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	<title>病理学/附：肺出血肾炎综合征 - 版本历史</title>
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		<title>123.130.221.191：建立内容为“{{Hierarchy header}} 肺出血肾炎综合征（Goodpasture　syndrome）的主要病变为肺出血合并肾小球肾炎。这种肾炎大都是…”的新页面</title>
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		<summary type="html">&lt;p&gt;建立内容为“{{Hierarchy header}} &lt;a href=&quot;/%E8%82%BA%E5%87%BA%E8%A1%80%E8%82%BE%E7%82%8E%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81&quot; class=&quot;mw-redirect&quot; title=&quot;肺出血肾炎综合征&quot;&gt;肺出血肾炎综合征&lt;/a&gt;（Goodpasture　syndrome）的主要病变为&lt;a href=&quot;/index.php?title=%E8%82%BA%E5%87%BA%E8%A1%80&amp;amp;action=edit&amp;amp;redlink=1&quot; class=&quot;new&quot; title=&quot;肺出血（页面不存在）&quot;&gt;肺出血&lt;/a&gt;合并&lt;a href=&quot;/%E8%82%BE%E5%B0%8F%E7%90%83%E8%82%BE%E7%82%8E&quot; title=&quot;肾小球肾炎&quot;&gt;肾小球肾炎&lt;/a&gt;。这种&lt;a href=&quot;/%E8%82%BE%E7%82%8E&quot; title=&quot;肾炎&quot;&gt;肾炎&lt;/a&gt;大都是…”的新页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
[[肺出血肾炎综合征]]（Goodpasture　syndrome）的主要病变为[[肺出血]]合并[[肾小球肾炎]]。这种[[肾炎]]大都是抗[[肾小球]][[基底膜]][[抗体]]引起的[[新月体性肾小球肾炎]]，是抗肾小球基底膜抗体引起的肾小球肾炎的典型代表。抗肾小球基底膜抗体可与[[肺泡]]基底膜发生[[交叉反应]]，引起肺出血。一般发病急，常为暴发性。临床上主要表现为[[咯血]]和快速进行性[[肾功能衰竭]]。本病较少见，多发生于青壮年，小儿及老年人较少，男性多于女性。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【[[病理]]变化】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
肾的变化主要表现为新月体性肾小球肾炎。病变轻重不等，轻者早期肾小球[[毛细血管]]呈局灶性节段性[[增生]]及毛细血管袢纤维素样[[坏死]]。病变往往迅速发展引起大量新月体形成，其间可见[[单核细胞]]和中性[[粒细胞]][[浸润]]。电镜下可见毛细血管基底膜局部破裂，周围有[[红细胞]]和[[纤维蛋白]]聚集。[[免疫荧光]]法检查可见[[免疫球蛋白]]和[[补体]]沿肾小球毛细血管基底膜沉积，呈连续性线形荧光。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
在肺出血肾炎综合征的病人中约95％以上可在[[血液循环]]内检出抗肾小球基底膜抗体。这些抗体与肺泡基底膜及[[肾小管]]和肾[[球囊]]基底膜雹有交叉反应。虽然目前认为肺出血肾炎综合征是抗肾小球基底膜抗体引起的[[自身免疫性疾病]]，但是促使机体产生抗肾小球基底膜抗体的原因还不清楚，可能与遗传素质有关。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【临床病理联系和结局】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
病人开始时往往先有肺部[[症状]]，主要表现为反复咯血，随后出现肾炎症状，主要表现为[[血尿]]、[[蛋白尿]]、[[少尿]]，常迅速发展至[[无尿]]、[[氮质血症]]和[[尿毒症]]。病人的预后与病变范围有关。如肾小球新月体形成少于80％，则预后较好，如不及时采取措施病人往往死于肺部大出血或肾功能衰竭。近年来应用[[血浆交换]]和[[肾移植]]治疗效果较好。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{病理学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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