https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%82%8E%E6%80%A7%E5%81%87%E7%98%A4 2026-05-04T12:26:17Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%82%8E%E6%80%A7%E5%81%87%E7%98%A4&diff=149406&oldid=prev 2014-02-05T14:18:31Z

<p>以“{{头部模板-肿瘤}} <a href="/%E7%82%8E%E6%80%A7%E5%81%87%E7%98%A4" title="炎性假瘤">炎性假瘤</a>　　 ==疾病分类== <a href="/%E7%9C%BC%E7%A7%91" title="眼科">眼科</a>　　 ==疾病概述== 炎性假瘤为一种特发的非特异性慢性增殖性<a href="/%E7%82%8E%E7%97%87" title="炎症">炎症</a>...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{头部模板-肿瘤}}<br /> [[炎性假瘤]]　　<br /> ==疾病分类==<br /> [[眼科]]　　<br /> ==疾病概述==<br /> 炎性假瘤为一种特发的非特异性慢性增殖性[[炎症]]，[[临床表现]]类似[[肿瘤]]，但实质上是炎症，故名炎性假瘤。本病较为常见，病因尚不清楚，目前多认为是一种免疫反应性疾病。本病可发生于任何年龄，40岁以上较为多见，男性多于女性，可[[单眼]]或双眼发病，小部分患者可伴有身体其他部位同类病变。[[眼眶]]炎性假瘤可波及眼内各种软组织，但可主要发生于某种结构，如眼[[蜂窝]]组织、眼外肌或[[泪腺]]。根据[[组织学]]改变，本病可分为[[淋巴细胞]]浸润型、[[纤维]][[增生]]型和混合型。临床表现主要有眼痛、[[眼睑]]和[[结膜]][[红肿]]、[[眼球突出]]、[[眼球]][[运动障碍]]及[[视力]]下降等。用[[皮质类固醇]]等抗炎治疗可使病情缓解，但易复发。　　<br /> ==疾病描述==<br /> 系原发与眼眶组织的非特异性[[增殖]]性炎症，因其临床[[症状]]类似肿瘤，组织学表现属于特发性炎症，故名炎性假瘤，又称眶炎症[[综合征]]。可累及眶内各种软组织，但主要发生于某一特定部位，如眼外肌、泪腺、[[巩膜]]球筋膜、[[视神经]]鞘及其周围的[[结缔组织]]。　　<br /> ==症状[[体征]]==<br /> 炎性假瘤因炎症侵犯部位和组织类型不同，临床表现也不一致。一般中年男性多见，常为单侧，急性起病，但发展缓慢，可反复发作。典型的表现是[[眼眶痛]]、眼球运动障碍、[[复视]]和眼球突出，眼睑和结膜[[肿胀]]、[[充血]]。约有1/3病例缘可扪及肿物，呈[[结节]]状、多发，可推动，轻度[[压痛]]。[[肌肉]]附着点处[[水肿]]充血明显，透过结膜隐见紫红色肥大的眼外肌。炎症侵及[[视神经周]]围，则可引起视力下降。硬化型炎性假瘤以纤维组织增生为主，少有炎症现在，眼球突出较轻甚至内陷，眶深部可扪及硬性肿物。病变后期，眼球运动各方向明显受限，[[上睑下垂]]，[[视神经萎缩]]，[[视力丧失]]，眼球固定，且疼痛难人。　　<br /> ==疾病病因==<br /> 目前多数学者认为，炎性假瘤是一种[[免疫反应]]性疾病。但发病机制不甚明确。组织病理上是由多形性炎症[[细胞]]（淋巴细胞、[[浆细胞]]、[[嗜酸性粒细胞]]）和纤维[[血管]]组织反应构成的特发性瘤样炎症。根据细胞侵润的成分不同，可分为淋巴细胞型、浆细胞（样）型。眼眶肌肉类型、眼眶[[血管炎]]型和硬化型炎性假瘤。患者[[血清]]中IgG、IgM可增高，部分发现[[抗核抗体]]及[[抗平滑肌]][[抗体]]。　　<br /> ==[[病理]]生理==<br /> 目前多数学者认为，炎性假瘤是一种免疫反应性疾病。但发病机制不甚明确。组织病理上是由多形性炎症细胞（淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞）和纤维血管组织反应构成的特发性瘤样炎症。根据细胞侵润的成分不同，可分为淋巴细胞型、浆细胞（样）型。眼眶肌肉类型、眼眶血管炎型和硬化型炎性假瘤。患者血清中IgG、IgM可增高，部分发现抗核抗体及抗平滑肌抗体。　　<br /> ==诊断检查==<br /> 根据具有肿瘤和炎症的典型临床表现，常可作出诊断；[[超声]]、CT、MKI等影响检查对炎性假瘤的诊断很有部分帮助。但炎性假瘤的临床表现和影像显示与[[恶性肿瘤]]有类同处，有时需要活体组织病理检查，才能确诊。　　<br /> ==治疗方案==<br /> 目前常采用的治疗方法是：①全身使用[[糖皮质激素]]，[[有效剂量]]有个体差异，对以炎性细胞侵润为主、特别是嗜酸性粒细胞较多者最为敏感，常在用药后数日内见效，肿块缩小，但如用药不足或减量太快，可引起复发。②眼局部点滴长皮质激素，有助于浅表炎症和[[前房]]内[[炎症反应]]的控制。③[[免疫抑制剂]]或放疗：长皮质激素治疗无效，以及有全身疾病禁用者，可采用免疫抑制剂如[[环磷酰胺]]或小剂量[[放射治疗]]，放疗对以淋巴细胞侵润为主的病变甚为敏感。④按手术切除：局限的炎性假瘤，尤其是位于[[泪腺窝]]或眶前部，糖皮质激素、环磷酰胺和放疗不能控制或反复发作的炎性假瘤，可酌情考虑手术切除。但仍可复发。　　<br /> ==[[用药安全]]==<br /> 本病可发生于任何年龄，40岁以上较为多见，男性多于女性。<br /> <br /> 1、炎性假瘤虽不是真正肿瘤，但若不及时治疗，假瘤继续增大，致眼球突出明显，可导致[[暴露性角膜炎]]，不同程度影响视力。假瘤还可引起[[视网膜炎]]、[[视乳头水肿]]或视神经萎缩，损害视力。<br /> <br /> 2、本病具有肿瘤及炎症的双重表现，为了能及早明确诊断，尽快得到治疗，建议患者及早到医院眼科就诊。本病经药物及放射治疗，或联合手术治疗，大多疗效较好，但可复发，故患者病情好转后，仍需定期到眼科就诊观察。<br /> <br /> [[分类:病理学]][[分类:临床]]<br /> {{底部模板-肿瘤}}</div>

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