112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 在炎症过程中，如渗出和增生等抗损伤过程占优势，则炎症逐渐向痊愈方向发展；相反，如损伤性变...”为内容创建页面

2014-02-06T10:42:50Z

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在[[炎症]]过程中，如[[渗出]]和[[增生]]等抗损伤过程占优势，则炎症逐渐向痊愈方向发展；相反，如损伤性变化占优势，则炎症逐渐加重并可向全身扩散；若损伤和抗损伤变化暂时难分“胜负”，则炎症转变为慢性。

'''（一）痊愈'''

大多数炎症病变能够痊愈。

1．完全痊愈在炎症过程中，清除病因，溶解吸收少量的[[坏死]]物和渗出物，通过周围健康[[细胞]]的再生达到修复，最后完全恢复组织原来的结构和功能。

2．不完全痊愈如炎症灶的坏死范围较广，则由[[肉芽组织]]修复，留下[[瘢痕]]，不能完全恢复组织原有的结构和功能。

'''（二）迁延不愈，转为慢性'''

致炎因子不能在短期内清除、或在机体内持续存在，而且还不断损伤组织，造成炎症过程迁延不愈，[[急性炎症]]转化为[[慢性炎症]]，病情时轻时重。

'''（三）蔓延扩散'''

在病人的[[抵抗力]]低下，或病原[[微生物]][[毒力]]强、数量多的情况下，病原微生物可不断繁殖并直接沿组织间隙向周围组织、器官蔓延，或向全身扩散。

1.局部蔓延炎症局部的病原微生物可经组织间隙或器官的自然通道向周围组织和器官扩散，如[[肾结核]]可沿泌尿道下行播散，引起[[输尿管]]和[[膀胱结核]]。

2. [[淋巴]]道扩散急性炎症时，从[[血管]]渗出的含[[蛋白]]液体可通过[[淋巴液]]回流入血，藉此可减轻或延缓[[水肿]]的发生。但在严重损伤的情况下，病原微生物可随淋巴液扩散，引起[[继发性]]淋巴管炎及所属[[淋巴结炎]]，例如足部[[感染]]时，[[下肢]]因[[淋巴管炎]]可出现红线，[[腹股沟淋巴结炎]]表现为局部肿大，并引起疼痛。淋巴道的这些变化有时可限制感染的扩散，但感染严重时，[[病原体]]可通过淋巴入血，引起血道扩散。

3.血道扩散炎症灶的病原微生物或某些[[毒性]]产物可侵入血循环或被吸收入血，引起[[菌血症]]、[[毒血症]]、[[败血症]]和脓毒性败血症等。

（1）菌血症（bacteremia）：[[细菌]]由局部病灶入血，但全身并无[[中毒症状]]，从[[血液]]中可查到细菌，称为菌血症。一些炎症性[[疾病]]的早期都有菌血症，如[[大叶性肺炎]]等。在菌血症阶段，肝、脾、[[骨髓]]的[[吞噬细胞]]可组成一道防线，以清除病原体。

（2）毒血症（toxemia）：细菌的[[毒素]]或毒性产物被吸收入血，为毒血症。临床上出现[[高热]]、[[寒战]]等中毒症状，同时伴有心、肝、肾等[[实质细胞]]的变性或坏死。严重时甚至出现[[中毒性休克]]。

（3）败血症（septicemia）：毒力强的细菌进入血中不仅未被清除而且还大量繁殖，并产生毒素，引起全身中毒症状和[[病理]]变化，称为败血症。患者除有严重的毒血症[[临床表现]]外，还常出现[[皮肤]]、粘膜的多发性[[出血]]班点和脾及全身[[淋巴结肿大]]等。此时血液中常可培养出[[致病菌]]。

（4） [[脓毒败血症]]（pyemia）：[[化脓]]菌可引起的败血症可进一步发展为脓毒败血症。此时除有败血症的表现外，同时还在一些器官（如肺、肾、肝等）形成多个脓肿。这些[[脓肿]]通常较小、较均匀散布在器官中。镜下，脓肿的中央及尚存的[[毛细血管]]或[[小血管]]中常见到细菌[[菌落]]，说明脓肿是由[[栓塞]]於器官毛细血管的化脓菌所引起，故称之为栓塞性脓肿（embolicabscess）或[[转移性脓肿]]（metastatic abscess）。
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病理学/急性炎症的结局 - 版本历史

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