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琥珀酰明胶注射液 - 版本历史
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'''琥珀酰明胶注射液'''（Succinylated Gelatin Injectim），商品名'''长源雪安'''、'''佳乐施'''。用于[[低血容量]]性[[休克]]，[[手术创伤]]，[[烧伤]]及[[感染]]的[[血容量]]补充，手术前后及手术间的稳定[[血液循环]]，[[体外循环]]（[[血液透析]]，人工[[心肺机]]）[[血液稀释]]，[[脊髓]]及[[硬膜外麻醉]]后的[[低血压]]的预防。<br />
<br />
本药品被归类到[[治疗血液疾病的药品列表|血液疾病类]]等药品分类。<br />
<br />
==琥珀酰明胶注射液的副作用（不良反应）==<br />
偶风[[过敏反应]]，可出现轻微[[荨麻疹]]。本品引起严重不良反应的发生率在1／6000和1／13000之间，由[[血管]]活性物质放引起。病人通常表现为[[变态反应]]。如病人已处于[[过敏]]状态，如[[哮喘]]，则出现反应的机会增加，程度也会加重，应慎用。一旦出现过敏反应，应立即停止输注，并根据病人情况做相应处理：更换容量替代液；抬高双腿；增加供氧；监测电解质；给予[[肾上腺素]]（1：1000浓度0.5-1.0ml[[肌注]]，必要时每15分重复一次或1：10000浓度5~10ml缓慢静滴）及大剂量[[肾上腺皮质激素]]（如[[泼尼松龙]]250-1000mg）；也可使用[[抗菌素]][[组胺]]药（如：[[氯苯那敏]]10~20mg缓慢静滴）及钙剂（小心病人服过强心苷）；必要时可用[[利尿剂]]加快液体排出。<br />
==琥珀酰明胶注射液禁忌症==<br />
对本品有[[过敏反应]]的病人禁用。有循环超负荷、[[水潴留]]、严重[[肾功能衰竭]]、[[出血]]素质、[[肺水肿]]的病人禁用。<br />
==服用琥珀酰明胶注射液须注意的事项==<br />
1 [[心力衰竭]]可能拌有循环超负荷者，此时[[输液]]时应缓慢进行。<br /> 2 对水分过多、[[肾衰]]、有[[出血倾向]]、[[肺水肿]]、钠或钾缺乏以及对输液成分[[过敏]]等病人要慎用。<br /> 3 [[失血]]量超过总量25％时，应输全血或[[红细胞]]。<br /> 4 使用本品不会干扰交叉配血。<br /> 5 本品含钙量、含钾量低，可用于[[洋地黄]]化的病人或[[肾功能]]较差的病人。<br /> 6 输注本品期间下列化验指标可能不稳定：[[血糖]]、[[血沉]]、尿液[[比重]]、[[蛋白]]、双缩脲、脂肪酸、[[胆固醇]]、[[果糖]]、[[山梨醇]][[脱氢酶]]。<br /> 7 容器如有破裂或液体出现混浊应丢弃不用，瓶盖上之[[无菌]]封贴一经揭开，不宜再盖回，插入[[输液器]]前应[[消毒]]。<br /> 8 本品一旦封口开启，应在4小时内使用，任何未用完之药液均不可再用。<br />
==琥珀酰明胶注射液的用法用量==<br />
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。<br />
<br />
经静脉输注，剂量和速度取决于病人的实际情况，如[[脉搏]],[[血压]],外周组织灌注量,[[尿量]]等，必要时可加压输注。快速输注时应加温液体，但不超过37oC。如果[[血液]]或[[血浆]]丢失不严重，或术前或术中预防性治疗，一般1~3小时内输注500~1000ml；[[低血容量休克]]，容量补充和维持时，可在24小时内输注10~15L（但[[红细胞]]压积不应低于25％，年龄大者不应低于30%同时避免[[血液稀释]]引起的[[凝血]]异常）；严重急性[[失血]]致生命垂危时，可在5~10min内加压输注500ml，进一步输注量视缺乏程度而定。<br />
==琥珀酰明胶注射液药物相作用==<br />
本品与含[[枸橼酸]]的抗凝剂全血或[[血浆]]或[[血液制品]]有良好的相容性。其他药物与本品混合输注的研究不多。虽然电解质和碳水化合物溶液可与本品一起经同一管道输注，但[[脂肪乳]]则不可。[[血液]]可经相同[[输液器]]同时输入，其他[[水溶性药物]]（如[[血管]]活性药，[[巴比妥]][[盐酸]]类，[[肌肉松弛药]]，[[肾上腺皮质激素]]和[[抗生素]]）一般是可以的，但不主张。<br />
==琥珀酰明胶注射液成分或处方==<br />
本品为4%[[琥珀酰明胶]]（改良液体[[明胶]]）的[[生理盐水]][[静脉]]输注液。每1000ml中含琥珀酰明胶40g、[[氯化钠]]7.01g、[[氢氧化钠]]1.36g，注射用969g。<br />
==琥珀酰明胶注射液药理作用==<br />
本品为[[胶体]]性[[血浆代用品]]，能增加[[血浆]]容量，使[[静脉回流]]量,[[动脉血压]]和外周灌注增加，其产生的[[渗透性利尿]]作用有助于维持[[休克]]病人的[[肾功能]]。本品以下的综合作用有助改善对组织的供氧：本品的相对粘稠度与血浆相似，所产生的[[血液稀释]]作用降低[[血液]]相对粘稠度，改善循环，增加[[心输出量]]，加快血液流速。输入本品减少[[红细胞]]压积，影响血液供氧能力。然而，由于血液粘稠度降低[[微循环]]改善，减少[[心脏]]负荷，使心输出量增加，[[心肌]]耗氧量不增加。因此输入本品所产生的总体效果是增加了氧气的运输（如红细胞压积不低于25％，年龄大者不低于30％）。本品的[[胶体渗透压]]防止和减少组织[[水肿]]，而后者往往限制组织的氧气利用。外周组织缸氧时，[[血红蛋白]]对氧的释放会增加，有利于对组织供氧。<br />
==琥珀酰明胶注射液贮藏方法==<br />
遮光，密闭保存。<br />
==市场上的琥珀酰明胶注射液==<br />
*'''长源雪安'''<br />
**生产企业：[[吉林省长源药业有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20041992<br />
**包装规格：500ml：20g<br />
*'''佳乐施'''<br />
**生产企业：[[沈阳贝朗制药有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20040609<br />
**包装规格：500ml：20g<br />
<br />
==参看==<br />
*[[治疗血液疾病的药品列表]]<br />
<br />
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