https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%97%B0%E9%BB%8F%E7%A8%A0%E6%88%96%E8%84%93%E6%80%A7%E5%8F%AF%E6%9C%89%E8%85%A5%E8%87%AD%E5%91%B3 2026-04-24T12:08:02Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%97%B0%E9%BB%8F%E7%A8%A0%E6%88%96%E8%84%93%E6%80%A7%E5%8F%AF%E6%9C%89%E8%85%A5%E8%87%AD%E5%91%B3&diff=178905&oldid=prev 2014-02-06T06:28:21Z

<p>以“<a href="/%E5%A4%A7%E8%82%A0%E5%9F%83%E5%B8%8C%E6%9D%86%E8%8F%8C%E8%82%BA%E7%82%8E" title="大肠埃希杆菌肺炎">大肠埃希杆菌肺炎</a>的<a href="/%E4%B8%B4%E5%BA%8A%E8%A1%A8%E7%8E%B0" title="临床表现">临床表现</a>，痰检可见痰为黏稠或脓性，可有腥臭味。 ==痰黏稠或脓性可有腥臭味的原因== <a href="/%E5%A4%A7%E8%82%A0" title="大肠">大肠</a>埃...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[大肠埃希杆菌肺炎]]的[[临床表现]]，痰检可见痰为黏稠或脓性，可有腥臭味。<br /> ==痰黏稠或脓性可有腥臭味的原因==<br /> [[大肠]]埃希杆菌[[感染]]。<br /> ==痰黏稠或脓性可有腥臭味的诊断==<br /> 可引起[[肺炎]]的革兰阴性杆菌种类繁多，[[临床表现]]相似辅助检查缺乏特异性，故诊断[[大肠埃希杆菌肺炎]]须临床结合[[病原学]]。有肺炎的[[症状]]表现，原有[[慢性疾病]]长期使用[[抗生素]]或使用[[免疫抑制剂]]病史，伴有[[消化道]]症状，甚至精神症状，病情进展快且可并发[[脓胸]]，应考虑本病[[痰涂片]]检查可区分[[病原体]]是否为革兰阴性杆菌[[痰培养]]阳性应排除[[口咽]]部定植菌的污染，故首先应采取合格的痰[[标本]]，即痰涂片[[白细胞]]和[[上皮细胞]]比例大于2.5为合格痰。合格痰培养两次以上分离到[[大肠]]埃希杆菌且为优势菌，或定量培养[[分离菌]]浓度≥10CFU/ml或采用TTA、PSBBAL、LA等防污染下[[呼吸道]]标本采样技术采集到的标本分离到大肠埃希杆菌可确诊本病。如胸液和[[血标本]]培养出大肠埃希杆菌也可确立诊断。条件允许时可使用[[DNA]][[探针]]或PCR方法。若肺炎继发[[尿路感染]]，且尿路和痰培养大肠埃希杆菌均阳性时，则也有诊断价值。<br /> ==痰黏稠或脓性可有腥臭味的鉴别诊断==<br /> 本病与其他[[细菌]][[肺炎]]的鉴别诊断主要依靠[[病原学]]的确立，有时单靠[[临床表现]]鉴别较困难。<br /> <br /> 可引起肺炎的革兰阴性杆菌种类繁多，临床表现相似辅助检查缺乏特异性，故诊断[[大肠埃希杆菌肺炎]]须临床结合病原学。有肺炎的[[症状]]表现，原有[[慢性疾病]]长期使用[[抗生素]]或使用[[免疫抑制剂]]病史，伴有[[消化道]]症状，甚至精神症状，病情进展快且可并发[[脓胸]]，应考虑本病[[痰涂片]]检查可区分[[病原体]]是否为革兰阴性杆菌[[痰培养]]阳性应排除[[口咽]]部定植菌的污染，故首先应采取合格的痰[[标本]]，即痰涂片[[白细胞]]和[[上皮细胞]]比例大于2.5为合格痰。合格痰培养两次以上分离到[[大肠]]埃希杆菌且为优势菌，或定量培养[[分离菌]]浓度≥10CFU/ml或采用TTA、PSBBAL、LA等防污染下[[呼吸道]]标本采样技术采集到的标本分离到大肠埃希杆菌可确诊本病。如胸液和[[血标本]]培养出大肠埃希杆菌也可确立诊断。条件允许时可使用[[DNA]][[探针]]或PCR方法。若肺炎继发[[尿路感染]]，且尿路和痰培养大肠埃希杆菌均阳性时，则也有诊断价值。<br /> ==痰黏稠或脓性可有腥臭味的治疗和预防方法==<br /> 1.管理[[传染源]]<br /> <br /> (1)早期发现：通过自报、互报、[[门诊]]、巡诊等办法，早期发现病人。已有[[疫情]]发生的场所，对炊管人员、给水人员、食品加工销售人员和保育人员应特别加强[[医学观察]]，经常了解[[大便]]情况，必要时作[[粪便检查]]，及时发现病人和[[病原携带者]]。对出院患者要定期随访，了解大便情况，有无[[症状]]与[[体征]]，及时检出复发者及[[慢性病]]人。<br /> <br /> (2)[[隔离]]与治疗：由病人或[[携带者]]作为传染源的[[腹泻]]病，病人应立即送[[医院]]实施[[肠道]]隔离、治疗。治疗要及时、彻底，确已痊愈后，方可出院。