https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%94%9F%E7%89%A9%E5%8C%96%E5%AD%A6%E4%B8%8E%E5%88%86%E5%AD%90%E7%94%9F%E7%89%A9%E5%AD%A6%2F%E7%BA%A4%E7%BB%B4%E8%9B%8B%E7%99%BD%E6%BA%B6%E8%A7%A3 2026-04-10T05:30:17Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%94%9F%E7%89%A9%E5%8C%96%E5%AD%A6%E4%B8%8E%E5%88%86%E5%AD%90%E7%94%9F%E7%89%A9%E5%AD%A6/%E7%BA%A4%E7%BB%B4%E8%9B%8B%E7%99%BD%E6%BA%B6%E8%A7%A3&diff=176277&oldid=prev 2014-02-06T05:26:19Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E8%A1%80%E6%B6%B2%E5%87%9D%E5%9B%BA" title="血液凝固">血液凝固</a>所产生的<a href="/%E7%BA%A4%E7%BB%B4%E8%9B%8B%E7%99%BD" title="纤维蛋白">纤维蛋白</a>可被<a href="/%E8%A1%80%E6%B5%86" title="血浆">血浆</a>中纤维蛋白溶酶系统重新溶解，对于防止<a href="/%E8%A1%80%E6%A0%93%E5%BD%A2%E6%88%90" title="血栓形成">血栓形成</a>和保持血...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[血液凝固]]所产生的[[纤维蛋白]]可被[[血浆]]中纤维蛋白溶酶系统重新溶解，对于防止[[血栓形成]]和保持血流通畅具有重要意义。正常人的一些分泌液(如乳汁、[[唾液]]、泪液、[[子宫]]及[[阴道分泌物]]、[[精液]]等)中均含有纤维蛋白溶[[酶原]](plasminogen)激活物，激活纤维蛋白溶解过程，随时清除[[分泌管]]道内的纤维蛋白，以保持分泌管道的通畅及[[月经]][[血液]]的流动性。<br /> <br /> ===(一)纤维蛋白溶解机理===<br /> <br /> 纤维蛋白溶解(fibrinolysis)过程可分为二相，即[[纤维蛋白酶]]原激活和纤维蛋白溶解。<br /> <br /> {{图片|gra99xvq.jpg|纤维蛋白溶解机理}}<br /> <br /> 1.纤维蛋白酶原的激活<br /> <br /> (1)纤维蛋白酶原激活物：<br /> <br /> 血液中纤维蛋白酶(plasmin，简称[[纤溶酶]])以纤溶酶原形式存在，只有在纤溶激活物作用下转变为纤溶酶才具有活性。纤溶激活物可分为组织激活物和血液激活物两大类。<br /> <br /> 组织激活物主存在于组织细胞[[溶酶体]]中，以子宫、[[前列腺]]、[[甲状腺]]、肺、肾等含量较多。其中研究的最好的是肾中的[[尿激酶]](urokinase)，因其可少量出现在尿液中而得名。对[[肾小管]][[血栓]]的溶解具有重要作用。<br /> <br /> 血液激活物主要来自[[静脉]]、微静脉的[[血管]]内皮细胞。在受到某些刺激(如剧烈运动、情绪紧张、[[创伤]]、[[休克]]等)时，可促使[[内皮细胞]]合成增多并释放入血。已知[[血小板]]释放5桯T对血管内皮细胞释放纤溶激活物具有重要意义。<br /> <br /> 此外，由[[溶血性]]链球菌提取的一种[[蛋白质]]称为[[链激酶]](streptokinase)，能与纤溶酶原形成[[复合物]]，后者具有纤溶激活物的性质。尿激酶和链激酶目前已广泛应用于临床[[溶栓]]治疗。<br /> <br /> (2)纤溶酶原的激活<br /> <br /> 纤溶酶原为[[分子量]]86，000的[[蛋白]]。纤溶激活物均为[[蛋白水解酶]]，能水解纤溶酶原使之在肽链的ArgVal间切断而[[活化]]生成纤溶酶。纤溶酶本身亦可活化纤溶酶原，同时还可水解[[纤维蛋白原]]、因子Ⅴ、Ⅶ、IX和Ⅻ等，从而抑制[[凝血]]。<br /> <br /> 2.纤维蛋白的溶解<br /> <br /> 纤维蛋白的溶解过程是分步进行的，首先被纤溶酶水解释出A、B、C[[小分]]子多肽，留下X片段仍保留凝固特性。X片断进一步水解为片断D和Y，Y再水解为D和E片断。(图1013)最终分解产物为A、B、C、D、E五种片段。这些片断统称为纤维蛋白[[降解产物]](fibrin degradationproduct,[[FDP]])。FDP的[[生理]]作用是：片断X，Y可与纤维蛋白单体聚合，抑制[[多聚体]]的生成；片断D可直接抑制纤维蛋白单体的聚合；片断Y、E则可竞争抑制[[凝血酶]]。而且，大部分FDP可干扰血小板的[[粘附]]、聚集。可见FDP在抗凝中有重要作用。<br /> <br /> {{图片|gra99rbl.jpg|纤溶酶对纤维蛋白(原)的降解(片段下的数字为分子量)}}<br /> <br /> 图10-13　纤溶酶对纤维蛋白(原)的降解(片段下的数字为分子量)<br /> <br /> ===(二)纤溶抑制物===<br /> <br /> 机体组织和体液广泛存在纤溶抑制物。按其作用可分为：纤溶酶原激活的抑制物；纤溶酶抑制物，又称[[抗纤溶酶]](antiplasmin)。<br /> <br /> {{图片|gra99ula.jpg|纤维蛋白溶解过程}}<br /> <br /> 图10-14　纤维蛋白溶解过程<br /> <br /> {{图片|gra9a3u2.jpg|凝血全过程示意图}}<br /> <br /> 图10-15　凝血全过程示意图(→示转变或释放；→示催化作用；<br /> <br /> 除接触活化阶段外，均需[[Ca]]＋＋参与，图中未显示)<br /> <br /> 正常血液中抗纤溶酶活性是纤溶酶活性的20?0倍。故在生理条件下，纤溶酶难以发挥作用。抗纤溶酶有两种：①慢作用的抗[[纤维]]酶，属α1[[抗胰蛋白酶]]，分子量为45，000，可与纤溶酶形成牢固的复合物。②快作用抗纤溶酶，属α2[[巨球蛋白]]，分子量80，000，是纤溶酶的竞争[[抑制剂]]。<br /> <br /> 血小板中纤溶抑制物是快速作用的抗纤溶酶。在血栓形成早期，血小板纤溶抑制作用大于纤溶激活作用；在血栓生成以后，随着血小板内5桯T的释放，则血管内皮释放血液激活物增多，又引起纤维蛋白溶解，防止血栓继续增长而阻塞血流循环。<br /> <br /> 因此可见机体内血液凝固、抗凝、纤溶与抗纤溶是相互抑制、相互协调、共同维护血液系统的正常生理功能，其相互关系可见图10-14～17。<br /> <br /> {{图片|gra9a71o.jpg|凝血与纤溶的比较}}<br /> <br /> 图10-16　凝血与纤溶的比较<br /> <br /> {{图片|gra9a0ud.jpg|凝血与纤溶的相互关系}}<br /> <br /> 图10-17　凝血与纤溶的相互关系<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{生物化学与分子生物学图书专题}}</div>

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