https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%97%85%E7%90%86%E5%AD%A6%2F%E4%B9%B3%E8%85%BA%E7%BB%93%E6%9E%84%E4%B8%8D%E8%89%AF 2026-04-22T06:33:32Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%97%85%E7%90%86%E5%AD%A6/%E4%B9%B3%E8%85%BA%E7%BB%93%E6%9E%84%E4%B8%8D%E8%89%AF&diff=197251&oldid=prev 2014-02-06T10:43:45Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E4%B9%B3%E8%85%BA" title="乳腺">乳腺</a>结构不良（mammary　dysplasia）又称乳腺纤维囊性病（fibrocystic disease of breast）或乳腺病（mastopathy）等，...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[乳腺]]结构不良（mammary　dysplasia）又称乳腺纤维囊性病（fibrocystic disease of breast）或乳腺病（mastopathy）等，是妇女最常见的[[乳腺疾病]]，可发生于青春期后任何年龄，35～40岁为其发病年龄高峰。其病因一般认为是由于[[卵巢]][[内分泌失调]]使[[性激素]]不平衡，主要是[[黄体酮]]减少而[[雌激素]]分泌过多，刺激乳腺组织过多[[增生]]所致。依其增生变化的形式，可分以下3种类型：<br /> <br /> '''（一）乳腺组织增生'''<br /> <br /> 为本病早期病变，多见于30～40岁妇女，主要以[[乳房]][[周期性]]疼痛为特征，伴有与月经周期有关的乳腺[[肿胀]]，单侧或双侧乳腺可触及弥散的颗粒状肿块。<br /> <br /> 【病变】<br /> <br /> 肉眼上一般无明显变化，乳腺组织切面有时可见散在小颗粒，偶见小囊。[[镜检]]可见[[乳腺小叶]]大小不一，形状不规则，末梢[[导管]]呈芽状增生，[[腺泡]]增多。管腔呈轻度扩张或有小囊腔形成，[[上皮细胞]]正常或增生为两层以上，有的可出现分泌现象。[[小叶]]间质[[纤维]]组织增生。这些病变通常在1～3年内可自行消失，部分病例可复发或发展为[[腺病]]。<br /> <br /> '''（二）[[乳腺腺病]]'''<br /> <br /> 乳腺腺病（adenosis）以小叶腺泡、末梢导管和[[结缔组织]]增生为特征，小叶结构基本保存。依其不同发展阶段的不同[[组织学]]变化，大致可分为3型：①小叶增生型，主要表现为小叶的数目及小叶内腺泡数目略增多，因而小叶增大。上皮细胞没有明显改变或可呈双层、多层，小叶内导管可稍扩张。小叶内及其周围有多少不等的[[淋巴细胞]][[浸润]]。小叶间结缔组织不增多或轻度增多。②纤维腺病型，一般由小叶增生型发展而来。主要特点是小叶内除末梢导管和腺泡增生外，间质结缔组织也有较明显增生（图13-24）。早期由于腺泡继续增生而使小叶增大；后期由于小叶内结缔组织明显增多，致使腺泡分散、变形，甚至[[萎缩]]。有的区域增生的[[肌上皮细胞]]没有[[基底膜]]，而是直接与[[胶原纤维]]接触，这可能说明肌上皮细胞有产生胶原纤维的可能，这时称之为硬化[[性腺]]病（sclerosing adenosis）。硬化性腺病有时与乳腺[[硬癌]]不易鉴别，但前者可见小叶轮廓、[[细胞]]无异型性、[[核分裂]]像罕见，是与[[乳腺癌]]的主要鉴别点。③小叶[[纤维化]]型，是腺病的[[晚期]]表现，一般为纤维腺病继续发展的结果。主要特点为小叶内间质纤维化和腺泡萎缩。小叶的轮廓有时存在，但也可消失，仅残存一些萎缩的导管。有时也可看到末梢导管扩张。<br /> <br /> {{图片|gj6yf2ni.jpg|纤维腺病}}<br /> <br /> 图13-24 纤维腺病<br /> <br /> 末梢导管、腺泡和间质均呈明显增生，部分腺泡及导管扩张，间质内有一些淋巴细胞浸润<br /> <br /> '''（三）[[囊肿]]病'''<br /> <br /> [[乳腺囊肿]]病（cystic　disease）以小叶末梢导管和腺泡高度扩张[[成囊]]为特征。囊腔大小不等，多少不一，往往在肉眼上即可见到多人散在分布的小囊腔，直径在500～700μm以上者，称为囊肿病。镜检，囊内衬立方或柱状[[上皮]]及肌上皮细胞，在早期尚可见两层细胞结构，以后，部分或全部呈萎缩状态；有时在上皮萎缩消失处可见[[溃疡]]或[[肉芽组织]]形成；有的囊肿上皮则可增生，上皮细胞呈柱状，体积增大，有时增生的上皮构成筛状；或呈多发性[[乳头状瘤]]样增生，当若干扩张的导管和囊肿内均有[[乳头状增生]]时，则称为[[乳头状瘤病]]。此外，往往可见上皮呈[[大汗腺]][[化生]]，细胞体积大、胞浆丰富、嗜酸性，PAS反应阳性。这种大汗腺化生往往是良性的标志，不要误诊为癌。<br /> <br /> 现在一般认为腺病与癌的关系不大，囊肿病伴有增生性病变时，[[癌变]]的机会较多，属于[[癌前病变]]。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{病理学图书专题}}</div>

112.247.67.26