https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%97%85%E5%8E%86%E4%B9%A6%E5%86%99%2F%E7%83%A7%E4%BC%A4%E5%A4%96%E7%A7%91%E7%97%85%E5%8E%86 2026-04-24T21:26:27Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%97%85%E5%8E%86%E4%B9%A6%E5%86%99/%E7%83%A7%E4%BC%A4%E5%A4%96%E7%A7%91%E7%97%85%E5%8E%86&diff=64012&oldid=prev 2014-01-26T04:04:38Z

<p>以“{{Hierarchy header}} &#039;&#039;&#039;1.现病史&#039;&#039;&#039; （1）<a href="/%E7%83%A7%E4%BC%A4" title="烧伤">烧伤</a><a href="/%E5%A4%96%E7%A7%91" title="外科">外科</a>病历的基本要求同一般病历。 （2）受伤时间：×月×日×时因何原因致伤...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> '''1.现病史'''<br /> <br /> （1）[[烧伤]][[外科]]病历的基本要求同一般病历。<br /> <br /> （2）受伤时间：×月×日×时因何原因致伤，伤后距入院已×天×小时。<br /> <br /> （3）致伤因子（物）：常见的有<br /> <br /> 热力：火焰，高温液体、气流或蒸气、固体，致伤物当时的温度是多少。<br /> <br /> 化学物质：酸、碱、磷和其他物品，其名称、浓度.是混合液者，其主要成分及合量是多少。<br /> <br /> 电流：电流的强度、电压，与身体接触部位等。<br /> <br /> 其他：注意多种致伤物同时作用机体而引起的多发性损伤。<br /> <br /> （4）致伤物与受伤部位的作用时间，现场抢救措施（火焰应包括灭火方式）。<br /> <br /> （5）受伤环境：现场的卫生状况，通风情况（如在密闭的室内还是在井下），当时病人所处的状态、衣着等。<br /> <br /> （6）伤后病情演变情况：伤前健康状况，伤后有无[[口渴]]、烦躁，有无心慌、气急，其出现的时间；饮水量和性质，[[尿量]]，尿的颜色；有无[[恶心]]、[[呕吐]]，发生的频数，呕吐物的量和性质；有无[[意识障碍]]，其发生的时间。<br /> <br /> （7）院外治疗情况：包括转运理由、时间、工具、病人体位，转运前和转运途中病情如何，施行了哪些[[急救]]处理；输液的量、液体的性质、用药的名称，[[创面]]是否处理（用何种方法），处治后病情变化情况（或效果）。<br /> <br /> '''2．[[体格检查]]'''<br /> <br /> （1）应根据致伤物的性质、作用部位、损伤程度做全面的体格检查，包括[[呼吸]]、[[脉搏]]、[[血压]]、[[舌象]]等；尤其是大面积极烧伤或特殊原因烧伤，如瓦斯[[爆炸伤]]、火药爆炸伤等，应仔细地、有重点地检查呼吸、运动和[[循环系统]]，检查胸、腹脏器和病人的精神状态等。<br /> <br /> （2）与诊断有关的和与病情发展的阶段有关的重要阴性[[体征]]要检查、记录。<br /> <br /> （3） 创面检查：①正确了解创面所在部位，有无[[水泡]]，水泡的大小、泡壁的大小、泡壁的厚薄、水泡的完整性，泡液量及性质；裸露创面的颜色、[[干湿]]度、弹性变化,有 无[[栓塞]][[血管]]；如为Ⅱ度烧伤，其[[焦痂]]的影响如何（呼吸受限、肢端[[循环障碍]]等）。②创面有无异物、污染情况如何，是否有分泌物，分泌物的量、颜色、气味，创面 周围有无[[炎症]][[浸润]]；焦痂的完整性，其下有无[[积脓]]、[[积液]]；如为肉芽创面，其肉芽健康状况（清洁度、颜色、[[水肿]]等）；肉芽是否平整，有无凹陷性“[[坏死斑]]”等 。③注意[[复合伤]]、[[多发伤]]的局部检查，如创口部位、大小、深度，与周围组织和器官的关系；异物的性质、大小、存在的部位等。④确定烧伤面积、深度，并绘制成 简图。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{病历书写规范图书专题}}</div>

112.247.109.102