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注射用硫酸依替米星 - 版本历史
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'''注射用硫酸依替米星'''（Etimicin Sulfate for Injection），适用于对其敏感的[[大肠]]埃希杆菌、克雷伯氏[[肺炎]]杆菌、沙雷氏[[杆菌属]]、枸橡酸[[杆菌]]、[[肠杆菌]]属、不动杆菌属、[[变形杆菌属]]、[[流感嗜血杆菌]]、[[铜绿]]假单胞菌和[[葡萄球菌]]等引起的各种[[感染]]。临床研究显示本品对以下感染有较好的疗效: [[呼吸道感染]]:如[[急性支气管炎]]、[[慢性支气管炎急性发作]]、社区[[肺部感染]]等。[[肾脏]]和[[泌尿生殖系统]]感染:如急性肾孟[[肾炎]]、[[膀胱炎]]、[[慢性肾盂肾炎]]或[[慢性膀胱炎]]急性发作等。[[皮肤]]软组织和其它感染:如皮肤及[[软组织感染]]、[[外伤]]、[[创伤]]和手术产后的感染及其他[[敏感菌]]感染。<br />
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本药品被归类到[[抗菌消炎类药品列表|抗菌消炎药]]等药品分类。<br />
<br />
==注射用硫酸依替米星的副作用（不良反应）==<br />
本品系[[半合成]][[氨基糖苷类抗生素]],其不良反应为耳、肾的不良反应,发生率和严重程度与[[奈替米星]]相似。个别病例可见[[尿素氮]]([[BUN]])、S一[[Cr]]或[[丙氨酸氨基转移酶]]（[[ALT]]）、 [[门冬氨酸氨基转移酶]]（[[AST]]）、[[碱性磷酸酶]]（[[ALP]]）等[[肝肾]]功能指标轻度升高,但停药后即恢复正常。本品的[[耳毒性]]和[[前庭]][[毒性]]主要发生于[[肾功能不全]]的患者、剂量过大或过量的患者，表现为[[眩晕]]、[[耳鸣]]等，个别患者电测[[听力下降]]，程度均较轻。其他罕见的反应有[[恶心]]、[[皮疹]]、[[静脉炎]]、[[心悸]]、[[胸闷]]及[[皮肤瘙痒]]等。<br />
==注射用硫酸依替米星禁忌症==<br />
对本品及其他[[氨基糖苷类抗生素]][[过敏]]者禁用。<br />
==服用注射用硫酸依替米星须注意的事项==<br />
1. [[肾功能]]受损的患者,不宜使用本品。必要时应调整剂量,并应监测[[血清]]中[[硫酸依替米星]]的浓度,此外血清[[肌酐]]水平及肌酐消除率也是最适合观察肾功能程度的指标。调整剂量时可采用下述两个方案中的一种: （1）改变给药次数:调整剂量的一种方法是延长两次常规给药的间隔时间。由于血清肌酐水平与硫酸依替米星血[[消除半衰期]]（t1/2β）高度相关,因此,[[实验室检查]]可提供调整[[给药间隔]]的指标。两次给药的间隔时间(小时)大致等于血清肌酐水平( mg/l00ml)乘以8；例如:一个体重60kg的患者, 血清肌酐水平为3.Omg/l00ml,该患者使用硫酸依替米星的治疗方案应为:每次剂量为2mg/kg×60kg即120mg,二次间隔时间按血清肌酐水平3.O(mg/100ml)×8计算,即24小时。（2）改变治疗剂量：在具有[[肾功能不全]]的严重[[全身感染]]者,可增加硫酸依替米星的给药次数,但应减少治疗剂量。对这类患者,应当测定血清硫酸依替米星浓度。推荐的方法是: 在给于常规的首次剂量后,改为每8小时给药方法是:把常规推荐的剂量除以血清肌酐水平；例如：一个体重60kg的患者,首次剂量120mg,血清肌酐浓度3.Omg/l00ml,该患者使用硫酸依替米星的治疗方案为:一次剂量为(120÷3)即40mg,每8小时1次。如果已知[[肌酐清除率]],则每间隔8小时所使用的维持剂量可以用以下计算公式: 患者的CCr 维持剂量= -----×常规的维持剂量正常的CCr CCr=肌酐清除率（ml/分/1.73m2）上述推荐的[[剂量计]]算方法仅用于血清硫酸依替米星水平不能监测时。由于在[[感染]]过程中,肾功能随时可发生变化,因此硫酸依替米星的使用剂量也应随时给予调整。 