112.247.109.102：以“猪囊绦虫的囊尾蚴随血流经过脉络膜血管进入视网膜下，然后进入玻璃体内，形成玻璃体猪囊虫病（cysticerc...”为内容创建页面

2014-01-27T07:47:13Z

以“猪囊绦虫的囊尾蚴随血流经过脉络膜血管进入视网膜下，然后进入玻璃体内，形成玻璃体猪囊虫病（cysticerc...”为内容创建页面

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猪囊[[绦虫]]的[[囊尾蚴]]随血流经过[[脉络膜]]血管进入[[视网膜]]下，然后进入[[玻璃体]]内，形成[[玻璃体猪囊虫病]]（cysticercus cellulosae），较为常见。其发病途径系因患者食入含有未经杀死的绦虫虫卵的[[猪肉]]后，绦虫卵的外壳经[[十二指肠]]液的[[消化]]，[[六钩蚴]]虫钻入肠壁随[[血液循环]]散布全身在组织内沉着并形成囊尾蚴。猪囊尾蚴可[[寄生]]于眼的任何部位，其中以玻璃体内最为多见。

1.[[症状]]：早期感到眼前有椭圆形黑影飘动和和伸缩变形，[[蠕动]]的阴影。[[晚期]]由于眼内组织受到干扰和[[炎症]]形成，[[视力]]可显著下降。甚至[[失明]]。

2.[[眼底检查]]：可见玻璃体内黄白色半透明圆形[[囊泡]]，大小约2～6PD。其周围有金黄色反光圈，囊泡中可见发亮的白色加点状[[头部]]。强光照射时可引起头部伸缩运动，有时在伸缩的头部可看到吸盘。

日久因[[玻璃体混浊]]，不易看见囊虫典型的形态，同时[[视网膜脱离]]等[[并发症]]也会出现，有时囊虫可钻入视网膜下而寄生。

1.有食[[感染]][[尾蚴]]的生猪肉史。

2.早期自觉眼前黑影飘动，后期视力下降。

3.玻璃体呈不同程度混浊，玻璃体内可见半透明的浅灰色或浅蓝色球形囊体，其中心常有一灰白色或黄白色圆形斑点，为囊尾蚴之头部，有时可见囊尾蚴在玻璃体内蠕动。

4.作皮内试验和[[补体结合试验]]呈阳性。

早期手术摘除囊尾蚴：在[[手术显微镜]]下经睫状平坦部吸取或用[[玻璃体切除术]]取出囊尾蚴及玻璃体内炎性物质，修复视网膜，消除严重反应。　　
==玻璃体猪囊虫病治疗措施==
早期手术摘除囊尾蚴：在手术显微镜下经睫状平坦部吸取或用玻璃体切除术取出囊尾蚴及玻璃体内炎性物质，修复视网膜，消除严重反应。　　
==预防==
1．治疗病人　在普查的基础上及时为患者驱虫治疗。由于本虫寄生在肠道常可导致[[囊尾蚴病]]，故必须尽早并彻底驱虫治疗。驱绦虫药物较多，近年多采用[[槟榔]]和[[南瓜子]]合剂。此外，阿的平、[[吡喹酮]]、[[甲苯咪唑]]、[[阿苯达唑]]等都取得较好驱虫效果。　

槟榔、南瓜子合剂[[疗法]]效果良好。多数患者在服药5～6小时内即排出完整的虫体，若只有部分虫体排出时，可用温水坐浴，让虫体慢慢排出，切勿用力拉扯，以免虫体前段和[[头节]]断留在消化道内。用过的水应进行适当的处理以免虫卵扩散。服药后应留取24小时粪便，仔细淘洗检查有无头节。如未得头节，应加强随访，若3～4个月内未再发现节片和虫卵则可视为治愈。

治疗囊尾蚴病习用的方法是以手术摘除囊尾蚴。眼囊尾蚴病唯一合理的治疗法是手术摘取虫体，如待虫体死亡，引起剧烈的[[炎症反应]]，最近不得不摘除整个[[眼球]]。但在特殊部位或较深处的囊尾蚴往往不易施行手术，而仅能给予对症治疗。如[[脑囊尾蚴病]]时给抗[[癫痫]]药物等。国内有用[[中药]]和[[针灸治疗]]囊尾蚴病取得疗效的报导。近年证明吡喹酮、丙硫[[咪唑]]和甲苯咪唑可使囊尾蚴变性和死亡，特别是前者具有疗效高、药量小，给药方便等优点，但均有不同程度的[[头痛]]、[[呕吐]]、[[发热]]、[[头晕]]、[[皮疹]]等[[毒副作用]]。

2．管理厕所猪圈　发动群众管好厕所、建圈养猪，控制人畜互相感染。

3．注意个人卫生　必须大力宣传本病的危害性，革除不良习惯，不吃生肉，饭前便后洗手，以防误食虫卵。烹调务必将肉煮熟。肉中的囊尾蚴在54℃经5分钟即可被杀死，切生熟肉刀和砧板要分开。

4．加强肉类检查　搞好城乡肉品的卫生检查，尤其要加强农贸市场上个体商贩出售的肉类检验，在供应市场前，肉类必须经过严格的检查和处理。猪肉在－12～－13℃环境中，经12小时，其中囊尾蚴可全部被杀死。

在防治中要加强领导，农、牧、卫生、商业部门密切配合，狠抓综合性措施的落实，切实做到防治见效。

[[分类:传染病]]
{{导航板-眼和眼疾病}}
[[分类:眼]]

玻璃体猪囊虫病 - 版本历史

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