https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%97%85%E7%90%86%E7%94%9F%E7%90%86%E5%AD%A6%2F%E5%BC%A5%E6%95%A3%E9%9A%9C%E7%A2%8D 2026-04-22T19:00:46Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%97%85%E7%90%86%E7%94%9F%E7%90%86%E5%AD%A6/%E5%BC%A5%E6%95%A3%E9%9A%9C%E7%A2%8D&diff=197364&oldid=prev 2014-02-06T10:45:18Z

<p>以“{{Hierarchy header}} 肺泡与血流经肺泡-<a href="/%E6%AF%9B%E7%BB%86%E8%A1%80%E7%AE%A1" title="毛细血管">毛细血管</a>膜（下简称肺泡膜）进行<a href="/%E6%B0%94%E4%BD%93%E4%BA%A4%E6%8D%A2" title="气体交换">气体交换</a>的过程是一个<a href="/%E7%89%A9%E7%90%86" title="物理">物理</a>性弥散过程。单位...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> 肺泡与血流经肺泡-[[毛细血管]]膜（下简称肺泡膜）进行[[气体交换]]的过程是一个[[物理]]性弥散过程。单位时间内气体的弥散量取决于肺泡膜两侧的气体分压差、肺泡的面积与厚度和气体的弥散常数。弥散常数又与气体的[[分子量]]和溶解度相关。此外，气体总弥散量还决定于[[血液]]与肺泡接触的时间。肺的病变引起弥散障碍（diffusion impairment）可发生于下列情况：<br /> <br /> （一）肺泡膜面积减少 正常成人肺泡总面积约为80m&lt;sup&gt;2&lt;/sup&gt;，静息呼吸时参与换气的肺泡表面积约仅35～40m&lt;sup&gt;2&lt;/sup&gt;，运动时增加。由于储备量大，因此只有当肺泡膜面积极度减少时，才会引起换气功能障碍，肺泡膜面积减少可见于[[肺实变]]、肺不胀、[[肺叶]]切除等时。<br /> <br /> （二）肺泡膜厚度增加肺泡膜的薄部为气体交换的部位，它是由肺泡上皮、毛细血管[[内皮]]及二者共有的[[基底膜]]所构成，其厚度小于1μm。虽然气体从肺泡腔到达[[红细胞]]内还需经过肺泡表面的液体层、管内[[血浆]]层和红[[细胞膜]]，但总厚度也不到5μm。故正常气体交换是很快的。当肺水肿、肺泡透明膜形成、[[肺纤维化]]、肺泡[[毛细血管扩张]]或稀[[血症]]导致血浆层变厚等时，都可因肺泡膜通透性降低或弥散距离增宽而影响气体弥散。<br /> <br /> （三）血液与肺泡接触时间过短　正常静息时，血液流经肺泡毛细血管的时间约为0.75sec，由于肺泡膜很薄，与血液的接触面又广，故只需0.25sec[[血红蛋白]]即可完全氧合。当血液流经肺泡毛细血管的时间过短时，气体弥散量将下降。上述肺泡膜面积减少和厚度增加的病人，虽然肺毛细血管血液中[[氧分压]]上升较慢，但一般在静息时肺内气体交换仍可达到平衡，因而不致产生低氧血症，往往只是在体力负荷增大时，才会因为血流加快，血液和肺泡接触时间缩短而发生明显的弥散障碍，从而引起低氧血症（图13-2）。目前认为肺泡膜病变时发生呼吸衰竭，主要还是因为存在着肺泡通气血流比例失调的缘故。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{病理生理学图书专题}}</div>

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