112.247.67.26：以“特夫比克即是甲磺酸左氧氟沙星片曾用名：其化学名称为：(S)-(-)-9-氟-2，3-二氢-3-甲基-10-(N-4-甲基-1-哌嗪基)-7-...”为内容创建页面

2014-02-06T10:17:07Z

以“特夫比克即是甲磺酸左氧氟沙星片曾用名：其化学名称为：(S)-(-)-9-氟-2，3-二氢-3-甲基-10-(N-4-甲基-1-哌嗪基)-7-...”为内容创建页面

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[[特夫比克]]即是[[甲磺酸左氧氟沙星片]]

曾用名：其[[化学]]名称为：(S)-(-)-9-氟-2，3-二氢-3-甲基-10-(N-4-甲基-1-[[哌嗪]]基)-7-氧代-7H –[[吡啶]]并(1,2,3-de)-(1,4)[[苯并]]嗪-6-[[羧酸]]甲基[[磺酸]]盐水合物。

结构式：

分子式：C18H20FN3O4.CH4O3S.H2O

分子量：475.49

英文名： LEVOFLOXACIN MESYLATE TABLETS

拼音名： JIAHUANGSUAN ZUOYANGFUSHAXING PIAN

药品类别： [[喹诺酮类]] 本品主要成份为：[[甲磺酸左氧氟沙星]]。

[[适应症]]：适用于[[敏感菌]]引起的： 1．[[泌尿生殖系统]][[感染]]，包括单纯性、复杂性[[尿路感染]]、[[细菌性前列腺炎]]、[[淋病]]奈瑟[[菌尿]]道炎或[[宫颈炎]]（包括产酶株所致者）。 2．[[呼吸道感染]]，包括敏感革兰阴性[[杆菌]]所致[[支气管]]感染急性发作及[[肺部感染]]。 3．[[胃肠道]]感染，由[[志贺菌属]]、沙门菌属、产[[肠毒素]][[大肠杆菌]]、亲水气单胞菌、副溶血[[弧菌]]等所致。 4．[[伤寒]]。 5．骨和[[关节]]感染。 6．[[皮肤]][[软组织感染]]。 7．[[败血症]]等[[全身感染]]。

性状：本品为[[薄膜衣片]]，除去薄膜衣后显类白色或微黄色。

药理毒理：本品具有[[广谱]]抗菌作用，[[抗菌作用]]强，对多数[[肠杆菌]]科[[细菌]]，如[[大肠埃希菌]]、克雷伯菌属、[[变形杆菌属]]、沙门菌属、志贺菌属和[[流感嗜血杆菌]]、[[嗜肺军团菌]]、淋病奈瑟菌等革兰[[阴性菌]]有较强的[[抗菌]]活性。对[[金黄色葡萄球菌]]、[[肺炎]]链球菌、化脓性[[链球菌]]等革兰阳性菌和[[肺炎支原体]]、[[肺炎衣原体]]也有抗菌作用，但对[[厌氧菌]]和肠球菌的作用较差。本品为[[氧氟沙星]]的[[左旋体]]，其体外抗菌活性约为氧氟沙星的两倍。其作用机制是通过抑制细菌DNA[[旋转酶]]的活性，阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

药代动力学：口服后吸收完全，[[单剂量]]口服0.2g后，血[[药峰浓度]]（Cmax）约为2.9mg/L，[[达峰时间]]（Tmax）约为1小时。血[[消除半衰期]]（t1/2β）约为6小时。[[蛋白]]结合率约为30%～40%。本品吸收后广泛分布至各组织、体液，在[[扁桃体]]、[[前列腺]]组织、痰液、泪液、妇女[[生殖]]道组织、皮肤和[[唾液]]等组织和体液中的浓度与[[血药浓度]]之比约在1.1～2.1之间。本品主要以原形自[[肾排泄]]，在体内[[代谢]]甚少。口服48小时内尿中排出量约为给药量的80%～90%。本品以原形自粪便中排出少量，给药后72小时内累积排出量少于给药量的 4%。

