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2014-02-05T18:44:56Z

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'''注射用美洛西林钠'''（Mezlocillin Sodium for Injection），商品名'''拜朋'''、'''珍抗'''。用于[[大肠埃希菌]]、[[肠杆菌]]属、[[变形杆菌]]等革兰阴性杆菌中[[敏感菌]]株所致的[[呼吸系统]]、[[泌尿系统]]、[[消化系统]]、[[妇科]]和生殖器官等[[感染]]，如[[败血症]]、[[化脓性脑膜炎]]、[[腹膜炎]]、[[骨髓炎]]、[[皮肤]]及[[软组织感染]]及眼、耳、鼻、喉科感染。

本药品被归类到[[抗菌消炎类药品列表|抗菌消炎药]]、[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]、[[治疗咽喉炎的药品列表|咽喉炎]]、[[治疗血液疾病的药品列表|血液疾病类]]、[[治疗耳鼻喉科疾病的药品列表|耳鼻喉用药]]等药品分类。

==注射用美洛西林钠的副作用（不良反应）==
不良反应主要有：[[食欲缺乏]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]、[[肌注]]局部疼痛和[[皮疹]]，且多在给药过程中发生，大多程度较轻，不影响继续用药，重者停药后上述症状迅速减轻或消失。少数病例可出现[[血清]][[氨基转移酶]]、[[碱性磷酸酶升高]]及[[嗜酸性粒细胞]]一过性增多。[[中性粒细胞减少]]、[[低钾血症]]等极为罕见。未见[[肾功能]]改变以及[[血液]][[电解质紊乱]]等严重反应。
==注射用美洛西林钠禁忌症==
对[[青霉素类抗生素]][[过敏]]者禁用。
==服用注射用美洛西林钠须注意的事项==
1 用药前须做[[青霉素]][[皮肤]]试验，阳性者禁用。 2 交叉[[过敏反应]]：对一种[[青霉素类抗生素]][[过敏]]者可能对其他青霉素类抗生素也过敏。也可对[[青霉胺]]或[[头孢菌素类]]过敏。 3 [[肾功能]]减退患者应适当降低用量。 4 下列情况应慎用：有[[哮喘]]、[[湿疹]]、[[枯草热]]、[[荨麻疹]]等[[过敏性疾病]]史者。 5 对诊断的干扰：(1)用药期间，以[[硫酸铜]]法进行[[尿糖]]测定时可出现[[假阳性]]，用[[葡萄糖]]酶法者则不受影响；(2)大剂量[[注射给药]]可出现[[高钠血症]]；(3)可使[[血清]][[丙氨酸氨基转移酶]]或[[门冬氨酸氨基转移酶]]升高。 6 应用大剂量时应定期检测[[血清钠]]。
==注射用美洛西林钠的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