隔离期间要对病人加强卫生宣教和管理，病人应遵守各项规定，自觉注意不与健康人接触，不随便倾倒[[排泄物]]，以防污染环境。<br /> <br /> 2.切断[[传播途径]]<br /> <br /> (1)搞好给水卫生：[[卫生部]]门要定期对[[水源水]]质和[[消毒]]效果进行检查。分散式给水要选好水源，[[饮用水]](包括伙房用水、洗漱用水)必须消毒处理。用[[含氯消毒剂]]时，要注意[[有效氯含量]]和消毒时余氯应保持0.2～0.3mg/L。<br /> <br /> (2)管好饮食卫生：<br /> <br /> ①经常对炊事人员进行询问与[[体格检查]]，发现可疑病人立即送医院检查处理。炊管人员工作前和饭前(包括做饭前)便后要坚持洗手，工作时穿工作服，保持整洁。炊管人员、饮食业服务人员及保育员患病后应立即离开工作岗位，待完全恢复后，方可恢复工作。<br /> <br /> ②实行分餐制，流水洗碗，碗筷各自保管，公用餐具要餐餐消毒。剩饭菜食用前要充分加热，不吃凉拌菜与生或半生的各类食品，不购、不做、不吃霉变食物，[[生熟]]刀、板及盛放容器要分开。<br /> <br /> (3)抓好粪便管理：粪便、垃圾、污水要进行[[无害化处理]]。厕所、畜圈、垃圾场等，应有专人管理，每天清扫冲刷，保持清洁卫生，无蝇无蛆。<br /> <br /> (4)搞好环境卫生：要经常打扫卫生、清除垃圾。门窗(包括厕所门窗)要有完好的防蝇设备。在苍蝇活动季节，应定期喷洒药物消灭苍蝇。<br /> <br /> (5)讲究个人卫生：通过卫生宣教，养成良好的卫生习惯，做到不喝生水，不吃不洁瓜果及生冷食物，坚持饭前和便后用流水洗手。<br /> <br /> (6)做好医学防护：处理病人排泄物与呕吐物必须戴手套，接触病人后及饭前应用肥皂、流水彻底洗手。对[[密切接触者]]要迅速采取相应预防措施。<br /> <br /> 3.保护[[易感人群]] 加强体育锻炼，注意劳逸结合，注意饮食、饮水卫生和个人卫生。根据当时疫情状况，选用适当[[疫苗]]，对重点人群进行疫苗预防。战时、抢险救灾、应付突发事件可以考虑服用适当药物预防。<br /> <br /> 4.做好卫生[[流行病学调查]]<br /> <br /> (1)[[疫源地]]流行病学调查：做好个案调查，查清传染来源及可能的传播条件，采取预防措施，防止本病扩散。腹泻流行时，及时组织人员进行流行病学调查，查明流行原因及流行因素，采取有效措施，控制流行。<br /> <br /> (2)接触者管理：生活上密切接触者，要进行[[检疫]]，了解健康情况，特别要注意防止污染水源。<br /> <br /> (3)验便及预防服药：[[疫点]]所有人员自开始处理之日起每天验便1 次，连续两天。第1 次采便应在服药前进行。预防可服以下药物：<br /> <br /> A.[[复方磺胺甲唑]]：每人 次/d，每次 片，连服3 天。<br /> <br /> B.多西环素：成人首次剂量0.2g，以后每次g，1 次/d，连服3 天。<br /> <br /> C.四环素：成人0.5g，每6 小时1 次，连服3 天。<br /> <br /> D.[[呋喃唑酮]]：2 次/d，1 次0.2g，连服3 天。<br /> <br /> 儿童每天量按体重计算：复方磺胺甲唑25mg，呋喃唑酮10mg，[[多西环素]]6mg。<br /> <br /> (4)疫点的解除：[[疫区]]内上述措施均已落实，所有人员验便连续两次阴性，无续发病例或者[[带菌者]]出现时可以解除。如无粪检条件，自疫点处理后5 天内再无新病例出现时亦可解除。在特殊情况下，如新疫区、新菌型的出现，在流行早期、港口、旅游地、对外开放点及人口稠密地区等，可实行疫点封锁并严格管理。<br /> ==参看==<br /> *[[流痰]]<br /> *[[胞生痰核]]<br /> *[[老年人肺脓肿]]<br /> *[[大肠埃希杆菌肺炎]]<br /> *[[肠杆菌肺炎]]<br /> *[[集聚肠杆菌感染]]<br /> *[[阴沟肠杆菌感染]]<br /> *[[胸部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;痰黏稠或脓性可有腥臭味,痰黏稠或脓性可有腥臭味的治疗_痰黏稠或脓性可有腥臭味的原因,痰黏稠或脓性可有腥臭味怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;痰黏稠或脓性可有腥臭味,痰黏稠或脓性可有腥臭味治疗,痰黏稠或脓性可有腥臭味原因,痰黏稠或脓性可有腥臭味症状&quot; metad=&quot;医学百科痰黏稠或脓性可有腥臭味症状条目页面。介绍痰黏稠或脓性可有腥臭味是怎么回事，痰黏稠或脓性可有腥臭味的原因，痰黏稠或脓性可有腥臭味怎么办，如何治疗等。大肠埃希杆菌肺炎的临床表现，痰检可见...&quot; /&gt;<br /> [[分类:胸部症状]]</div>

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