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2014-02-06T05:05:34Z

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意识是[[大脑]]功能活动的综合表现，即对环境的反应状态。正常人意识清晰、反应敏锐准确、思维合理，语言清晰、表达能力正常；凡影响大脑功能活动的[[疾病]]会引起不同程度的意识改变，如兴奋不安、思维紊乱、语言表达能力不佳或失常、情感活动异常、无意识动作增加等，此种状态称为[[意识障碍]]（distarbance of consc ousnsess）。根据意识障碍的程度可分为：

（一）[[意识模糊]]　是意识轻度障碍的表现。对自己与周围事物漠不关心，反应迟钝，答话缓慢且多不符合实际，定向力障碍，对时间、人物、地点认识不正确。

（二）[[谵妄]]　表现为意识模糊伴[[知觉障碍]]（[[幻觉]]、错觉）和注意力丧失。如烦燥不安，活动增多，对[[刺激反应]]增强，语无伦次，错觉、幻觉及妄想等精神异常表现。

（三）[[嗜睡]]　是一种[[病理]]性的[[倦睡]]，表现为持续的、延长的[[睡眠状态]]，轻声呼叫可唤醒，醒后能暂时清醒，回答问题及配合检查，便反应迟钝，动作不协调，一旦刺激去除后，又很快入睡。

（四）[[昏睡]]　患者呈深度的睡眠状态，大声呼叫或[[强刺激]]方能唤醒，但意识仍模糊，反应迟钝，答非所问，且短时间内又很快入睡，[[反射]]一般无显著改变。

（五）[[昏迷]]　重度意识障碍，意识完全丧失，根据昏迷程度可分为：

浅昏迷　患者对周围事物无反应，不能回答问题，但眶上[[压痛]]，[[角膜反射]]、[[瞳孔]]对光反射尚存在。

深昏迷　意识完全丧失，任何刺激均不能使患者醒转，[[肌肉]]松弛、感觉与反射消失，大小便失禁。

[[去皮质]]状态　患者貌似清醒，[[眼睑]]开闭自如，[[眼球]]活动，常睁眼凝视，对自身与外界环境毫无理解及意识反应，大小便失禁，对痛刺激反应存在，角膜反射、瞳孔对光反射等均存在，四肢张力增高，可有自发性或反射性的去皮质[[强直]]、病理征阳性、因有睡眠和觉醒周期而异于昏迷。
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物理诊断学/意识状态 - 版本历史

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