https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%94%B2%E7%8A%B6%E6%97%81%E8%85%BA%E5%8A%9F%E8%83%BD%E5%BC%82%E5%B8%B8%E4%BC%B4%E5%8F%91%E7%9A%84%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E9%9A%9C%E7%A2%8D 2026-04-27T22:44:28Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%94%B2%E7%8A%B6%E6%97%81%E8%85%BA%E5%8A%9F%E8%83%BD%E5%BC%82%E5%B8%B8%E4%BC%B4%E5%8F%91%E7%9A%84%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E9%9A%9C%E7%A2%8D&diff=79109&oldid=prev 2014-01-26T10:28:30Z

<p>以“<a href="/%E7%94%B2%E7%8A%B6%E6%97%81%E8%85%BA" title="甲状旁腺">甲状旁腺</a>功能异常包括<a href="/%E7%94%B2%E7%8A%B6%E6%97%81%E8%85%BA%E5%8A%9F%E8%83%BD%E4%BA%A2%E8%BF%9B" title="甲状旁腺功能亢进">甲状旁腺功能亢进</a>和<a href="/%E7%94%B2%E7%8A%B6%E6%97%81%E8%85%BA%E5%8A%9F%E8%83%BD%E5%87%8F%E9%80%80" title="甲状旁腺功能减退">甲状旁腺功能减退</a>。甲状旁腺功能亢进可分原发和继发两类，原发是由于...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[甲状旁腺]]功能异常包括[[甲状旁腺功能亢进]]和[[甲状旁腺功能减退]]。甲状旁腺功能亢进可分原发和继发两类，原发是由于甲状旁腺肿引起;继发是由于躯体因素引起[[代谢障碍]]、长期低血钙症，使甲状旁腺分泌过多。[[精神障碍]]的产生，一般认为与血钙显著升高有关，此外[[肾功能衰竭]]和循环[[功能障碍]]等也起一定作用。甲状旁腺功能减退大多发生在[[甲状腺]]手术后;其次为[[甲状旁腺切除]]后;此外，还有原因不明的所谓[[特发性甲状旁腺功能减退症]]。<br /> ==甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> [[甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍]]的主要因素与血钙密切相关。一般认为与血钙显著升高是[[甲状旁腺功能亢进]]伴发[[精神障碍]]主要因素;而血钙降低导致“[[手足搐搦]]性[[精神病]]”。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍的发病机制，目前不甚明晰。与钙离子相关。<br /> ==甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍的症状==<br /> 1.[[甲状旁腺功能亢进]]伴发[[精神障碍]]<br /> <br /> (1)精神障碍：常见的精神障碍有以下类型：①[[神经衰弱综合征]]：多为[[自主神经]]功能紊乱[[症状]]，淡漠、主动性减退、记忆力减退、[[注意力不集中]]。血钙一般在10～20mg/dl。②[[抑郁]]、[[焦虑状态]]：以情感抑郁为主，伴有意志减退，[[焦虑]]、不安等。③[[智力障碍]]：多见于儿童病例，一般较轻，也可出现[[谵妄]]-[[健忘]][[综合征]]。④[[意识障碍]]：多为谵妄或错乱状态，多见于急性发病者，在[[甲状旁腺危象]]时可发展至[[昏迷]]。血钙一般在16～19mg/dl或19mg/dl以上。血钙与精神障碍的预后有关，血钙愈高，精神障碍愈重。<br /> <br /> (2)[[神经]]和躯体症状：[[口渴]]、[[恶心]]、[[食欲减退]]、[[便秘]]、[[多汗]]、[[眩晕]]和[[肌肉]]松弛、肌张力减退、全身[[无力]]、[[重症肌无力]]及[[痉挛]]发作等。[[舞蹈样不自主运动]]为儿童病例的特有症状。<br /> <br /> 2.[[甲状旁腺功能减退]]伴发精神障碍<br /> <br /> (1)精神障碍：本病的精神症状颇为常见，[[发病率]]约为30%～60%。其中：①[[情感障碍]]：情感不稳、多变、[[易哭]]、[[易激惹]]、易怒、类[[癔症]]样发作等。②[[躁狂]]或[[抑郁状态]]：多为抑郁、焦虑状态，有的表现为[[轻躁狂]]。③[[幻觉]]或[[妄想状态]]：[[幻听]]为多，有被害、[[关系妄想]]等类分裂样症状。④智力障碍：严重的病例可有记忆力严重减退、人格衰退等。⑤意识障碍：有意识浑浊、急性错乱状态或类[[木僵]]等。以上精神症状一般发生在[[手足搐搦]]后3～4个月左右，也可持续数月，在血钙恢复正常后3～4周精神症状即逐渐消失。<br /> <br /> (2)[[神经症]]状：手足搐搦最多见、[[癫痫]]样痉挛发作、[[锥体外系]]症状([[震颤麻痹]]、舞蹈样或手足徐动样[[不自主运动]]等)、[[小脑共济失调]]、[[斜颈]]、[[肌挛缩]]、[[视盘水肿]]、[[颅压增高]]等。[[基底节钙化]]在[[原发性]]甲状旁腺功能减退者中异常率高达100%。