https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%97%85%E5%8E%86%E4%B9%A6%E5%86%99%2F%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E7%A7%91%E7%97%85%E5%8E%86 2026-04-23T10:07:26Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%97%85%E5%8E%86%E4%B9%A6%E5%86%99/%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E7%A7%91%E7%97%85%E5%8E%86&diff=64014&oldid=prev 2014-01-26T04:04:40Z

<p>以“{{Hierarchy header}} &#039;&#039;&#039;1．现病史&#039;&#039;&#039; 如病程较久，多次发作，应从初病时写起；如病程为发作性、<a href="/%E5%91%A8%E6%9C%9F%E6%80%A7" title="周期性">周期性</a>、循环性，应在相应...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> '''1．现病史'''<br /> <br /> 如病程较久，多次发作，应从初病时写起；如病程为发作性、[[周期性]]、循环性，应在相应层次中加以描述。注意发作间歇期有无残留[[症状]]，治愈者的社会能力如何。对病员自身及周围环境的不安全行为应重点交待。人称要统一，以第三人称书写。<br /> <br /> '''2．过去史'''<br /> <br /> 重点询问有无[[感染]]、[[中毒]]、[[高热]]、[[昏迷]]、[[抽搐]]、[[脑外伤]]及重大手术史等；如有，应详细记录当时病情表现及治疗经过，有无[[并发症]]或[[后遗症]]。<br /> <br /> '''3．个人史'''<br /> <br /> 注意了解童年有无不良遭遇。婚姻史要描写配偶的自然、[[生物]]和社会学方面的情况。应详细描写病前个性。时间概念要统一，或一律用岁或一律用年，勿岁年混用。<br /> <br /> '''4．[[家庭史]]'''<br /> <br /> 对家庭每个成员的称谓、姓名、年龄、从事工作、健康情况、性格特点、与病员的关系及对病员的影响等方面应如实记录。必要时对家庭背景、地位、文化情况、经济状况、居住条件、邻里关系等也应描述。<br /> <br /> 家系[[精神病]]包括[[癫痫]]及[[精神发育迟滞]]，按亲属等级、血缘关系分别询问记录。<br /> <br /> '''5．精神检查'''<br /> <br /> 应按精神活动内容分项目进行，对阳性或阴性症状（亦称[[显性]]或隐性症状）应详细描述，并应穿插部分有价值的检查问答、实况实录。<br /> <br /> '''6．表格病历'''<br /> <br /> 表格病历中各项目均需逐一认真填写，无内容划“/”号。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{病历书写规范图书专题}}</div>

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