍生物。

作用原理：药物进入体内后与[[靶细胞]][[雌激素受体]]结合，产生雌激素/抗雌激素效应。

副作用:促进子宫内膜增生，导致[[子宫内膜癌]]及其他[[肿瘤]]。应慎用TAM治疗，治疗时采取相应对策需予考虑。

服用疗程：剂量为10mg×2/d，月经第五天开始，20天为1疗程。

5）.合成孕激素。

作用原理：可用炔异诺酮、[[炔诺酮]]或[[甲孕酮]]([[安宫黄体酮]])等作[[周期性]]治疗，使异位内膜[[退化]]。

疗程：从[[月经周期]]第六天开始至第二十五天，每日口服5～10mg。

副作用;可能部分患者会出现[[恶心]]、[[呕吐]]、头痛发胀、子宫[[绞痛]]、[[乳房]]疼痛体重过度增加等，可服用镇静剂、止吐剂、[[利尿药]]及[[低盐饮食]]可以减轻症状。

6）.[[睾丸素]]

服用剂量：月经周期后2周开始口服，剂量为10mg，每日2次。要达到止痛目的常需持续服用几个周期。每月剂量不能超过300mg，否则可发生[[男性化]]表现。如能妊娠，则本病即能治愈。

3、放射治疗：

虽然[[放疗]]用于子宫内膜异位症已有多年历史，但应用多种药物及手术达到很高疗效，一般不破坏卵巢功能，而放射治疗子宫内膜异位症的作用，在于破坏卵巢组织，从而消除卵巢激素的影响，使异位的内膜萎缩，达到治疗的目的。[[放射线]]对异位的内膜破坏作用并不明显，但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于[[肠道]]、泌尿道及广泛盆腔粘连，尤其是合并心、肺或肾等严重[[疾病]]，本人又十分惧怕手术的个别患者，也可采用体外放疗，破坏卵巢功能，达到治疗目的。即便个别接受放疗者，必须先明确诊断，特别是不能将恶性卵巢肿瘤误诊为[[子宫内膜囊肿]]，以至错治而延误正确治疗。
==皮肤子宫内膜异位症的护理==
'''[[子宫内膜异位症]][[发病率]]'''：

估计可能5%—10%的妇女患有此[[病症]]，其中30%—40%有[[疼痛]]的病证。亚洲人的发病率比欧洲人要多，92年的医学报告中指出，患者之中亚洲妇女占了51%，而欧洲妇女只有22%，在[[不孕]]妇女中30%—40%的人患上了子宫内膜异位症。

'''做[[生理]]瑜伽可以缓解子宫内膜异位症'''

方法1、

长枕T字形排列，身体平躺于地，肩膀放松，保持[[呼吸]]。

生理瑜伽缓解子宫内膜异位症方法-完全休息式2

全身平躺于地，[[手心]]朝上，双眼闭上，双腿微开，全身[[肌肉]]放松，保持呼吸。

功效：

延展及拉长[[骨盆腔]]肌肉，借由双脚的延伸来舒缓[[子宫]]的[[紧张]]，可以减轻因子宫内膜异位引起的各种疼痛。

方法2、

将长枕放在[[腰部]]下方，双腿伸直紧贴墙壁，肩膀放松在地，双手放松，保持呼吸。停留时间可自行调整。

生理瑜伽缓解子宫内膜异位症方法-全身放松式2

延续全身放松式1，双腿微张，保持呼吸。保留时间可自行调整。

功效：

平衡自律[[神经]]和[[内分泌系统]]，进而舒缓[[焦虑]]及紧张情绪，也可以促进骨盆腔的[[血液循环]]，让身体完全放松休息。

生理瑜伽缓解子宫内膜异位症方法-全身放松式3

全身放松平躺于地，双脚盘腿，下方放置长枕，[[背部]]完全平躺于地，双手手心朝上，放在身体两侧，保持呼吸，可自行调整停留时间。

'''穿紧身衣可诱发子宫内膜异位症:'''

子宫内膜异位症(EM)在发达国家妇女总人群中的发生率约为10%。其中以[[腹膜]]EM最多见，普遍认为其病因为经血逆流。相关因素为大年龄、以往经产、长期应用LUD及[[阴道]]塞，还有[[遗传]]及环境因素。现在发现紧身衣与EM发生亦有—定关系。

