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	<title>物理诊断学/扑动与颤动 - 版本历史</title>
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	<updated>2026-04-09T00:36:24Z</updated>
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		<title>112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 当心房或心室起搏点发生的冲动，在心房或心室内形成折返激动，使心房或心室一部分心肌连续...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-02-06T05:05:22Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} 当心房或&lt;a href=&quot;/%E5%BF%83%E5%AE%A4&quot; title=&quot;心室&quot;&gt;心室&lt;/a&gt;&lt;a href=&quot;/%E8%B5%B7%E6%90%8F%E7%82%B9&quot; title=&quot;起搏点&quot;&gt;起搏点&lt;/a&gt;发生的冲动，在心房或心室内形成折返激动，使&lt;a href=&quot;/%E5%BF%83%E6%88%BF&quot; title=&quot;心房&quot;&gt;心房&lt;/a&gt;或心室一部分&lt;a href=&quot;/%E5%BF%83%E8%82%8C&quot; title=&quot;心肌&quot;&gt;心肌&lt;/a&gt;连续...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
当心房或[[心室]][[起搏点]]发生的冲动，在心房或心室内形成折返激动，使[[心房]]或心室一部分[[心肌]]连续地进行除极及复极活动、便形成扑动或颤动。发生在心房者称为[[心房扑动]]（auricular flutter）或心房颤动（auricularfibrillation），发生于心室者称为[[心室扑动]]（ventricular flutter）或[[心室颤动]]（ventricular fibrillation）。[[心电图]]特点如下：&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1.心房扑动&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（1）P波消失，代之一系列大小相同、形态如锯齿样的扑动波（F波），频率240～400次/min，节律匀齐。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（2）QRS波群呈室上性型，与窦性心律的QRS波群基本相同。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（3）房室传导可按不同比例下传：如2:1、3:1、4:1、5:1、等[[传导]]，心室率匀齐。图14-8-18A。如房室传导比例不匀，自2:1至7:1不等，则心室律不规则，图14-8-18B。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gt86etuj.jpg|心房扑动（呈4:1传导）心室律规则}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图14-8-18A 心房扑动（呈4:1传导）心室律规则&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gt86ezne.jpg|心房扑动（呈4:1至2:1不等）心室率不规则}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图14-8-18B 心房扑动（呈4:1至2:1不等）心室率不规则&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.心房颤动：&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（1）P波消失、代之以一系列大小不同、形态各样、间隔极不规则的颤动波（f波）频率350～600次/min。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（2）QRS波群形态为室上性型，与窦性节律中的QRS波群基本相同。如引起室内差异性传导，可使QRS波群[[变异]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（3）心室波群间隔很不规则，但合并[[完全性房室传导阻滞]]时，心室律变为慢而匀齐。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gt86f4uc.jpg|[[心房纤颤]]（心室率较快）}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图14-8-19心房纤颤（心室率较快）&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
心房颤动远较心房扑动为多、两者绝大多数发生在已有器质性[[心脏病]]的病人，如[[冠心病]][[二尖瓣狭窄]]、[[甲状腺机能亢进性心脏病]]等。少数心房颤动找不到任何原因。持续性心房颤动使心房失去了协调一致的收缩，至心排[[血量]]减少，且易形成附壁[[血栓]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.心室扑动&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
QRS波群及T波不能辩认，代之为快速匀齐连续的大波动，频率在250次/以上。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gt86ewlt.jpg|心室扑动}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图14-8-20A 心室扑动&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4.心室颤动&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
QRS-T波群完全消失而代之以形状不同、大小各异、极不均匀的波群、频率约250～500次/min。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gt86f2el.jpg|心室颤动}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图14-8-20B 心室颤动&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
心室扑动与颤动常参杂或先后出现，其对血循环功能的影响相当于心室停搏。如不及时抢救，患者可在几分钟内死亡。常见于各种严重的[[疾病]]（[[中毒]]、[[触电]]、[[急性心肌梗死]]等）、亦常为心脏病和其他疾病患者临终前的一种[[心律紊乱]]。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{物理诊断学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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