<?xml version="1.0"?>
<feed xmlns="http://www.w3.org/2005/Atom" xml:lang="zh-Hans-CN">
	<id>https://www.yiliao.com/index.php?action=history&amp;feed=atom&amp;title=%E7%97%85%E5%8E%86%E4%B9%A6%E5%86%99%2F%E8%B4%A3%E4%BB%BB%E5%88%B6%E6%8A%A4%E7%90%86%E7%97%85%E5%8E%86</id>
	<title>病历书写/责任制护理病历 - 版本历史</title>
	<link rel="self" type="application/atom+xml" href="https://www.yiliao.com/index.php?action=history&amp;feed=atom&amp;title=%E7%97%85%E5%8E%86%E4%B9%A6%E5%86%99%2F%E8%B4%A3%E4%BB%BB%E5%88%B6%E6%8A%A4%E7%90%86%E7%97%85%E5%8E%86"/>
	<link rel="alternate" type="text/html" href="https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%97%85%E5%8E%86%E4%B9%A6%E5%86%99/%E8%B4%A3%E4%BB%BB%E5%88%B6%E6%8A%A4%E7%90%86%E7%97%85%E5%8E%86&amp;action=history"/>
	<updated>2026-04-26T15:35:40Z</updated>
	<subtitle>本wiki的该页面的版本历史</subtitle>
	<generator>MediaWiki 1.35.1</generator>
	<entry>
		<id>https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%97%85%E5%8E%86%E4%B9%A6%E5%86%99/%E8%B4%A3%E4%BB%BB%E5%88%B6%E6%8A%A4%E7%90%86%E7%97%85%E5%8E%86&amp;diff=63987&amp;oldid=prev</id>
		<title>112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 护理病历是护理活动中重要内容的记录。  护士通过对病人身体情况、心理状态、社会、文化等全面了解分析...”为内容创建页面</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%97%85%E5%8E%86%E4%B9%A6%E5%86%99/%E8%B4%A3%E4%BB%BB%E5%88%B6%E6%8A%A4%E7%90%86%E7%97%85%E5%8E%86&amp;diff=63987&amp;oldid=prev"/>
		<updated>2014-01-26T04:04:09Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} 护理病历是护理活动中重要内容的记录。  护士通过对病人身体情况、心理状态、社会、文化等全面了解分析...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
护理病历是护理活动中重要内容的记录。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
护士通过对病人身体情况、心理状态、社会、文化等全面了解分析后，找出病人的护理问题或确立护理诊断，制订并实施护理计划。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
护理病历为表格式（见附录4），护理病历书写必须遵循以下基本要求：&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（1）病历由责任护士书写，各项内容必须由责任护士亲自通过交谈和检查取得资料，可与医师共同询问病史。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（2）病历在病人入院后24小时内完成，总责任护士（护师以上人员）或护士长审阅，做必要的修改和补充并签名，修改和签名一律用红笔。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（3）护理问题要确切，必须是属于护理范畴、用护理手段能予解决的健康问题，防止把医疗诊断或护理措施作为护理问题。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（4）护理问题或护理诊断应分清主次，按顺序排列，急需解决的问题列于最前。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（5）表格病历中各项目需逐一认真填写，无内容者划斜线。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（6）病人出院前应按时完成护理小结、护理评价与出院（家庭）指导。护士长审阅并签名。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（7）其他有关内容见“病历书写的基本要求”一章。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{病历书写规范图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>112.247.109.102</name></author>
	</entry>
</feed>