112.247.109.102：以“皮肤及软组织感染包括毛囊炎、疖、痈、淋巴管炎、急性蜂窝织炎、烧伤创面感染、手术后切口感...”为内容创建页面

2014-01-26T04:15:56Z

以“皮肤及软组织感染包括毛囊炎、疖、痈、淋巴管炎、急性蜂窝织炎、烧伤创面感染、手术后切口感...”为内容创建页面

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[[皮肤]]及[[软组织感染]]包括[[毛囊炎]]、[[疖]]、[[痈]]、[[淋巴管炎]]、[[急性蜂窝织炎]]、[[烧伤创面]][[感染]]、手术后切口感染及[[褥疮]]感染等。毛囊炎、疖、痈及[[创面]]感染的最[[常见病]]原菌为金葡菌;淋巴管炎及急性蜂窝织炎主要由[[化脓]]性[[链球菌]]引起;褥疮感染常为[[需氧菌]]与[[厌氧菌]]的[[混合感染]]。皮肤、软组织感染病灶广泛并伴[[发热]]等[[全身症状]]，或有[[合并症]]者，属复杂性皮肤、软组织感染;不伴以上情况者为单纯性皮肤、软组织感染。
==皮肤和软组织感染的原因==
通常为[[细菌感染]]，[[致病菌]]多是[[金黄色葡萄球菌]]、乙型[[溶血性链球菌]]、[[大肠杆菌]]等。
==皮肤和软组织感染的诊断==
[[临床表现]]主要为病变部位的红、肿、热、痛，有些病例可伴有[[发热]]、血[[白细胞]]增高等。

(1)[[疼痛]]：是[[感染]]的必有[[症状]]，某些部位则疼痛剧烈，如[[手指感染]]使人夜不能寐。

(2)[[肿胀]]：首先是局部肿胀，[[皮肤发红]]，用手触之[[皮肤]]轻微发热并有[[硬结]]。这是由于[[局部感染]]后[[血液循环]]增加之故，大量液体渗入到组织间隙后而引起肿胀。

(3)发热：小的感染可能不发热;较大感染可有[[低热]]，甚至[[高热]]和[[寒战]]，同时[[脉搏]]加快。

(4)流脓血：组织感染[[坏死]][[液化]]成脓，形成1个或数个[[脓泡]]，破溃后流出脓血。
==皮肤和软组织感染的鉴别诊断==
鉴别[[疖]]，[[痈]]，[[急性蜂窝织炎]]等不同类型。

疖初起为皮肤上现出红、肿、痛小[[硬结]]，成锥形隆起，有触痛;随即硬结顶出现黄白色脓头，周围为红色硬盘，病员自觉局部发痒、烧灼感及[[跳痛]];以后脓头破溃，排除少许脓液后[[疼痛]] 减轻，或其顶端形成一个脓栓，与周围组织分离而脱落，[[炎症]]逐渐消退，创口自行愈合。病程中除[[引流]]区[[淋巴结]]可伴[[肿胀]]外，一般无明显[[全身症状]]。疖若处理不当，如随意搔抓或挤压排脓，[[热敷]]，药物烧灼腐蚀以及不恰当的切开等，都可促使炎症扩散。位于上、[[下唇]]、鼻部的疖，因其位于颜面部“危险三角区”，[[感染]]可骤然恶化，局部红、肿、痛范围增大，伴发[[蜂窝组织炎]]或演变成痈;甚至并发[[海绵窦血栓性静脉炎]]，[[败血症]]或[[脓毒血症]]。

痈好发于唇部(唇痈)，[[上唇]]多于下唇，男性多于女性。感染的范围和[[组织坏死]]的深度均较疖严重并伴剧烈的疼痛。当多数[[毛囊]]、[[皮脂腺]]及其周围组织发生急性炎症与[[坏死]]时，可形成迅速扩大的紫红色炎性[[浸润]]块。感染可波及皮下[[筋膜]]层及[[肌组织]]。初期周围组织亦有坏死，坏死[[组织溶解]]排出后，可形成多数蜂窝状腔洞。继之，腔洞之间[[皮肤]]、粘膜或[[皮下组织]]亦可发生坏死，致使整个痈的病变区上层组织呈紫红色;痈周围和深部的组织则呈浸润性[[水肿]]。

急性蜂窝织炎局部[[症状]]表现为红、肿、热、痛。产气[[杆菌]]引起的感染还可有[[捻发音]]，甚至出现[[蜂窝组织]]和筋膜坏死。全身症状常伴有[[畏寒]]、[[发热]]、[[乏力]]等表现。深部[[蜂窝织炎]]，可出现[[寒颤]]、[[高热]]、[[谵妄]]等。口底、颌下和[[颈部]]蜂窝织炎可发生[[喉头水肿]];压迫[[气管]]可引起[[呼吸困难]]，甚至[[窒息]]。

[[临床表现]]主要为病变部位的红、肿、热、痛，有些病例可伴有发热、血[[白细胞]]增高等。

(1)疼痛：是感染的必有症状，某些部位则疼痛剧烈，如[[手指感染]]使人夜不能寐。

(2)肿胀：首先是局部肿胀，[[皮肤发红]]，用手触之皮肤轻微发热并有硬结。这是由于[[局部感染]]后[[血液循环]]增加之故，大量液体渗入到组织间隙后而引起肿胀。

(3)发热：小的感染可能不发热;较大感染可有[[低热]]，甚至高热和[[寒战]]，同时[[脉搏]]加快。

(4)流脓血：组织感染坏死[[液化]]成脓，形成1个或数个[[脓泡]]，破溃后流出脓血。
==皮肤和软组织感染的治疗和预防方法==
治疗首先要避免日光过度照射，停用或停食可疑的药物或食物，避免干燥、高温风吹的环境，积极控制身体其它部位的[[感染]]，提高[[自身免疫]]力。

1、忌烟与烈酒，应少吃甜食、油腻与辛辣刺激性食品。

2、要多饮水，常饮些[[绿豆汤]]、[[银花]]茶、[[菊花]]茶，有[[清热解毒]]、[[清心]]消暑之功。

3、养成良好的卫生习惯，做到勤洗澡、勤洗手、勤剪[[指甲]]、勤换衣被。

4、保持[[皮肤干燥]]清爽，[[汗腺]]通畅，是防止机体发生[[化脓]]性感染的有效措施。

5、尽量防止蚊子、昆虫等叮咬，避免玻璃、钉子割伤刺伤以及水火[[烫伤]]等，防止感染。

6、患有[[瘙痒]]性[[皮肤病]]者，一定要积极治疗，避免搔抓，不可任意挤压排脓，以免[[炎症]]扩散。
==参看==
*[[小儿再生障碍性贫血]]
*[[小儿慢性肉芽肿病]]
*[[痈]]
*[[疖]]
*[[皮肤病]]
*[[气瘤]]
*[[急性蜂窝织炎]]
*[[疖与疖病]]
*[[皮肤症状]]
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