https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%89%A9%E7%90%86%E8%AF%8A%E6%96%AD%E5%AD%A6%2F%E5%BF%83%E7%94%B5%E8%BD%B4%E5%8F%8A%E5%BF%83%E8%84%8F%E8%BD%AC%E4%BD%8D 2026-04-09T13:52:21Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%89%A9%E7%90%86%E8%AF%8A%E6%96%AD%E5%AD%A6/%E5%BF%83%E7%94%B5%E8%BD%B4%E5%8F%8A%E5%BF%83%E8%84%8F%E8%BD%AC%E4%BD%8D&diff=175349&oldid=prev 2014-02-06T05:05:39Z

<p>以“{{Hierarchy header}} （一）平均心电轴及<a href="/%E5%BF%83%E8%84%8F" title="心脏">心脏</a>转位将<a href="/%E5%BF%83%E6%88%BF" title="心房">心房</a>除极，<a href="/%E5%BF%83%E5%AE%A4" title="心室">心室</a>除极与复极过程中产生的多个瞬间综合心电向量，各...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> （一）平均心电轴及[[心脏]]转位将[[心房]]除极，[[心室]]除极与复极过程中产生的多个瞬间综合心电向量，各自再综合成一个主轴向量，即称为平均心电轴，包括P、QRs 、T平均电轴。其中代表心室除极的额面的QRS平均电轴在心电图诊断中更为重要，因而通常所说的平均电轴就是指额面QRS平均电轴而言，它与[[心电图]]Ⅰ导联正侧段所构成的角度表示平均心电轴的偏移方向。<br /> <br /> （二）平均心电轴的测定方法<br /> <br /> 1.目侧法一般通过观察Ⅰ与Ⅲ导联QRS波群的主波方向，可以大致估计心电轴的偏移情况。如Ⅰ和Ⅲ导联的主波都向上，心电轴在0°～90°之间，表示电轴不偏；如Ⅰ导联的主波向上，Ⅲ导联的主波向下，为电轴左偏；如 Ⅰ导联的主波向下，Ⅲ导联的主波向上，则为电轴右偏（图14-3-12）。<br /> <br /> {{图片|gt8641cq.jpg|心电轴简单目侧法}}<br /> <br /> 图14-3-12心电轴简单目侧法<br /> <br /> 2.振幅法先测出Ⅰ导联QRS波群的振幅，r 为正，Q与S为负，算出QRs 振幅的代数和，再以同样的方法算出Ⅲ导联QRS振幅的代数和。然后将Ⅰ导联QRS振幅数值画在Ⅰ导联轴上，作一垂线；将Ⅲ导联QRS振幅数值画在Ⅲ导联轴上，也作一垂线；两垂线相交于A点，将电偶中心0点与A点相连，OA即为所求的心电轴。如图14-3-12所示QRs Ⅰ为+10；QRSⅢ为－8，作两垂线相交于a ，用量角器测量Oa 与Ⅰ导联轴正侧段的夹角为―19°，表示心电轴为―19°。<br /> <br /> （三）心电轴偏移及其临床意义心电轴的正常变动范围较大，约在－30°～+110°，一般在0°～+90°之间，正常心电轴平均约为+60。自+30°～ -90°为电轴左偏，+30°～ -30°属电轴轻度左偏（图14-3-14），常见于正常的[[横位]]心脏（[[肥胖]]、[[腹水]]、[[妊娠]]等）、左室肥大和左前分支阻滞等。+90°～+110°属轻度电轴右偏，常见于正常的垂直位心脏和右室肥大等；越过+110°的电轴右偏，多见于严重右室肥大和左后分支阻滞等。<br /> <br /> （四）心脏转位方向<br /> <br /> 1.顺钟向转位心脏沿其长轴（自心底部至[[心尖]]）作顺钟向（自心尖观察）放置时，使[[右心室]]向左移，[[左心室]]则相应地被转向后，故自V1至V4，甚至V5V6均示右心室[[外膜]]rs 波形（图14-3-15），明显的顺钟转位多见于右心室肥厚。<br /> <br /> 2.逆钟向转位心脏绕其长轴作逆钟向旋转时，使左心室向前向右移，右心室被转向后，故V3、V4呈现左心室外膜qr 波型（图14-3-16）。显著逆钟向转位时，V2也呈现qr 型，需加做V&lt;sub&gt;2&lt;/sub&gt;r 或V&lt;sub&gt;4&lt;/sub&gt;R才能显示出右心室外膜的波型，显著逆钟向转位多见左心室肥厚。<br /> <br /> {{图片|gt863tam.jpg|振幅法测定心电轴}}<br /> <br /> 图14-3-13振幅法测定心电轴<br /> <br /> {{图片|gt863qqj.jpg|心电轴正常范围与偏移}}<br /> <br /> 图14-3-14心电轴正常范围与偏移<br /> <br /> {{图片|gt863vwx.jpg|顺钟向转位时胸前导联示意图}}<br /> <br /> 图14-3-15顺钟向转位时胸前导联示意图<br /> <br /> {{图片|gt863yic.jpg|逆钟向转位时胸前导联示意图}}<br /> <br /> 图14-3-16逆钟向转位时胸前导联示意图<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{物理诊断学图书专题}}</div>

112.247.67.26