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2014-02-05T09:53:27Z

以“'''热带嗜酸性粒细胞增多症'''(tropical eosinophilia)，一种表现为肺部变应性炎症反应的综合征。又称肺部嗜酸性粒细胞增...”为内容创建页面

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'''热带嗜酸性粒细胞增多症'''(tropical eosinophilia)，一种表现为肺部变应性[[炎症反应]]的[[综合征]]。又称肺部[[嗜酸性粒细胞增多症]]。一般认为是[[寄生]]于其他动物的丝虫偶而[[感染]]人体时产生的[[过敏反应]]，因人体的[[免疫机制]]消灭[[微丝]]蚴释放出[[致敏]]物质所致，此过程主要发生于肺部，故本病实为潜隐性[[丝虫病]]。主要表现长期[[阵发性咳嗽]]、[[哮喘]]、[[末梢血]]液[[嗜酸性粒细胞]]明显增多。曾有人以猴丝虫及猫丝虫的[[感染期]]幼虫[[注射]]于志愿者皮下，志愿者于第10周及第14周后分别出现与上述相似的临床征象，但从未发现微丝蚴[[血症]]。此外，其他[[蠕虫]]如[[蛔虫]]、[[钩虫]]、粪类圆线虫、[[旋毛虫]]、[[血吸虫]]、肺吸虫及犬弓首[[线虫]]等有时也可引起类似本病的现象。本病多见于热带及亚热带，[[温带]]地区亦可见到;中国曾报道过少数病例。患者多为20～30岁的青壮年，男多于女，约90％的病例为印度族。基本[[病理]]变化为嗜酸性粒细胞性[[支气管炎]]、[[细支气管炎]]及[[支气管肺炎]]，肺组织内可见直径3～5mm的白色[[结节]]，其中心为嗜酸性粒细胞性[[脓肿]]，有时在结节中可见到微丝蚴。发病缓慢，病程较长，常迁延数月或数年不愈。临床症状主要为[[疲乏]]、[[食欲减退]]、[[体重减轻]]及[[低热]]、[[咳嗽]]等。初为[[干咳]]，以后有少量白色[[粘痰]]，偶带血丝，咳嗽多于晚间加重，常伴有哮喘发作。肺部可闻干性[[啰音]]，偶有[[湿性啰音]]。部分病例出现全身[[浅表淋巴结]]轻度肿大及[[肝脏肿大]]，在儿童中尤为明显。偶有[[脾脏]]肿大。末梢血液嗜酸性粒细胞明显增多，[[血沉增快]]。约半数病例的[[血清]][[瓦瑟曼氏反应]]出现暂时性阳性，血清丝虫[[补体结合试验]]常呈阳性。肺部 [[X射线检查]]显示[[肺纹理]]增强，有时可见粟粒状阴影及[[肺门]]阴影增宽。诊断时需与[[过敏性肺炎]]或勒夫勒氏综合征鉴别。砷剂或[[海群生]]治疗有特效，大剂量[[左旋咪唑]]也有效。

热带嗜酸性粒细胞增多症 - 版本历史

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