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2014-02-06T05:24:58Z

以“{{Hierarchy header}} 血浆蛋白是血浆中最主要的固体成分，含量为60～80g/L，血浆蛋白质种类繁多，功能各异。用不同的分离...”为内容创建页面

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[[血浆蛋白]]是[[血浆]]中最主要的固体成分，含量为60～80g/L，血浆蛋白质种类繁多，功能各异。用不同的分离方法可将血浆蛋白质分为不同的种类。最初用[[盐析]]法只是将血浆蛋白分为[[白蛋白]]和[[球蛋白]]，后来用分段盐析法可细分为白蛋白、拟球蛋白、[[优球蛋白]]和[[纤维蛋白]]等组分。用醋酸纤维[[薄膜电泳]]法可分为白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β－球蛋白和γ-球蛋白等5条区带，而用[[分辨力]]较高的[[聚丙烯酰胺]]凝脉[[电泳法]]则可分为30多条区带。用[[等电聚焦]]电泳与聚丙烯酰胺电泳组合的[[双向电泳]]，分辨力更高，可将血浆蛋白分成一百余种。目前临床较多采用简便快速的醋酸纤维薄膜电泳法，所获得的血浆蛋白种类及正常含量见表10-1。

表10-1　血浆蛋白的种类、生成部位、主要功能和正常含量

{| class="wikitable"
| colspan="2" | 血浆蛋白种类
| 生成部位
| 主要功能
| rowspan="2" | 正常含量<br /> （克／100毫升血浆）
|
|-
| rowspan="2" colspan="2" | 白蛋白
| rowspan="2" | [[肝脏]]
| rowspan="2" | 维持血浆渗透<br /> 压、运输、营养
|
|-
| 3.8-4.8
|
|-
| rowspan="2" | α球蛋白
| α1球蛋白
| rowspan="2" | 主要在肝脏
| rowspan="2" | 运输
| rowspan="4" | 1.5-3.0
|
|-
| α2球蛋白
|
|-
| colspan="2" | β球蛋白
| 大部分在肝脏
| 运输
|
|-
| colspan="2" | γ球蛋白
| 主要在肝外
| [[免疫]]
|
|-
| colspan="2" | [[纤维蛋白原]]
| 肝脏
| [[凝血]]
| 0.2-0.4
|
|}

近年来已知的血浆蛋白质有二百种，有些[[蛋白质]]的功能尚未阐明。将其中主要的血浆蛋白质含量及功能归纳如表10-2。

表10-2　血浆蛋白各组分的名称、浓度及[[生物学]]活性

{| class="wikitable"
| 名称
| 符号
| 正常血浆中浓度（毫克／100毫升）
| 生物学活性
|-
| colspan="4" | 白蛋白：
|-
| [[前白蛋白]]
| [[PA]]/Pre-AL
| 28-35
| 结合[[甲状腺素]]
|-
| 白蛋白
| AIb
| 4,200±700
| 维持血浆[[胶体渗透压]]、运输、营养
|-
| α1球蛋白：
|
|
|
|-
| α[[脂蛋白]]（HDL)
| aLP
| 217-270
| 磷酯、[[甘油三酯]]、[[胆固醇]]、[[脂溶性维生素]]的运输
|-
| α1[[酸性糖蛋白]]
| α1AGP
| 75-100
| 又称[[乳清]]类[[粘蛋白]]、[[感染初期]]活性物质，抑制[[黄体酮]]
|-
| α1[[抗胰蛋白酶]]
| α1AT
| 210-500
| 抗胰蛋白酶和[[糜蛋白酶]]
|-
| 运[[钴胺素]][[蛋白]]Ⅰ
|
|
| 与[[维生素B12]]结合
|-
| 运[[皮质醇]]蛋白
| TSC
| 5-7
| 运输皮质醇
|-
| [[甲胎蛋白]]
| [[AFP]]
| 0.5-2.0×10-3
| ？
|-
| colspan="4" | α2球蛋白：
|-
| α2[[神经氨酸]][[糖蛋白]]
| C1s I
| 24±10
| 抑制[[补体]]第一成分C1s
|-
| （C1s[[酯酶抑制物]]）
|
|
| [[酯酶]]的抑制物
|-
| [[甲状腺素结合球蛋白]]
| TBG
| 1-2
| 和甲状腺素（[[T4]]）结合
|-
| α2HS糖蛋白
| α2HS
| ?
| [[炎症]]时被激活
|-
| 铜兰蛋白
| CP
| 27-63
| 有[[氧化酶]]活性，与铜结合，参与铜的[[代谢]]，急性时权反应物
|-
| [[凝血酶原]]
|
| 5-10
| 参加凝血作用
|-
| α2[[巨球蛋白]]
| α2M
| 200±60
| 抑制[[纤溶酶]][[和胰蛋白酶]]，[[活化]]生长激纱和[[胰岛素]]，也可和其它低分子物质结合，急性时相反应物
|-
| 胆硷酯酶
| ChE
| 1±0.2
| 水解[[乙酰胆碱]]
|-
| 缚[[珠蛋白]]（[[结合珠蛋白]]）
| Hp
| 100(30-190)
| 和[[Hb]]结合
|-
| [[血管紧张素]]原
|
|
| 使[[血管收缩]]，升高[[血压]]；促进醛固
|-
| [[红细胞生成素]]
|
|
| 酮分泌促进[[RBC]]生成
|-
| α2脂蛋白（VLDL)
| α2Lp
| 28-71(随年龄性别而异）
| 运输[[脂类]]（主要是甘油三酯）、脂溶性维生素和[[激素]]
|-
| colspan="4" | β球蛋白：
|-
| β脂蛋白（LDL)
| βLp
| 219-340(随年龄性别而异）
| 运输脂类（胆固醇、[[磷脂]]等）脂溶性维生素、激素
|-
| [[运铁蛋白]]
| Tf
| 250±40
| 运输铁、[[抗菌]]、抗病素
|-
| 运血红素蛋白
| Hpx
| 80-100
| 与血红素结合
|-
| C[[反应蛋白]]
| CRP
| ＜1.2
| 与[[肺炎]]球菌的C[[多糖]]起反应
|-
| 运钴铵素蛋白Ⅱ
|
|
| 与维生素B12结合
|-
| 纤溶酶原
| Pm
| 30±2
| 有纤溶酶活性
|-
| 纤维蛋白原
| Fib
| 350(200-00)
| [[凝血因子]]Ⅰ，急性时相反应物
|-
| colspan="4" | γ球蛋白：
|-
| [[免疫球蛋白]]A
| IgA
| 247±87
| [[抗体]]活性，分泌型抗体
|-
| 免疫球蛋白D
| IgD
| 3(0.3-40)
| 抗体活性
|-
| 免疫球蛋白E
| IgE
| 0.033
| [[反应素]]活性
|-
|
|
| (0.01-0.13)
|
|-
| 免疫球蛋白M
| IgM
| 146±56
| 抗体活性
|-
| 免疫球蛋白G
| IgG
| 1280±260
| 抗体活性
|}

