https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%9A%AE%E6%A0%B7%E8%A1%A8%E7%9A%AE%E6%A0%B7%E5%9B%8A%E8%82%BF 2026-04-22T07:36:18Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%9A%AE%E6%A0%B7%E8%A1%A8%E7%9A%AE%E6%A0%B7%E5%9B%8A%E8%82%BF&diff=162746&oldid=prev 2014-02-05T23:19:32Z

<p>以“<a href="/%E7%9A%AE%E6%A0%B7%E8%A1%A8%E7%9A%AE%E6%A0%B7%E5%9B%8A%E8%82%BF" title="皮样表皮样囊肿">皮样表皮样囊肿</a>可发生于<a href="/%E6%A4%8E%E7%AE%A1" title="椎管">椎管</a>内任何部位，但以胸腰段、<a href="/%E8%84%8A%E9%AB%93%E5%9C%86%E9%94%A5" title="脊髓圆锥">脊髓圆锥</a>和<a href="/%E9%A9%AC%E5%B0%BE" title="马尾">马尾</a>多见。病变以硬膜下层多见，较少部分...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[皮样表皮样囊肿]]可发生于[[椎管]]内任何部位，但以胸腰段、[[脊髓圆锥]]和[[马尾]]多见。病变以硬膜下层多见，较少部分位于髓内及硬膜外。<br /> ==皮样表皮样囊肿的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 目前病因尚未完全明确。有的病人伴有[[脊柱裂]]等异常表现，最可能的原因为[[胚胎]]形成早期幼稚的[[生殖细胞]]错位所致。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> [[皮样表皮样囊肿]]系[[椎管]]内胚胎组织异位性[[肿瘤]]系[[胚胎发育]]过程中残存的[[胚层]][[细胞]]发展而成。依组织结构不同可分为[[皮样囊肿]]、[[表皮样囊肿]]、畸胎样[[囊肿]]及[[畸胎瘤]]。前两种是由[[外胚层]]组织发生而成，皮样囊肿仅含[[表皮]]组织及其角化物，表皮样囊肿除表皮及角化物外，还有[[真皮]]及其[[皮肤]]附件如[[汗腺]]、[[皮脂腺]]、[[毛囊]]等。畸胎瘤含有3个胚层结构，畸胎样囊肿则含有2个胚层结构。<br /> ==皮样表皮样囊肿的症状==<br /> 此类[[肿瘤]]如果较小或无功能，通常无特异性[[临床表现]]。早期[[症状]]主要包括腰背[[疼痛]]、双下肢运动感觉及其[[反射异常]]、[[阳萎]]及[[膀胱]]与[[直肠]][[括约肌功能障碍]]。与[[椎管]]内其他肿瘤相比较，此类肿瘤患者除发病年龄较轻，病程较长等情况外，还有如下特点：①因为[[囊肿]]主要位于[[脊髓]]下段，圆锥和[[马尾]]部较多，所以腰腿疼痛者较多，常呈[[钝痛]]或[[剧烈神经根性痛]];②直肠膀胱[[功能障碍]]者较多，约80%以上的病人有[[排尿]][[排便]]功能障碍;③[[运动系统]]损害可不典型，当囊肿合并腰[[骶]]部[[脊柱裂]]时，脊髓下端常被固定于较低部位;④若合并[[皮毛窦]]时，常可以引发[[颅内感染]]，亦有少数皮毛窦者，由于囊内容物刺激引起[[发热]]等表现。<br /> <br /> 椎管[[内皮]]样[[表皮样囊肿]]的诊断在[[磁共振]][[影像学]]技术发展的时代诊断并不困难，[[MRI]]能够准确确定肿瘤的位置、大小、肿瘤特征及邻近[[脊柱]]脊髓发育情况，对于手术方案的拟定及预后的判断具有重要意义。对于有颅内[[炎症]]表现，特别是反复发作、[[腰背部有皮毛窦]]者，应该首先考虑本病的诊断。对于存在[[腰背痛]]、病史较长、年龄较轻且以双下肢运动及[[感觉障碍]]及大小便功能不良者，应警惕本病的可能，尽早行胸腰[[骶椎]][[核磁共振]]检查，以便明确诊断。<br /> ==皮样表皮样囊肿的诊断==<br /> <br /> ===皮样表皮样囊肿的检查化验===<br /> 无特殊表现。<br /> <br /> [[脊柱]][[X线]]表现有较大范围或明显的椎脊腔增宽，病变部位的[[椎弓根]]偏窄，椎弓根间距加宽，椎体后缘内凹，部分病例可见[[脊柱裂]]的表现。<br /> <br /> [[CT]]与[[磁共振]]对诊断[[椎管]][[内皮]]样[[表皮样囊肿]]具有明显优势，能较好地显示[[肿瘤]]的[[异源性]]。在磁共振影像上，[[皮样表皮样囊肿]]表现为T1[[高信号]]或等信号，信号较均匀。通常除发现肿瘤外，多伴有脊柱裂或椎体[[发育异常]]。<br /> ===皮样表皮样囊肿的鉴别诊断===<br /> [[皮样表皮样囊肿]]在[[影像学]]上通常无法区别，[[畸胎瘤]]内没有[[骨质]]成分时，也无法与皮样表皮样囊肿鉴别。<br /> ==皮样表皮样囊肿的并发症==<br /> [[皮样表皮样囊肿]]通常合并其他[[先天畸形]]，如[[脊柱裂]]、腰背部[[皮肤]]和软组织异常，少数可有[[内脏]][[畸形]]。<br /> ==皮样表皮样囊肿的西医治疗==<br /> (一)治疗<br /> <br /> 本病治疗的最佳选择是手术切除。手术过程中应尽量清除囊内容物，尽可能切除囊壁，对与[[脊髓]]或[[神经根]]粘连较紧的部分囊壁不宜勉强切除。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> [[皮样表皮样囊肿]]全切除后，预后较好，复发率较低。对于部分切除的病例，[[症状]]亦可以得到较好的缓解。<br /> ==参看==<br /> *[[脑外科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;皮样表皮样囊肿,皮样表皮样囊肿症状_什么是皮样表皮样囊肿_皮样表皮样囊肿的治疗方法_皮样表皮样囊肿怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;皮样表皮样囊肿,皮样表皮样囊肿治疗方法,皮样表皮样囊肿的原因,皮样表皮样囊肿吃什么好,皮样表皮样囊肿症状,皮样表皮样囊肿诊断&quot; metad=&quot;医学百科皮样表皮样囊肿条目介绍什么是皮样表皮样囊肿，皮样表皮样囊肿有什么症状，皮样表皮样囊肿吃什么好，如何治疗皮样表皮样囊肿等。皮样表皮样囊肿可发生于椎管内任何部位，但以胸腰段、脊髓圆锥和马...&quot; /&gt;<br /> [[分类:脑外科疾病]]</div>

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