https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%94%B2%E7%8A%B6%E8%85%BA%E5%8A%9F%E8%83%BD%E5%87%8F%E4%BD%8E%E6%89%80%E8%87%B4%E8%B4%AB%E8%A1%80 2026-04-26T01:16:19Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%94%B2%E7%8A%B6%E8%85%BA%E5%8A%9F%E8%83%BD%E5%87%8F%E4%BD%8E%E6%89%80%E8%87%B4%E8%B4%AB%E8%A1%80&diff=129715&oldid=prev 2014-01-27T05:29:15Z

<p>以“<a href="/%E7%94%B2%E7%8A%B6%E8%85%BA%E5%8A%9F%E8%83%BD%E5%87%8F%E4%BD%8E%E6%89%80%E8%87%B4%E8%B4%AB%E8%A1%80" title="甲状腺功能减低所致贫血">甲状腺功能减低所致贫血</a>在内分泌<a href="/%E7%96%BE%E7%97%85" title="疾病">疾病</a>中较为常见，主要是因为<a href="/%E7%94%B2%E7%8A%B6%E8%85%BA%E7%B4%A0" title="甲状腺素">甲状腺素</a>能部分影响铁吸收，使造血组织<a href="/%E4%BB%A3%E8%B0%A2" title="代谢">代谢</a>率...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[甲状腺功能减低所致贫血]]在内分泌[[疾病]]中较为常见，主要是因为[[甲状腺素]]能部分影响铁吸收，使造血组织[[代谢]]率降低，[[血浆]]和红细胞内铁更新率降低，组织耗氧量下降导致，[[红细胞生成素]]分泌减少。<br /> ==甲状腺功能减低所致贫血的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> [[甲状腺]]功能减低使患者发生[[黏液性水肿]]或[[呆小病]]，常合并轻度[[贫血]]。甲状腺功能减低产生原因有两种，一为[[原发性]]甲状腺功能减低症，多为慢性[[亚急性甲状腺炎]]引起，为一种[[自身免疫性疾病]]，可导致甲状腺体[[萎缩]]、[[纤维化]]，丧失功能。二为治疗后甲状腺功能减低症，见于因[[甲状腺功能亢进]]用药物、[[放射性核素]]治疗或[[外科手术]][[切除术]]后。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 1.[[甲状腺素]]分泌减少能部分影响铁吸收。<br /> <br /> 2.[[甲状腺素减少]]导致造血组织[[代谢]]率降低、[[血浆]]和红细胞内铁更新率减低、组织耗氧量下降导致EPO分泌减少有关。此外，[[甲状腺激素]]有直接刺激[[血细胞生成]]作用，这一作用可能是通过调节[[肾上腺素能神经]]系统来完成。在EPO存在条件下刺激肾上腺素能神经可刺激红系[[造血祖细胞]]造血。<br /> <br /> 3.有人报道甲状腺功能减低者可致[[恶性贫血]]发生率增加，并认为与其[[自身免疫]]功能造成胃黏膜萎缩，[[内因子]]缺乏有关。<br /> <br /> 4.[[自身免疫性溶血性贫血]] 自身免疫性[[内分泌病]]常累及多个[[内分泌腺]]体和器官，如甲状腺、[[肾上腺]]、胃壁[[细胞]]、[[甲状旁腺]]，血中存在多种抗[[自身抗体]]，少数人可有抗自身红细胞[[抗体]]，引起自身免疫性溶血性贫血。<br /> ==甲状腺功能减低所致贫血的症状==<br /> 本病临床进展缓慢，常常为[[甲状腺功能减退症]]状掩盖。病程中逐渐出现[[乏力]]、[[畏寒]]、[[肌痛]]、颜面与四肢[[水肿]]、[[健忘]]和智力减退，对外界[[刺激反应]]迟钝，一般均有[[便秘]]，有时甚至很严重。体检[[表情淡漠]]、[[面色苍白]]、[[毛发]]稀疏、[[皮肤干燥]]粗糙、鼻唇增厚，可有[[巨舌症]]，[[下肢]]可见非凹陷性水肿。 有[[甲状腺]]功能减低的病史，结合[[临床表现]]、[[症状]]、[[实验室检查]]，不难诊断。<br /> ==甲状腺功能减低所致贫血的诊断==<br /> <br /> ===甲状腺功能减低所致贫血的检查化验===<br /> 据周围血红[[细胞]]形态可分三种类型，分别有各自[[实验室检查]]特点。<br /> <br /> 1.外周血 [[贫血]]多为轻～中度。一般[[血红蛋白]]不低于80～90g/L。[[网织红细胞]]减少。[[血涂片]]异形[[红细胞]]少见。但20%左右患者可见有棘状红细胞。[[白细胞]]和[[血小板]]一般正常或轻度减少。<br /> <br /> 2.[[抗球蛋白试验]] 少数合并[[自身免疫性溶血性贫血]]者抗球蛋白试验可阳性。<br /> <br /> 3.[[骨髓]]象 [[增生]]轻度减低，铁动力学检查可见[[血清]]和红细胞内铁更新率轻度降低。红细胞生存时间正常，红细胞内血红蛋白A2量轻度减少。<br /> <br /> 根据病情[[症状]]，[[体征]]，可选择[[心电图]]、[[B超]]、[[X线]]、[[生化]]等检查。<br /> ==甲状腺功能减低所致贫血的并发症==<br /> 晚期可合并[[心脏扩大]]，[[心包]]、[[胸腔]]、[[腹腔积液]]。<br /> ==甲状腺功能减低所致贫血的预防和治疗方法==<br /> (一)治疗<br /> <br /> [[甲状腺功能减退]]治疗采用[[甲状腺]]制剂替代[[疗法]]。可用[[左甲状腺素]]([[T4]])及[[碘赛罗宁]](T3)。T4平均维持量为150～200μg/d，口服。T3平均维持量10～20μg/d，分2次或3次口服，如病情较重，可用25～75μg/d，分2次或3次口服，待病情好转再改维持量。[[贫血]]多在甲状腺功能恢复至正常水平后3～6个月恢复正常水平，对于合并大细胞和[[小细胞]]贫血者，可分别再给予[[叶酸]]，[[维生素B12]]或铁剂。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 甲低合并贫血一般不严重，经用[[甲状腺素]]替代，治疗一般3～6个月，贫血可得到纠正，合并小细胞[[低色素性贫血]]时补充铁剂可减轻贫血。<br /> ==参看==<br /> *[[血液内科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;甲状腺功能减低所致贫血,甲状腺功能减低所致贫血症状_什么是甲状腺功能减低所致贫血_甲状腺功能减低所致贫血的治疗方法_甲状腺功能减低所致贫血怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;甲状腺功能减低所致贫血,甲状腺功能减低所致贫血治疗方法,甲状腺功能减低所致贫血的原因,甲状腺功能减低所致贫血吃什么好,甲状腺功能减低所致贫血症状,甲状腺功能减低所致贫血诊断&quot; metad=&quot;医学百科甲状腺功能减低所致贫血条目介绍什么是甲状腺功能减低所致贫血，甲状腺功能减低所致贫血有什么症状，甲状腺功能减低所致贫血吃什么好，如何治疗甲状腺功能减低所致贫血等。甲状腺功能减低所致贫血...&quot; /&gt;<br /> [[分类:血液内科疾病]]</div>

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