112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 黄帝问岐伯曰：余欲无视色持脉，独调其尺，以言其病，从外知内，为之奈何？岐伯曰：审其尺之缓...”为内容创建页面

2014-01-26T07:06:06Z

以“{{Hierarchy header}} 黄帝问岐伯曰：余欲无视色持脉，独调其尺，以言其病，从外知内，为之奈何？岐伯曰：审其尺之缓...”为内容创建页面

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[[黄帝]]问[[岐伯]]曰：余欲无视色[[持脉]]，独调其尺，以言其病，从外知内，为之奈何？岐伯曰：审其尺之缓急小大滑涩，肉之坚脆，而[[病形]]定矣。

视人之[[目窠]]上微痈，如新卧起状，其[[颈脉动]]，时咳，按其手足上，[[窅]]而不起者，风水[[肤胀]]也。

[[尺肤]]滑，其[[淖泽]]者，风也。[[尺肉]]弱者，解并，安卧[[脱肉]]者，[[寒热]]，不治。尺肤滑而泽脂者，风也。尺肤涩者，[[风痹]]也。尺肤麤如枯鱼之鳞者，水泆饮也。[[尺肤热]]甚，脉盛躁者，[[病温]]也，其脉甚而滑者，病且出也。尺肤寒，其脉小者，泄、[[少气]]。尺肤炬然，先热后寒者，寒热也；尺肤先寒，久大之而热者，亦寒热也。

[[肘所]]独热者，腰以上热；手所独热者，腰以下热。[[肘前]]独热者，膺前热；[[肘后]]独热者，肩背热。[[臂中]]独热者，腰腹热；肘后麤以下三四寸热者，肠中有虫。[[掌中热]]者，腹[[中热]]；[[掌中寒]]者，腹[[中寒]]。鱼上[[白肉]]有青[[血脉]]者，胃中有寒。

尺炬然热，[[人迎]]大者，当本血；尺坚大，脉小甚，少气，免有加，立死。

[[目赤]]色者病在心，白在肺，青在肝，黄在脾，黑在肾。黄色不可名者，病在胸中。

诊[[目痛]]，[[赤脉]]从上下者，[[太阳病]]；从下上者，[[阳明病]]；从外走内者，[[少阳病]]。

诊寒热，赤脉上下至[[瞳子]]，见一脉一岁死；见一脉半，一岁半死；见二脉，二岁死；见二脉半，二岁半死；见三脉，三岁死。

诊龋[[齿痛]]，按其阳之来，有过者独热，在左左热，在右右热，在上上热，在下下热。

诊血脉者，多赤多热，多青多痛，多黑为久痹，多赤、多黑、多青皆见者，寒热。

[[身痛]]而色微黄，[[齿垢]]黄，[[爪甲]]上黄，[[黄疸]]也。安卧[[小便黄赤]]，脉小而涩者[[不嗜食]]。

人病，其[[寸口]]之脉，与人迎之脉小大等，及其[[浮沉]]等者，病难已也。

女子[[手少阴]]脉动甚者[[妊子]]。

婴儿病，其头毛皆逆上者必死。耳间[[青脉]]起者[[掣痛]]。[[大便]]赤瓣[[飧泄]]，脉小者，[[手足寒]]，难已；飧泄，脉小，手足温，泄易也。

四时之变，[[寒暑]]之胜，[[重阴必阳]]，[[重阳必阴]]；故阴主寒，阳主热，故寒甚则热，热甚则寒，故曰寒生热，热生寒，此[[阴阳]]之变也。

故曰：冬伤于寒，春生病热；春伤于风，夏生飧泄肠僻，夏伤于暑，秋生疟；秋伤于湿，冬生[[咳嗽]]。是谓四时之序也。
==论疾诊尺第七十四注释==
①炬然：[[高热]]灼手的意思。

②脉：这里指[[赤脉]]。

③赤瓣[[飧泄]]：赤，做“青”讲。指[[大便]]如瓣状，色青，为[[消化不良]]的表现。
==论疾诊尺第七十四参考白话译文==

[[黄帝]]问[[岐伯]]说：我想不用[[望色]]、[[切脉]]的方法，而单独依靠诊查[[尺肤]]，就能说出所患之病，从外在的表现推测内在的变化，[[诊尺肤]]的方法怎样呢？岐伯说：诊察尺肤的紧急或弛缓、高起或瘦削、滑润或涩滞表现，以及[[肌肉]]的坚实或脆弱，即可确定属于哪种疾病了。

看到病人[[眼眶]]下凹陷处，有轻微[[浮肿]]，好像刚刚睡醒起床的样子，[[颈部]][[人迎]]脉搏动，时时作咳，若用手按压患者手足，被按之处深陷不起的，这是风水[[肤胀]]的[[症候]]。