[[血浆]][[胶体渗透压]]有助于腹腔液回吸收到血流中，形成的组织间隙液体压平均约低于大气压0.667kPa(5mmHg)，致使液体从宫颈缓慢上移[[至宫]]腔、[[输卵管]]、直至腹腔与负值,[[腹部]]组织间隙液体压相对应的必然有大约相等的正值实体组织压，在[[麻醉]]后犬的胃、[[结肠]]、腹腔以充水无张力[[球囊]]做的测量，正如预期的—样,为大于[[渗透压]]的十0.667kPa(5rnmHg，直接测量人类腹内压亦相同。给犬穿紧身衣，犬的[[肝脏]]有[[畸形]]及轻度[[组织学]]改变，在人类称之为“紧身胸衣肝”，是长期高于肝脏的腹内压导致的获得[[性功能]]障碍。

人类[[月经周期]]最初3天的峰值宫内压为5.33—9.33kPa(40一70mmHg)，平均1.07—6.93kPa(8-52mmHg)，[[痛经]]妇女则更高。这种明显高于腹内压的宫内压为[[子宫收缩]]所致。细如针鼻的子宫输卵管接口也趋向关闭，故无经血逆流。两次宫缩之间宫壁松弛，若宫颈关闭，这时宫内压约等于腹内压。若慢慢升高后的腹内压突然降低，即使宫颈未开，有厚硬肌壁的宫腔虽短时间维持巳增高的宫内压，随之会有从宫腔到输卵管腔的压力梯度改变。可使宫内积存的[[血液]]及脱落的[[子宫内膜]]逆流。据此推理，若所穿之紧身衣达到腹内实体组织压持续轻微升高程度，而脱衣时恰好子宫输卵管接口于两次宫缩之间松开，经血则可逆流。依此道理，EM应少见于不穿增加腹内压衣服的妇女。

现代已知，EM多见于发达国家而少见于发展中国家。Mediline调查也发现近30年来印度医学杂志中20000余篇文章中仅有4例自发性EM报道，另还有一大组中孕剖宫取胎后[[瘢痕]]内EM报道，这与印度妇女不穿紧身衣有关。中非情况亦类似，而发达国家同期却有有5000余份EM报道及复习(美国占一半)。用细[[导管]]和微型传感器测量输卵管及腹腔内压的梯度变化;用示踪剂置于宫颈管内，经子宫、输卵管闪烁影像测定逆流经血的流速及量，均直接验证了上述推理。

综上所述，可以认为紧身衣与子宫内膜异症发生有着某种关系，从公众健康角度考虑也应劝告妇女起码在[[经期]]不要穿紧身衣服。

'''在中国古籍文献中提及(类似)的以下[[症状]]：'''

一、经水不调

1、有经水断续，或先后无定期者，人以为气血之虚也，谁知是[[肝肾]]之郁乎……治法[[舒肝]]之郁，方名[[定经汤]]。(酒[[菟丝子]]一两，[[酒当归]]一两，炒山药五钱，炒黑芥穗三钱，[[酒白芍]]一两，[[熟地]]五钱，[[白茯苓]]三钱，[[柴胡]]五分)

2、妇人有[[经水过多]]，行后复行渐复行，身体困倦，面色[[痿黄]]者，人以为[[血热]]有余之故，谁知是[[血虚]]而不[[归经]]乎，或谓血旺经多，虽旺而经亦不多。治法应大补血，而引之归经，方用[[四物汤]]加味。

而在《女科切要.[[调经]]门》中亦有以下论述：

[[室女]]妇人经事先期而来，有热甚者，有气血多而[[伤血]]海者;

1、血热者，腹多不痛，血色紫，脉洪，宜[[凉血地黄汤]];

2、[[虚热]]者用[[逍遥散]]或[[补中益气]]加[[黄柏]]。[[知母]]，或四物汤加[[陈皮]]、[[香附]]、黄柏、知母;

3、腹中[[冷痛]]用[[五积散]];

4、若[[泄泻]]者，要先理脾;

5、[[咳嗽]]者，逍遥散加[[川贝]];

6、若气血多而伤血海者，其腹必痛，宜妇附丸及霍香正气散。

二、不孕

在文献《[[傅青主女科]].锤子门》

1、妇人有腰背酸楚[[腹胀]]，乃任[[督脉]]虚，治法必先去其虚，而补其任督，用升带汤;