2.在使用本品治疗过程中应密切观察肾功能和第八对[[颅神经]]功能的变化,并尽可能进行[[血药浓度]]检测，尤其是己明确或怀疑有肾功能减退或[[衰竭]]患者、大面积[[烧伤]]患者、[[新生儿]]、[[早产儿]]、婴幼儿和老年患者、[[休克]]、[[心力衰竭]]、[[腹水]]、严重[[脱水]]患者及肾功能在短期内有较大波动者。 3.本品属[[氨基糖苷类抗生素]],可能发生[[神经]]肌肉阻滞现象。因此对接受麻醉剂、[[琥珀胆碱]]、[[筒箭毒碱]]或大量输入枸橡酸抗凝剂的[[血液]]患者应特别注意,一旦出现神经肌肉阻滞现象应停用本品,[[静脉]]内给予钙盐进行治疗。<br />
==注射用硫酸依替米星药物相作用==<br />
本品应当避免与其他具有潜在耳、[[肾毒性]]药物如[[多粘菌素]]、其他[[氨基糖苷类]]等[[抗生素]]、强[[利尿酸]]及[[呋塞米]]([[速尿]])等联合使用,以免增加肾毒性和[[耳毒性]]。<br />
==注射用硫酸依替米星成分或处方==<br />
1主要成分：[[硫酸依替米星]]<br /> 2[[化学]]名：O-2-氨基2,3,4,6–四脱氧-6-(氨基)-α-D-赤型-己[[吡喃糖]]基-(1→4)-O-［3-脱氧-4-C-甲基-3-(甲氨基)-β-L-[[阿拉伯吡喃糖]]基(1→6)-2-脱氧-N-乙基-L-链霉胺.5/2[[硫酸]]<br /> 3分子式：C<sub>21</sub>H<sub>43</sub>N<sub>5</sub>O<sub>7</sub>.5/2H<sub>2</sub>SO<sub>4<br /></sub>4分子量：722<br />
==注射用硫酸依替米星药理作用==<br />
本品系[[半合成]]水溶性[[抗生素]]，属[[氨基糖苷类]]。体外[[抗菌作用]]研究表明：本品[[抗菌谱]]广,对多种[[病原菌]]有较好抗菌作用,其中对[[大肠]]埃希杆菌、克雷伯氏[[肺炎]]轩菌、[[肠杆菌]]属、[[沙雷菌属]]、奇异[[变形杆菌]]、[[沙门菌]]属、[[流感嗜血杆菌]]及[[葡萄]]菌属等有较高的[[抗菌]]活性,对部分假单胞[[杆菌]]、不动杆菌属等具有一定抗菌活性,对部分[[庆大霉素]]、[[小诺霉素]]和[[头孢唑啉]][[耐药]]的[[金黄色葡萄球菌]]、[[大肠埃希菌]]和克雷伯氏肺炎杆菌,其体外MIC值仍在本品治疗剂量的[[血药浓度]]范围内。对产生[[青霉素酶]]的部分[[葡萄球菌]]和部分低水平[[甲氧西林]]耐药的葡萄球菌([[MRSA]])亦有一定抗菌活性。本品的作用机制是抑制[[敏感菌]]正常的[[蛋白质合成]]。动物[[耳毒性]]试验结果可见本品[[肌内注射]]的耳毒性比其他[[氨基糖苷类抗生素]]偏低。与[[奈替米星]]相似。<br />
==注射用硫酸依替米星贮藏方法==<br />
密闭，在凉暗处保存。<br />
==市场上的注射用硫酸依替米星==<br />
*'''注射用硫酸依替米星'''<br />
**包装规格：(1)50mg (5万单位) (2)0.1g(10万单位)<br />
<br />
==参看==<br />
*[[依替米星]]<br />
*[[硫酸依替米星氯化钠注射液]]<br />
*[[硫酸依替米星注射液]]<br />
*[[硫酸依替米星]]<br />
*[[抗菌消炎类药品列表]]<br />
<br />
<seo title="注射用硫酸依替米星_注射用硫酸依替米星说明书_注射用硫酸依替米星的作用_注射用硫酸依替米星副作用_注射用硫酸依替米星是什么_医学百科" metak="注射用硫酸依替米星,注射用硫酸依替米星说明书,注射用硫酸依替米星作用,注射用硫酸依替米星副作用,注射用硫酸依替米星主治,药品,抗菌消炎药" metad="医学百科注射用硫酸依替米星条目介绍注射用硫酸依替米星的功效作用，注射用硫酸依替米星的副作用和服用方法等。注射用硫酸依替米星（Etimicin Sulfate for ..." /><br />
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