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2014-02-06T07:38:43Z

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'''注射用美洛西林钠舒巴坦钠'''（Mezlocillin　Sodium　and　Sulbactam　Sodium　for　Injection），商品名'''凯韦可'''。本品含β-内酰胺酶[[抑制剂]]—[[舒巴坦]]，适用于产酶[[耐药]]菌引起的中重度下列[[感染性疾病]]，包括：1、[[呼吸系统]][[感染]]：如[[中耳炎]]、[[窦炎]]、[[扁桃体炎]]、[[咽炎]]、[[肺炎]]、[[急性支气管炎]]和[[慢性支气管炎急性发作]]，[[支气管扩张]]、[[脓胸]]、[[肺脓肿]]等；2、[[泌尿生殖系统]]感染：如[[肾盂肾炎]]、[[膀胱炎]]和[[尿道炎]]等；3、[[腹腔感染]]：如[[胆道感染]]等；4、[[皮肤]]及[[软组织感染]]：如峰窝组织炎、[[伤口感染]]、[[疖病]]、脓性[[皮炎]]和浓疱病；5、性病、[[淋病]]等；6、[[盆腔]]感染：[[产科]]感染、产后感染等；7、严重系统感染：如[[脑膜炎]]、[[细菌性心内膜炎]]、[[腹膜炎]]、[[败血症]]、脓毒症等。对于致命的全身性[[细菌感染]]、末知[[微生物]]或不敏感微生物所致感染、重度感染及[[混合感染]]等。如使用本品，建议与其[[他杀]]菌剂[[联合用药]]治疗。

本药品被归类到[[治疗咽喉炎的药品列表|咽喉炎]]等药品分类。

==注射用美洛西林钠舒巴坦钠禁忌症==
对[[青霉素类药物]]或[[舒巴坦]][[过敏]]者禁用。
==服用注射用美洛西林钠舒巴坦钠须注意的事项==
1 本品含[[美洛西林]]，其为[[青霉素类]]药品，使用本品前应进行[[青霉素钠]]皮内敏感试验，阳性反应者禁用。治疗中，若发生[[过敏反应]]，应立即停药，并给予适当处理包括吸氧、[[静脉]]应用[[糖皮质激素]]等。 2 本品与其它[[青霉素类药物]]和[[头孢菌素类药物]]之间存在交叉过敏性。 3 本品临用前用[[注射用水]]或5%[[葡萄糖氯化钠注射液]]或5%～10%[[葡萄糖注射液]]溶解。剩余溶液于4℃最多保存24小时。 4 延长疗程时，应不定期检查[[肝肾]]功能和血象。[[淋病]]患者初诊及治疗三个月后应进行[[梅毒]]检查。 5 本品含青霉素类药物美洛西林，使用本品后，用Clinitest,Benedict溶液或Fehling溶液检查尿中[[葡萄糖]]的实验结果会出现[[假阳性]]。建议使用本品后，采用葡萄糖[[氧化酶]]反应法（如Clinisitix或Tes-Tape法）进行此项检查。 6 所有[[抗生素]]的使用中假性粘膜[[结肠炎]]都有报道，而且可能由轻度发展到危及生命，所以对使用本品后发生[[腹泻]]的病人应谨慎处理。[[抗菌素]]会改变引起腹泻的普通[[菌丛]]，可能使梭状芽孢杆菌大量生产。研究表明梭状芽孢杆菌产生的[[毒素]]可能是引起腹泻的主要原因。在确定假性粘膜结肠炎的治疗方案后，可开始适当的[[疗法]]。轻度假性粘膜结肠炎可能是由于间歇服药引起的。对较严重病例，应采取[[补充电解质]]、[[蛋白质]]和其它临床对梭状芽孢杆菌有效的抗生素的法。[[肝功能不全]]者用药应谨慎，因用[[药引]]起的[[肝功能异常]]是可恢复的。临床中引发死亡的概率非常低，不到四百万分之一，且通常是某种隐藏疾病或合并用药引起的。 7 长期或重复使用本药可导致[[耐药]][[细菌]]或[[酵母菌]]样[[真菌]]的重度[[感染]]。任何原因引起的严重[[电解质紊乱]]的病人使用本药时，应注意本药中所含的钠的影响。过敏性体质患者（例如[[支气管哮喘]]、[[枯草热]]或[[荨麻疹]]）由于增大了过敏反应出现的机会，使用时必须谨慎。
==注射用美洛西林钠舒巴坦钠的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