[[肌内注射]]、[[静脉注射]]或[[静脉滴注]]。肌内注射临用前加[[灭菌注射用水]]溶解，静脉注射通常加入5%[[葡萄糖氯化钠注射液]]或5%～10%[[葡萄糖注射液]]溶解后使用。成人一日2～6g，严重感染者可增至8～12g，最大可增至15g。儿童，按体重一日0.1～0.2g/kg，严重感染者可增至0.3g/kg；肌内注射一日2～4次，静脉滴注按需要每6(8小时一次，其剂量根据病情而定，严重者可每4～6小时静脉注射一次。
==注射用美洛西林钠药物相作用==
1 [[氯霉素]]、[[红霉素]]、[[四环素类]]等[[抗生素]]和[[磺胺药]]等[[抑菌剂]]可干扰本品的[[杀菌活性]]，不宜与本品合用，尤其是在治疗[[脑膜炎]]或急需杀菌剂的严重[[感染]]时。 2 [[丙磺舒]]、[[阿司匹林]]、[[吲哚美辛]]、[[保泰松]]、磺胺药可减少本品自[[肾脏]][[排泄]]，因此与本品合用时使其[[血药浓度增高]]，排泄时间延长，[[毒性]]也可能增加。 3 本品与重金属，特别是铜、锌和汞呈[[配伍禁忌]]，因后者可破坏其氧化[[噻唑]]环。由锌[[化合物]]制造的橡皮管或瓶塞也可影响其活力。也可为氧化剂、[[还原剂]]或[[羟基]]化合物[[灭活]]。 4 本品[[静脉输液]]加入[[头孢噻吩]]、[[林可霉素]]、[[四环素]]、[[万古霉素]]、[[琥乙红霉素]]、[[两性霉素B]]、[[去甲肾上腺素]]、[[间羟胺]]、[[苯妥英钠]]、[[盐酸羟嗪]]、[[丙氯拉嗪]]、[[异丙嗪]]、[[维生素B]]族、[[维生素C]]等后将出现混浊。 5 避免与酸碱性较强的药物[[配伍]]，pH4.5以下会有沉淀发生，pH4.0以下及pH8.0以上[[效价]]下降较快。 6 本品可加强[[华法林]]的作用。 7 与[[氨基糖苷类抗生素]]合用有协同作用，但混合后，两者的[[抗菌]]活性明显减弱，因此两药不能置同一容器内给药。
==注射用美洛西林钠成分或处方==
主要成分为[[美洛西林钠]]，[[化学]]名为 (2S,5R,6R)-3,3-[[二甲基]]-6-［(R)-2［3-(甲[[磺酰]])-2-氧代-1-[[咪唑]]烷[[甲酰]]氨基］-2-苯乙[[酰氨基]]］-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环［3.2.0］-庚烷-2-[[甲酸钠]]盐。
==注射用美洛西林钠药理作用==
本品为[[半合成]][[青霉素类抗生素]]，对[[铜绿]]假单胞菌、[[大肠埃希菌]]、[[肺炎]]杆菌、[[变形杆菌]]、[[肠杆菌]]属、[[枸橼酸]]杆菌、[[沙雷菌属]]、不动杆菌属以及对[[青霉素]]敏感的革兰阳性球菌均有[[抑菌]]作用，大剂量有[[杀菌作用]]。对大肠埃希菌、肠杆菌属、肺炎杆菌、枸橼酸杆菌、沙雷菌属以及不动杆菌属等的[[抗菌]]活性强于[[羧苄西林]]、[[氨苄西林]]；对[[吲哚]]阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌的抗菌活性强于羧苄西林和[[磺苄西林]]；对[[革兰阳性菌]]如[[金黄色葡萄球菌]]的抗菌活性与羧苄西林相似，而对粪[[链球菌]]的抗菌活性比羧苄西林、磺苄西林优越。对脆弱拟[[杆菌]]等大多数[[厌氧菌]]具有较好[[抗菌作用]]。本品体外试验表明其对[[细菌]]所产生的(内酰胺酶不稳定。本品与[[庆大霉素]]、[[卡那霉素]]等[[氨基糖苷类抗生素]]联合应用有显著协同作用。
==注射用美洛西林钠贮藏方法==
密封，在干燥凉暗处保存。
==市场上的注射用美洛西林钠==
*'''注射用美洛西林钠'''
**生产企业：[[华北制药股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20073849
**包装规格：3.0g（以[[美洛西林]]计）。
*'''注射用美洛西林钠'''
**生产企业：[[天津华津制药厂]]
**批准字号：国药准字H20053140
**包装规格：1.0g(按C21H25N5O8S2计算)
*'''注射用美洛西林钠'''
**生产企业：[[华北制药股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20054414
**包装规格：1.0g(按C21H25N5O8S2计算)
*'''拜朋'''
**生产企业：[[拜耳医药保健有限公司]]
**批准字号：注册证号H20020363
**包装规格：2.0g/瓶,5瓶/盒
*'''珍抗'''
**生产企业：[[山东鲁抗医药股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20055772
**包装规格：按C21H25N5O8S2计算（1）0.5g
*'''珍抗'''
**生产企业：[[山东鲁抗医药股份有限公司]]
**批准字号：H20055773
**包装规格：1.0g
*'''注射用美洛西林钠'''
**生产企业：[[齐鲁制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20053451
**包装规格：500mg([[美洛西林]])
*'''注射用美洛西林钠'''
**生产企业：[[齐鲁制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20053452
**包装规格：1g([[美洛西林]])
*'''注射用美洛西林钠'''
**生产企业：[[江苏海宏制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H20067999
**包装规格：2g([[美洛西林]])

==参看==
*[[美洛西林]]
*[[注射用美洛西林]]
*[[美洛西林钠舒巴坦钠]]
*[[美洛西林钠]]
*[[注射用美洛西林钠舒巴坦钠]]
*[[抗菌消炎类药品列表]]
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]
*[[治疗咽喉炎的药品列表]]
*[[治疗血液疾病的药品列表]]
*[[治疗耳鼻喉科疾病的药品列表]]

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注射用美洛西林钠 - 版本历史

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