用法用量：口服。成人常用量： 1．支气管感染、肺部感染：一次g，一日2次，或一次g，一日3次，疗程7～ 14日。 2．急性单纯性下尿路感染：一次g，一日2次，疗程5～7日；复杂性尿路感染：一次g，一日2次，或一次g，一日3次，疗程10～14日。 3．细菌性前列腺炎：一次g，一日2次，疗程6周。成人常用量为一日～0.4g，分～3次服用，如感染较重或感染病原体敏感性较差者，如[[铜绿]][[假单胞菌]]等假单胞菌属[[细菌感染]]的治疗剂量也可增至一日g，分3次服。

[[不良反应]]： 1．胃肠道反应：[[腹部不适]]或疼痛、[[腹泻]]、[[恶心]]或[[呕吐]]。 2．[[中枢神经系统]]反应可有头昏、[[头痛]]、[[嗜睡]]或[[失眠]]。 3．[[过敏反应]]： [[皮疹]]、皮肤[[瘙痒]]，偶可发生[[渗出性多形性红斑]]及[[血管神经性水肿]]。光敏反应较少见。 4．偶可发生： (1)[[癫痫]]发作、精神异常、[[烦躁不安]]、意识混乱、[[幻觉]]、震颤。 (2)[[血尿]]、[[发热]]、皮疹等[[间质性肾炎]]表现。 (3)[[静脉炎]]。 (4)[[结晶尿]]，多见于高剂量应用时。 (5)关节疼痛。 5．少数患者可发生[[血清]][[氨基转移酶]]升高、[[血尿素氮]]增高及周围血象[[白细胞]]降低，多属轻度，并呈一过性。

[[禁忌症]]：对本品及[[氟喹诺酮类]]药过敏的患者禁用。

注意事项： 1. 由于目前大肠埃希菌对[[氟喹诺酮类药物]][[耐药]]者多见，应在给药前留取尿培养[[标本]]，参考细菌药敏结果调整用药。 2. 本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时[[排尿]]量在1200ml以上。 3．[[肾功能]]减退者，需根据肾功能调整给药剂量。 4．应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。 5．[[肝功能]]减退时，如属重度（[[肝硬化]][[腹水]]）可减少药物清除，[[血药浓度增高]]，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。 6．原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。 7．偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告，如有上述[[症状]]发生，须立即停药，直至症状消失。

孕妇及[[哺乳期]]妇女用药：动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用，但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物[[关节病]]变，故孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。

儿童用药：本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定。但本品用于数种幼龄动物时，可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。

老年患者用药：老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。

[[药物相互作用]]： 1．尿[[碱化]]剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾[[毒性]]。 2．喹诺酮类抗菌药与[[茶碱]]类合用时可能由于与[[细胞色素]]P450结合部位的[[竞争性抑制]]，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期(t1/2?)延长，血药浓度升高，出现茶碱[[中毒]]症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、[[抽搐]]、[[心悸]]等。本品对茶碱的代谢虽影响较小，但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。 3．本品与[[环孢素]]合用，可使环孢素的血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。 4．本品与[[抗凝药]][[华法林]]合用时虽对后者的[[抗凝作用]]增强较小，但合用时也应严密监测患者的[[凝血酶原时间]]。 5．[[丙磺舒]]可减少本品自[[肾小管]]分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。 6．本品可干扰[[咖啡因]]的代谢，从而导致咖啡因消除减少，血消除半衰期（t1/2β）延长，并可能产生中枢[[神经系统]]毒性。 7．含铝、镁的[[制酸药]]、铁剂均可减少本品的口服吸收，不宜合用。 8．本品与非甾体类抗炎药[[芬布芬]]合用时，偶有抽搐发生，因此不宜与芬布芬合用。

[[药物过量]]：

【规格】0.1g（以[[左氧氟沙星]]计）　

包装：铝泡罩塑封包装。

是处方或非处方：是

贮藏：遮光，密封保存。

[[分类:化学]][[分类:药品]][[分类:化学药品]]

特夫比克 - 版本历史

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