https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%B4%BB%E7%93%A3%E7%AE%A1%E5%BC%8F%E8%83%83%E9%80%A0%E7%98%98%E6%9C%AF 2026-04-07T11:20:27Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%B4%BB%E7%93%A3%E7%AE%A1%E5%BC%8F%E8%83%83%E9%80%A0%E7%98%98%E6%9C%AF&diff=196243&oldid=prev 2014-02-06T10:30:28Z

<p>以“<a href="/%E6%B4%BB%E7%93%A3%E7%AE%A1%E5%BC%8F%E8%83%83%E9%80%A0%E7%98%98%E6%9C%AF" title="活瓣管式胃造瘘术">活瓣管式胃造瘘术</a>（Spivack） 活瓣管式胃造瘘术是根据<a href="/index.php?title=%E7%AE%A1%E5%BC%8F%E8%83%83%E9%80%A0%E7%98%98%E6%9C%AF&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="管式胃造瘘术（页面不存在）">管式胃造瘘术</a>的原则加以改进，在“<a href="/%E8%83%83%E7%AE%A1" title="胃管">胃管</a>”的基底制造一个活...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[活瓣管式胃造瘘术]]（Spivack）<br /> <br /> 活瓣管式胃造瘘术是根据[[管式胃造瘘术]]的原则加以改进，在“[[胃管]]”的基底制造一个活瓣，以防止胃内容物外溢。　　<br /> ==[[适应症]]==<br /> 1.[[食管癌]]不能手术切除者，可作为一种减轻[[症状]]的手术。估计生存期长于3个月者，可行[[永久性胃造瘘术]]；生存期短于3个月者，则行[[暂时性胃造瘘术]]。<br /> <br /> 2.[[食管]]良性狭窄病人，可行暂时性胃造瘘术作为准备手术，以利后来的彻底手术或扩张治疗。<br /> <br /> 3.某些特殊的[[腹部]]大手术病人，术后作暂时性胃造瘘术，早期用以减压，以后可用以喂饲，帮助病人[[康复]]。　　<br /> ==[[术前准备]]==<br /> [[食管梗阻]]病人术前长期不能进食，多有营养不良，必须充分输液、[[输血]]，以纠正[[脱水]]、[[贫血]]，改善营养，增强对手术的耐受力和保证伤口愈合。　　<br /> ==[[麻醉]]==<br /> 凡施行胃造瘘术的病人，身体情况多较衰弱，以[[区域麻醉]]或局麻为首选；对精神较紧张的病人，也可用全麻。　　<br /> ==手术步骤==<br /> 1.选定胃壁瓣部位　同管式胃造瘘术的切口。在胃前壁选择一处作瓣，但瓣的基底部应在小弯侧。<br /> <br /> 2.制造胃壁活瓣　在瓣的预定基底部横放一把直钳，用丝线将直钳上下的胃前壁浆[[肌层]]作[[间断缝合]]，使胃壁向腔内突入成一活瓣。<br /> <br /> 3.制成“胃管”　U形切开胃前壁，以后步骤同管式胃造瘘术。　　<br /> ==术后处理==<br /> 同管式胃造瘘术。<br /> <br /> [[分类:手术]]</div>

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