它与[[脑电图]]、临床症状及预后都有关。<br /> <br /> 首先符合原发[[疾病]]的确诊诊断标准;精神障碍与[[甲状旁腺]]功能异常密切相关。<br /> <br /> 1.有甲状旁腺功能病变的证据。<br /> <br /> 2.有甲状旁腺功能异常的症状、[[体征]]和[[实验室检查]]依据。<br /> <br /> 3.精神症状随躯体症状的发展变化而变化。<br /> <br /> 4.应与其他[[内分泌功能减退]]伴发精神障碍及其他功能性[[精神病]]如[[精神分裂症]]、癔症及[[抑郁症]]等相鉴别。<br /> ==甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍的诊断==<br /> <br /> ===甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍的检查化验===<br /> 符合原发[[疾病]]，如[[甲状旁腺功能亢进]]或减退的[[实验室检查]]结果。<br /> <br /> 符合原发疾病，如甲状旁腺功能亢进或减退的辅助检查。<br /> ===甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍的鉴别诊断===<br /> 排除其他[[内分泌功能减退]]伴发的[[精神障碍]]，并注意与功能性[[精神病]]，如[[精神分裂症]]、情感性障碍和[[神经症]]等加以区别。<br /> ==甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍的并发症==<br /> 参见[[内分泌科]]相关章节。<br /> ==甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍的预防和治疗方法==<br /> [[甲状旁腺]]功能异常伴发[[精神障碍]]的预防，主要是积极防止精神障碍的诱发因素，如[[呼吸道感染]]，胃肠[[疾病]]、[[出血]]、[[休克]]、手术、[[外伤]]和心理因素等。同时，及早治疗原发甲状旁腺疾病。<br /> ===甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍的西医治疗===<br /> (一)治疗<br /> <br /> 无论那种[[甲状旁腺]]功能异常，治疗上首先都要积极防止[[精神障碍]]的诱发因素，如[[呼吸道感染]]，胃肠[[疾病]]、[[出血]]、[[休克]]、手术、[[外伤]]和心理因素等。<br /> <br /> 1.[[甲状旁腺功能亢进]]以手术治疗为主，也可用[[腹膜透析]]降血钙，精神障碍在血钙降低后可迅速改善，对症可用[[抗焦虑药]]等。<br /> <br /> 2.急性[[手足搐搦]]症的治疗，发作期以钙盐[[静脉注射]]最具速效。[[慢性病]]例可口服钙剂，用药期间必须经常测定血钙浓度，防止血钙过高，大部分患者经恰当治疗后，可恢复正常。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 甲状旁腺功能亢进伴发精神障碍，血钙与其预后有关，血钙愈高，精神障碍愈重。精神障碍在血钙降低后基本可迅速改善。[[甲状旁腺功能减退]]伴发精神障碍，大部分患者经恰当治疗后，可恢复正常。但已出现[[智能减退]]者虽然经过适当治疗也难恢复。<br /> ==参看==<br /> *[[精神病科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍,甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍症状_什么是甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍_甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍的治疗方法_甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍,甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍治疗方法,甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍的原因,甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍吃什么好,甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍症状,甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍诊断&quot; metad=&quot;医学百科甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍条目介绍什么是甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍，甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍有什么症状，甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍吃什么好，如何治疗甲状旁腺功能异常...&quot; /&gt;<br /> [[分类:精神病科疾病]]</div>

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