尺之[[皮肤]]滑而不涩目光泽的，是风病；尺部肌肉松软柔弱的，是身体困倦、四肢[[懈怠]]的“解亻亦”病，喜好睡眠，[[肌肉瘦削]]的，是[[寒热]]时发，不易治愈；尺之[[肌肤]]滑润如膏脂的，是风病；尺之肌肤涩滞不滑的，为血少营虚的风[[痹病]]；尺之肌肤粗糙不润像干枯鱼鳞的，是[[脾土]]虚衰、[[水饮]]不化的“[[痰饮]]”病；尺之肌肤灼热，脉盛大而躁动的，是[[温病]]，若脉显盛大但不躁动而现[[滑利]]的，是[[病邪]]将被驱出，[[正气]]渐复，为病将痊愈之象；尺之肌肤寒冷而脉小的，是[[泄泻]]与[[气虚]]的病；尺之肌肤高热灼手，先[[发热]]后[[发冷]]的，属[[寒热往来]]一类的疾病；尺之肌肤先觉寒冷，久按之后感觉发热的，也是寒热往来一类的疾病。

肘部皮肤单独发热的，候腰以上部位发热；手腕部皮肤单独发热的，候腰以下部位发热；肘前部单独发热的，候肩[[背部]]发热；肘后部单独发热的，候肩背发热；臂之中部单独发热的，候腰[[腹部]]发热；肘后缘以下三四寸的部位发热的，肠中有虫；手掌发热的，候腹中发热；手掌发凉的，候腹中发凉；手[[鱼际]][[白肉]]有青色[[血脉]]的，是胃中有寒。

尺之肌肤高热炙手，项部人迎脉大的，属热盛，当主[[失血]]；尺肤坚大，而脉小甚的，则见于气虚，若加有烦闷现象，会立即死亡。

目见赤色的病在心，见白色的病在肺，见青色的病在肝，见黄色的病在脾，见黑色的病在肾，黄色而兼见其他色而不能辨明的，[[主病]]在胸中。

诊察[[目痛]]，有赤色的[[络脉]]从上向下的，属于太[[阳经]]的病；从下向上行的，属于[[阳明]]经的病；从目外向内行走的，属于少阳经的病。

诊察有寒热往来的病时，如果目中有赤脉从上向下贯[[瞳子]]，见一条赤脉的，一年死；见一条半赤脉的，一年半死；见两条赤脉的，两年死；见两条半赤脉的，两年半死；见三条赤脉的，三年死。

诊察龋[[齿痛]]时，按压阳明之脉，有病变的部位必单独发热，病在左侧的左侧热，在右侧的右侧热，在上的上热，在下的下热。

诊察络脉时，若皮肤多赤色络脉的多属[[热症]]，多青色的多属痛症，多黑色的是久痹，若赤、黑、青皆多而兼见的，为寒[[热病]]，身体疼痛。

面色微黄，牙[[齿垢]]黄，[[指甲]]上也现黄色的，是[[黄疸病]]。若[[嗜卧]]，[[小便黄赤]]，脉小而有涩象的，不嗜饮食。

患病之人，在手[[桡骨]]部位的[[寸口脉]]和颈部的人迎脉小大以及[[浮沉]]相等的，为难治之病。女子[[手少阴]]心脉动甚的，为[[怀孕]]的征象。婴儿有病时，其头发都向上竖起的，必定死亡。若耳部络脉色青而隆起的，主[[抽搐]][[腹痛]]。大便青绿色有[[乳瓣]]，泄下[[完谷不化]]，再加之脉小弱，手足寒冷的，其病难治；若泄泻脉大，手足温暖的，易治。

一年四季的气候变化，[[寒暑]]往复，其规律是[[阴盛]]至极则转变为阳。[[阳盛]]至极则转变为阴。阴性主寒，阳性主热。

所以寒到一定程度就会变热，热到一定程度就会变寒。因此说寒能生热，热能生寒。这是[[阴阳]]变化的道理。所以，冬天感受了[[寒邪]]不立即发病，到了春天就会发生[[温热病]]；春天感受了[[风邪]]不即发病，到了夏天就发生泄泻、痢疾病；夏天感受[[暑邪]]不即发病，到了秋天就容易发生[[疟疾]]；秋天感受了[[湿邪]]不即发病，到了冬天就发生[[咳嗽病]]。这是由于四季气候不同，依春、夏、秋、冬的顺序而发生的各种疾病。
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灵枢/论疾诊尺第七十四 - 版本历史

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