https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%B3%AA%E5%B0%8F%E7%AE%A1%E9%BC%BB%E8%85%94%E5%90%BB%E5%90%88%E6%9C%AF 2026-04-22T09:44:15Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%B3%AA%E5%B0%8F%E7%AE%A1%E9%BC%BB%E8%85%94%E5%90%BB%E5%90%88%E6%9C%AF&diff=140286&oldid=prev 2014-02-05T08:22:55Z

<p>以“<a href="/%E6%B3%AA%E5%9B%8A" title="泪囊">泪囊</a>已摘除或已<a href="/%E8%90%8E%E7%BC%A9" title="萎缩">萎缩</a>，病人要求解除<a href="/%E6%BA%A2%E6%B3%AA%E7%97%87" title="溢泪症">溢泪症</a>状，但<a href="/%E6%B3%AA%E5%B0%8F%E7%AE%A1" class="mw-redirect" title="泪小管">泪小管</a>通畅部仍有10mm以上者。可直接将泪小管与相对<a href="/index.php?title=%E9%BC%BB%E7%B2%98%E8%86%9C&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="鼻粘膜（页面不存在）">鼻粘膜</a>...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[泪囊]]已摘除或已[[萎缩]]，病人要求解除[[溢泪症]]状，但[[泪小管]]通畅部仍有10mm以上者。可直接将泪小管与相对[[鼻粘膜]]吻合。　　<br /> ==[[术前准备]]及[[麻醉]]==<br /> 同[[泪囊鼻腔吻合术]]。　　<br /> ==手术步骤==<br /> 基本方法：<br /> <br /> 1.按泪囊鼻腔吻合术切开[[皮肤]]，分离[[肌肉]]，切开并分离[[骨膜]]，造骨窗。然后用一泪道[[探针]]自[[泪点]]插入泪小管、并顶向泪囊方向，此时在原泪囊鼻侧壁上可看到顶起部。<br /> <br /> 2.用剪刀将该部剪去，呈一小圆孔。此时探针即自圆孔露出。并在骨孔内鼻粘膜上作一基底在下方的[[粘膜瓣]]，宽5mm，长8～10mm。<br /> <br /> 3.将一[[硬膜外导管]]替代泪道探针自泪点插入，从小圆孔中露出，并伸入[[鼻腔]]。将鼻粘膜瓣裹于硬膜外导管上，粘膜面向内，以5-0丝线[[缝合]]3～4针不缝通全层，作成一粘膜管。<br /> <br /> 4.以5-0丝线将粘膜管游离端与泪囊侧小圆孔缝合3～4针，如缝合时因张力太大而影响缝合者，可撤去泪囊撑开器。<br /> <br /> 5.最后缝合骨膜、[[内眦]]腱、[[眼轮匝肌]]及皮肤。[[单眼]][[包扎]]。将硬膜外导管用[[胶布]]贴于眉部。<br /> <br /> 改良法：在鼻粘膜和泪囊侧骨膜上各作一长轴垂直的，5mm～7mm的[[卵圆孔]]。向上下泪小管各插入一硬膜外导管。两[[导管]]都插入鼻腔，外端用胶布贴于眉部。　　<br /> ==术中注意事项==<br /> 术中解剖层次必须清楚，否则手术难以进行。　　<br /> ==术后处理==<br /> 同[[泪小管泪囊鼻腔吻合术]]。　　<br /> ==术后[[并发症]]处理==<br /> 主要并发症为重新阻塞，根据重新阻塞部位，考虑再手术方法。<br /> <br /> [[分类:手术]]<br /> {{导航板-鼻和鼻部疾病}}<br /> [[分类:鼻]]</div>

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