2、妇人有[[少腹]]之间，自觉紧迫不舒，不能生育者，先大补脾胃之气血，而使腰膀利，方名[[宽带汤]]。

'''子宫内膜异位症与痛经的关系：'''

子宫内膜异位症的病灶可经过血液转移到全身各部分，当转移到肺部时，会使病人在经期内发生“[[气胸]]”，出现[[呼吸困难]]、[[咳血]]和[[流鼻血]]的症状。

经常痛经的年轻女性要注意了!如果你痛经的程度和发作频率发生变化，或随月经周期而呼吸困难、咳血和流鼻血，那么你有可能已经患上“子宫内膜异位症”。

“子宫内膜异位症”是引发女性[[重度痛]]经的罪魁祸首，在导致[[不孕症]]的病因中居第二位，一旦患上后，就难以根治。患病后，病人[[卵巢]]内产生黑色糊状触痛性的“巧克力[[囊肿]]”，随病情的恶化，囊肿发生破裂，导致[[子宫粘连]]，影响生育。

子宫内膜异位症的病灶可经过血液转移到全身各部分，当转移到肺部时，会使病人在经期内发生“气胸”，出现呼吸困难、咳血和流鼻血的症状。目前医学界对子宫内膜异位症的发病原因尚无定论，但普遍认为它与经血[[反流]]有密切关系。

如果患者结婚生子，在[[妊娠]]之后异位的子宫膜会[[萎缩]]，使病情减轻。及早进行治疗，将不会影响女性生育。年轻女性应对痛经予以足够重视，月经期内避免剧烈运动，以免经血沿输卵管倒流回[[盆腔]]。
==皮肤子宫内膜异位症吃什么好？==
饮食注意：

可选取[[理气]]活血，填益[[下焦]]，补养[[肝肾]]的[[中药]]，配以富含[[蛋白质]]、[[维生素C]]、[[维生素E]]的食品，组合成药膳，可以补虚而不留邪，化淤而不伤正。

酒类[[温阳]]通脉，[[行气]]散寒可适当饮用，发挥[[散瘀]]缓痛之功。芥茉、[[茴香]]、[[花椒]]、[[胡椒]]之类，性亦温通。[[玫瑰花]]理气解忧，和血散瘀，用以调味均好。[[红糖]]煮[[生姜]]，以红糖之甘，[[益气]]缓中，散寒[[活血]]，加生姜之温，助其[[通瘀]]之力，每日饮用，颇有裨益。

多食[[亚麻油]]，[[核桃]]，[[南瓜子]]，[[亚麻]]籽，[[甘蓝]]，小白菜，[[萝卜]]，西[[兰花]]，菜花，油菜，[[香菇]]，平菇，[[胡萝卜]]，深绿色[[蔬菜]]，[[紫苏]]，[[木耳]]，瘦肉、鹌鹑蛋菜、[[芹菜]]、[[菠菜]]、 [[紫菜]]、水果等。

多食用补虚益气食品。可以助气[[行血]]，能有缓解[[疼痛]]之效。[[子宫内膜异位症]]气血虚少者尤为适宜。

谷类、豆类、薯类作为主食，均可食用，无需避免。

家禽家畜、蛋乳、鱼鲜一般均可食用，气血虚少者用以[[益气养血]]效果较好。

[[皮肤子宫内膜异位症]]最好不要吃那些食物?

行经前后，尤须注意进食过热的汤、菜，生冷食物均属禁忌。
==参看==
*[[妇产科疾病]]
<seo title="皮肤子宫内膜异位症,皮肤子宫内膜异位症症状_什么是皮肤子宫内膜异位症_皮肤子宫内膜异位症的治疗方法_皮肤子宫内膜异位症怎么办_医学百科" metak="皮肤子宫内膜异位症,皮肤子宫内膜异位症治疗方法,皮肤子宫内膜异位症的原因,皮肤子宫内膜异位症吃什么好,皮肤子宫内膜异位症症状,皮肤子宫内膜异位症诊断" metad="医学百科皮肤子宫内膜异位症条目介绍什么是皮肤子宫内膜异位症，皮肤子宫内膜异位症有什么症状，皮肤子宫内膜异位症吃什么好，如何治疗皮肤子宫内膜异位症等。皮肤子宫内膜异位症(cutaneous e..." />
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皮肤子宫内膜异位症 - 版本历史

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