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2014-02-05T10:52:32Z

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[[医院感染]]又称[[院内感染]]（nosocomial infection，hospital infection）或[[医院]]获得性感染（hospital acquired infection），是指在医院发生的[[感染]]。其感染范围可分为各种病人、医院工作人员、探视者。

医院感染多数在病人住院期间发病，但[[潜伏期]]较长的病也有在医院感染，于出院以后发病的，如[[病毒性]][[乙型肝炎]]，虽在医院内受染，发病往往在出院以后。至于在入院前在家中受感染或在社会上受感染处于潜伏期的病人，在入院后发病的，不属于院内感染。但在实践中因其和院内感染不易区分，并且易造成新的医院感染，所以亦属于预防之列。

医院感染的类型一般分为四种：①[[交叉感染]]（exogenousinfection，cross infection）即病人与病人、病人与工作人员间通过直接或间接传播引起的感染。②[[自身感染]]（self infection）又称[[内源性感染]]（endogenousinfection）指[[病原体]]来自于病人本身的感染。因病长期使用[[抗生素]]、[[免疫抑制剂]]或[[激素]]等，病人全身[[抵抗力]]降低，即可引起自身感染。例如术后[[伤口感染]]的[[葡萄球菌]]来自自身[[皮肤]]；[[链球菌]]来自[[口腔]]；[[气性坏疽]]及[[破伤风杆菌]]来自肠道。另外由于长期使用抗生素等造成[[菌群失调]]症（dysbacteriosis），使一些部位的[[耐药]]菌异常[[增殖]]而发展成为一种新的感染，如[[致病性]][[大肠杆菌]][[肠炎]]等。③[[医源性感染]]（iatrogenicinfection）即指在诊断治疗或预防过程中由于所用器械、材料及场所的[[消毒]]不严，或由于制剂不纯而造成的感染。④带入传染，病人入院时已处于另一种[[传染病]]的潜伏期，住院后发病，传给其他患者。如[[痢疾]]病人入院前已感染上[[腮腺炎]]，入院后发病，致使腮腺炎在医院内传播开来。

医院内发生的感染与其他人群密集的地方如托儿所、学校、旅馆、饭店、公共场所等发生的感染是不同的。其特点：

1.[[易感人群]]抵抗力低，[[病死率]]高。很多住院病人由于所患[[原发性疾病]]，或接受某些治疗造成抵抗力下降。还有些人如老年患者和[[新生儿]]一般抵抗力自然较低，一旦发生感染很容易传播，则造成严重后果。

2.医院中病原体来源广泛、外[[环境污染]]也较严重，因此容易发生交叉感染。

3.医院中流行的[[菌株]]大多为多重[[耐药性]]，难以治疗。

医院感染是当前医院管理中一个重要问题。近20年来发达国家医院感染管理工作发展迅速。我国1988年[[卫生部]]在《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》中要求加强预防院内感染的管理工作，并提出预防院内感染是医院的一个重要问题，是衡量医院管理水平的一个重要指标，是各医院领导及医务人员的重要职责。
==参看==
*[[医院感染]]
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