血浆蛋白质多种多样，各种血浆蛋白有其独特的功能，除按分离方法分类外。目前亦采用功能分类法。可分为以下8类：①凝血系统蛋白质，包括12种凝血固子(除[[Ca]]2＋外)。②纤溶系统蛋白质，包括纤溶酶原、纤溶酶、[[激活剂]]及[[抑制剂]]等。③[[补体系统]]蛋白质。④免疫球蛋白。⑤脂蛋白。⑥血浆蛋白酶抑制剂，包括[[酶原]]激活抑制剂、[[血液凝固]]抑制剂、纤溶酶抑制剂、[[激肽]]释放抑制剂、内源性[[蛋白酶]]及其他[[蛋白酶抑制剂]]。⑦载体蛋白。⑧未知功能的血浆蛋白质。

血浆蛋白质具有以下共同特征：

1.血浆蛋白质绝大部分由肝脏合成。除γ球蛋白由[[浆细胞]]合成，[[内皮细胞]]合成少量血浆蛋白质外。

2.血浆蛋白质为分泌型蛋白质。在与肉质网结合的[[多核糖体]](pllyribosome)上合成，分泌入血浆前经历了剪切[[信号肽]]、[[糖基化]]、[[磷酸]]化等[[翻译后修饰]]加工过程，成为成熟蛋白质。

3.血浆蛋白质几乎都是糖蛋白，含有N-或O-连接的[[寡糖]]链。仅白蛋白、[[视黄醇]][[结合蛋白]]和C－反应蛋白等少数不含糖。糖链可参与血浆蛋白[[分子]]的[[三级结构]]的形成，具有多种功能。

4.各种血浆蛋白质都具有其特征性的循环半衰期。

5.许多血浆蛋白质有多态性(polymorphism)。[[多态性]]指在同种属人群中，有两种以上，发生频率不低于1%的表现型。最典型的是ABO[[血型物质]]。此外，α1抗胰蛋白酶、结合珠蛋白、铁转运蛋白、血浆铜蓝蛋白等都显示多态性。研究血浆蛋白多态性对遗传学及临床医学均有重要意义。

6.当[[急性炎症]]或组织损伤时，某些血浆蛋白水平增高。这些血浆蛋白被称为[[急性期蛋白]]质(acute phaseprotein)。包括C反应蛋白(CRP)、α1抗胰蛋白酶、α2酸性糖蛋白及纤维蛋白原等。急性期蛋白在人体[[炎症反应]]中发挥一定作用。

'''血浆蛋白的主要功能可归纳为以下几个方面：'''

1.维持血浆胶体渗透压。主要靠血浆白蛋白，因其含量多而分子小，血浆胶体渗透压的75～80%由它维持。

2.调节血浆pH值，维持[[酸碱平衡]]。血浆蛋白的[[等电点]]大部分在pH4～6，血浆中蛋白多以负离子形式存在，以

{{图片|gra91eab.gif|}}(Pr表示血浆蛋白)形式构成血浆中的缓冲对。

3.运输　血浆蛋白中许多组分具有运输功能，可送输营养物质、[[代谢物]]、激素、药物及[[金属离子]]等。

4.凝血和抗凝血作用。各种凝血因子及抗凝血因子在减少[[出血]]，防止循环阻塞中发挥重要作用。

5.免疫作用，抵御[[感染]]。主要靠抗体和补体系统发挥作用。
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