[[静脉滴注]]，用前用适量[[注射用水]]或[[氯化钠注射液]]溶解后，再加入[[0.9%氯化钠注射液]]或5%[[葡萄糖氯化钠注射液]]或5%～10%[[葡萄糖注射液]]100ml中静脉滴注，每次滴注时间为30～50分钟。成人剂量：每次3.75g（[[美洛西林]]3.0g，[[舒巴坦]]0.75g），每8小时或12小时一次，疗程7～14天。
==注射用美洛西林钠舒巴坦钠药物相作用==
本品与高剂量[[肝素]]，[[抗凝血药]]同时使用时，应监测[[凝血]]参数。[[丙磺舒]]可抑制本品的[[肾排泄]]。使用本品时患者的非酶[[尿糖]]反应，[[尿胆素]]检测及[[尿蛋白]]测定可出现[[假阳性]]结果。本品需避免与酸、碱性较强（PH4.0以下或PH8.0以上）的药物[[配伍]]使用。
==注射用美洛西林钠舒巴坦钠成分或处方==
本品为[[复方制剂]]，其组分为[[美洛西林钠]]与[[舒巴坦钠]]。
==注射用美洛西林钠舒巴坦钠药理作用==
药理作用:本品为[[美洛西林钠]]和[[舒巴坦钠]]按4:1的比例组成的[[复方制剂]]。[[美洛西林]]属[[青霉素类]][[广谱抗生素]]，主要通过干扰[[细菌]][[细胞壁]]的合成而起[[杀菌作用]]；[[舒巴坦]]除对[[奈瑟菌]]科和不动杆菌外，对其它细菌无[[抗菌]]活性，但是舒巴坦对由β-内酰胺类[[抗生素]][[耐药菌株]]产生的多数重要的β-内酰胺酶具有不可逆性的抑制作用。舒巴坦可防止[[耐药]]菌对青霉素类和[[头孢菌素类]]抗生素的破坏，舒巴坦与青霉素类和头孢菌素类抗生素具有明显的协同作用。本品对多种[[革兰氏阳性菌]]和[[革兰氏阴性菌]](包括有氧和厌氧株)均有杀菌作用，而且体外对多数细菌产生的β-内酰胺酶稳定。体外试验表明，[[复方]]中的两药合用，可增强对多种产酶[[菌株]]和[[金黄色葡萄球菌]]、[[大肠杆菌]]的[[抗菌作用]]；与美洛西林单药比较，本品对不动杆菌属、[[粪产碱杆菌]]、粘质沙雷菌、产气[[杆菌]]、阴沟杆菌、[[枸橼酸]]杆菌、[[痢疾杆菌]]、[[绿脓杆菌]]等的抗菌作用均有不同程度的增强。另外，美洛西林体外还对以下[[微生物]]有抗菌活性：[[肠杆菌]]、奇异[[变形杆菌]]、普通变形杆菌、摩根菌、枸橼酸菌属、克雷伯菌属、[[流感嗜血杆菌]]、副流感嗜血杆菌、奈瑟菌属、[[肺炎]]链球菌、[[消化球菌属]]、[[消化链球菌属]]、[[梭菌属]]、梭[[杆菌属]]、多形杆菌属等。毒理研究：目前尚无本复方的[[遗传]][[毒性]]、[[生殖]]毒性和致癌性研究资料，各单药的毒理研究可参考以下相关资料。美洛西林：生殖毒性：在给予小鼠、[[大鼠]]和兔的剂量达人用剂量的2倍时，未发现本品有生育力损伤和对[[胎儿]]的毒性。但尚无充分和严格的孕妇临床研究资料，动物与人的相关性尚不清楚，所以只有当确实需要时，才能在[[妊娠期]]使用。本品能通过[[胎盘]]，并在[[脐带]]血和[[羊水]]中有很低的浓度。正在哺乳的母亲的乳汁中可检测到低浓度的本品，因此在给予哺乳的妇女时应谨慎。舒巴坦：生殖毒性：在给予小鼠、大鼠和兔的剂量达人用剂量的10倍时，未发现本品有生育力损伤和对胎儿的毒性。但是无充分和严格的孕妇临床研究资料，动物与人的相关性尚不清楚。
==注射用美洛西林钠舒巴坦钠贮藏方法==
密闭，在凉暗干燥处保存。
==市场上的注射用美洛西林钠舒巴坦钠==
*'''凯韦可'''
**生产企业：[[海南通用三洋药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20040342
**包装规格：0.625g（4：1）

==参看==
*[[美洛西林]]
*[[注射用美洛西林]]
*[[美洛西林钠舒巴坦钠]]
*[[美洛西林钠]]
*[[注射用美洛西林钠]]
*[[治疗咽喉炎的药品列表]]

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注射用美洛西林钠舒巴坦钠 - 版本历史

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