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	<title>病理学/转移性肿瘤 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 中枢神经系统的转移性肿瘤可累及脑和脊髓，其中以脑的转移性肿瘤较多见。在临床脑肿瘤中估...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-02-06T08:34:26Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} &lt;a href=&quot;/%E4%B8%AD%E6%9E%A2%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E7%B3%BB%E7%BB%9F&quot; title=&quot;中枢神经系统&quot;&gt;中枢神经系统&lt;/a&gt;的&lt;a href=&quot;/%E8%BD%AC%E7%A7%BB%E6%80%A7%E8%82%BF%E7%98%A4&quot; title=&quot;转移性肿瘤&quot;&gt;转移性肿瘤&lt;/a&gt;可累及脑和&lt;a href=&quot;/%E8%84%8A%E9%AB%93&quot; title=&quot;脊髓&quot;&gt;脊髓&lt;/a&gt;，其中以脑的转移性肿瘤较多见。在临床&lt;a href=&quot;/%E8%84%91%E8%82%BF%E7%98%A4&quot; title=&quot;脑肿瘤&quot;&gt;脑肿瘤&lt;/a&gt;中估...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
[[中枢神经系统]]的[[转移性肿瘤]]可累及脑和[[脊髓]]，其中以脑的转移性肿瘤较多见。在临床[[脑肿瘤]]中估计约有20％为转移性，而在[[恶性肿瘤]]死亡的病例中约有10％～15％有脑转移。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1．脑转移性肿瘤的来源 以[[支气管肺癌]]最常见，其中约40％发生脑转移，其次为[[乳腺癌]]约25％。其他[[肿瘤]]如[[胃癌]]、[[结肠癌]]、[[肾癌]]和[[黑色素瘤]]等均可发生脑转移，特别是黑色素瘤脑转移可达15％。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2．脑转移瘤的形成&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（1）脑实质转移[[结节]]：转移性肿瘤结节界限清楚单个或多个，呈实性或部分囊性，内含粘液性物质、血性液体或[[坏死]]碎屑。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
脑的转移性肿瘤多数位于[[皮质]]白质交界处，少数可位于脑的深部，各区域的转移率可能与其容积成正比。在白质中的转移肿瘤，周围[[水肿]]明显，有的甚为广泛，其程度与瘤结节大小不成比例。肿瘤的广泛[[出血]]常见于黑色素瘤、[[绒毛膜上皮癌]]和[[肺癌]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（2）[[软脑膜]]癌病（leptomeningeal carcinomatosis）：又称[[癌性脑膜炎]]（carcinomatous　meningitis）。[[肿瘤细胞]]发生弥漫性[[蛛网膜下腔]][[浸润]]，以脑底部或脊髓背侧腰、骶、[[马尾]]部最为多见，同时累及其中的[[颅神经]]或脊髓神经根。肉眼观，病变轻微者，[[脑膜]]近乎正常或略混浊；严重者脑膜灰白，有大小不等之结节或斑块。由于蛛网膜下腔阻塞，[[脑积水]]明显。瘤[[细胞]]可循脑膜播散而累及[[脑室]]壁，通过[[血管]]周围间隙进而侵入脑实质。单纯的软脑膜癌病颇少见，多由于脑实质癌结节累及软脑膜所致。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（3）实质[[脑炎]]型转移：弥漫型血管周围瘤细胞浸润可形成局限性瘤结节或广泛浸润，常伴发软脑膜癌病。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3．[[转移性癌]]的组织形态与原发癌相似，癌组织有不同程度的坏死、[[液化]]、囊性变或出血。癌结节周边部常可见[[癌细胞]]沿血管周围浸润，脑组织水肿明显，有时并有变性坏死和[[淋巴细胞]]、[[巨噬细胞]]浸润及泡沫细胞形成。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{病理学图书专题}}&lt;br /&gt;
==参看==&lt;br /&gt;
*[[转移性肿瘤]]&lt;br /&gt;
{{底部模板-肿瘤}}&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>112.247.67.26</name></author>
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