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2014-02-06T05:30:32Z

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[[肾小管]]和集合管的转运包括[[重吸收]]和分泌。重吸收是指物质从肾小管液中转运至[[血液]]中，而分泌是指[[上皮细胞]]本身产生的物质或血液中的物质转运至肾小管腔内。肾不球滤过液进入肾小管后称为小管液。

物质通过[[细胞]]的转运包括[[被动转运]]和[[主动转运]]。被动转运是指[[溶质]]顺[[电化学]]梯度通过肾小管上皮细胞的过程。水的渗透夺之差是水的转运动力。水从[[渗透压]]低一侧通过[[细胞膜]]进入渗透压高一侧。

主动转运是指溶质逆电[[化学]]梯度通过肾小管上皮细胞的过程。主动转运需要消耗能量，根据主动转运过程中能量来源的不同，分为[[原发性]]主动转运和[[继发性主动转运]]。原发性主动转运（简称为主动转运）所需要消耗的能量由[[ATP]]水解直接提供。例如[[Na]]+和K+的主动转运是靠细胞膜上的Na+泵水解ATP直接提供能量的。继发性主动转运所需的能量不是直接来自Na+泵。而是来自其他溶质顺电化学梯度转运时释放的。例如一些物质的继发性主动转运的动力直接来自Na+顺电化学梯度转运时释放的能量。释放的之些能量归根到底也是来自Na+泵。由于上皮细胞基侧膜上存在Na+，将细胞内的Na+泵至细胞外，造成细胞内的Na+浓度明显低于细胞外，细胞外K+被泵回细胞内，造成细胞内K+浓度明显高于细胞外，并维持细胞内的负电位。这样，小管液中的Na+便顺电化学梯度通过管腔膜进入细胞，并释放能量提供其他物质的转运。许多物质的转运都与Na+的主动转运相耦联，例如小管液中的[[葡萄糖]]、[[氨基酸]]、有机酸和CI-等物质的重吸收都与Na+[[同向转运]]（cotransport）有关。同向转运是指两种物质与细胞膜上的同向转运体（cotransporter,symporter）特殊[[蛋白质]]结合，以相同方向通过细胞膜的转运；又如肾小管[[细胞分泌]]H+是与Na+的[[逆向转运]]相耦联。逆向转运（antiport）是指两种物质与细胞膜上的[[逆向转运体]]（antiport）又称[[交换体]]（exchanger）结合，以相反方向通过细胞膜的转运。可见，Na+的主动转运在肾小管上皮细胞的转运中起着关键作用（图8-9）。一个带下电荷和另一个带负电荷的两种物质的同向转动，或电荷相同的两种物质的逆向转运都不会造成小管内外[[电位]]改变，这种转运称为电中性转动。如果一个物质是离子，另一个是电中性物质，这种转运就会使小管内外出现电位差，称为生电性转运。如在近球小管，Na+与葡萄糖的同向转运，因葡萄糖是电中性物质，Na+和葡萄糖被重吸收就会造成小管内较小管外带负电位。又如在近球小管的后半段，小管液CI-浓度比管外高，CI-顺浓度差被动重吸收造成管内带正电位。

{{图片|gmebgf65.gif|Na+转运与其他溶质转运之间的伴联关系}}

图8-9　Na+转运与其他溶质转运之间的伴联关系
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生理学/肾小管与集合管的转运方式 - 版本历史

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