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2021-07-21T19:07:07Z

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'''1.[[乳头状瘤]]'''（papilloma）由覆盖[[上皮]]发生，向表面呈[[外生性生长]]，形成许多[[手指]]样或[[乳头状突起]]，并可呈菜花状或绒毛状外观。[[肿瘤]]的根部常较狭窄成蒂与正常组织相连。镜下，每一[[乳头]]由具有[[血管]]的分支状[[结缔组织]]间质构成其轴心，其表面覆盖的[[增生]]上皮因起源部位不同而异，可为[[鳞状上皮]]（图7－9）、柱状上皮或移行上皮。在外耳道、阻茎及[[膀胱]]和[[结肠]]的乳头状瘤较易发生恶变而形成[[乳头状癌]]，值得注意。

{{图片|gj5rvfgj.jpg|[[皮肤]]乳头状瘤}}

图7－9 皮肤乳头状瘤

'''2．[[腺瘤]]'''（adenoma）是由腺上皮发生的[[良性肿瘤]]，多见于[[甲状腺]]、[[卵巢]]、[[乳腺]]、[[涎腺]]和肠等处。粘膜腺的腺瘤多呈[[息肉]]状（图7－10），腺器官内的腺瘤则多呈[[结节]]状，且常有[[包膜]]，与周围正常组织分界清楚。腺瘤的腺体与其起源腺体不仅在结构上十分相似，而且常具有一定的分泌功能。不同这外仅在于腺瘤的腺体大小、形态较不规则，排列也比较密集。发生于有小叶和[[导管]]结构的器官的腺瘤，其[[小叶]]结构往往缺如或不明显，亦无导管形成，故不能将其分泌物排出。

{{图片|gj5rvg55.jpg|肠的息肉状腺瘤模式图}}

图7-10　肠的息肉状腺瘤模式图

根据腺瘤的组成成分或形态特点，又可将其分为[[囊腺瘤]]、[[纤维腺瘤]]、[[多形性腺瘤]]和息肉状腺瘤等类型。

（1）囊腺瘤（cystadenoma）：是由于腺瘤组织中的腺体分泌物淤积，腺腔逐渐扩大并互相融合[[成囊]]，肉眼上可见大小不等的囊腔,因而得名。囊腺瘤常发生于卵巢，亦偶见于甲状腺及[[胰腺]]。卵巢囊腺瘤主要有两种类型：一种为腺上皮向囊腔内呈乳头状生长，并分泌浆液，故称为浆液性[[乳头状腺瘤]]（serous papillary cystadenoma）；另一种分泌粘液，常为多房性，囊壁多光滑，少有[[乳头状增生]]，称为[[粘液性囊腺瘤]]（mucinous cystadenoma） (图7－11)。浆液性[[乳头状囊腺瘤]]较易发生恶变，转化为[[浆液性囊腺癌]]（serous cystadenocarcinoma）。

{{图片|gj5rvgxd.jpg|卵巢粘液性囊腺瘤}}

图7－11 卵巢粘液性囊腺瘤

肿瘤呈多房性囊状，囊腔内含粘液

（2）纤维腺瘤（fibroadenoma）：除腺[[上皮细胞]]增生形成腺体外，尚同时伴随大量[[纤维结缔组织]]增生，共同构成瘤的实质。本瘤为女性乳腺常见的良性肿瘤。

（3）多形性腺瘤（pleomorphic adenoma）由[[腺组织]]、粘液样及[[软骨]]样组织等多种成分混合组成。常发生于涎腺，特别常见于[[腮腺]]，过去增称之为[[混合瘤]]。目前一般认为此瘤是由腮腺闰管上皮和肌上皮发生的一种肿瘤。由于分散的[[肌上皮细胞]]之间可出现粘液样[[基质]]，并可[[化生]]为软骨样组织，从而构成多形性特点。本瘤生长缓慢，但切除后较易复发。

（4）息肉状腺瘤（polypous adenoma）发生于粘膜，呈息肉状，有蒂与粘膜相连，多见于[[直肠]]（图7－10），其中表面呈乳头状或绒毛状者恶变率较高。本瘤亦见于结肠、胃等处，结肠多发[[性腺]]瘤性息肉常有家族遗传性，不但[[癌变]]率很高，并易早期发生癌变。
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病理学/良性上皮组织肿瘤 - 版本历史

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