https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%B3%A8%E5%B0%84%E7%94%A8%E5%B7%A6%E4%BA%9A%E5%8F%B6%E9%85%B8%E9%92%99 2026-04-22T00:27:52Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%B3%A8%E5%B0%84%E7%94%A8%E5%B7%A6%E4%BA%9A%E5%8F%B6%E9%85%B8%E9%92%99&diff=162321&oldid=prev 2014-02-05T23:01:04Z

<p>以“{{头部模板-药品}} &#039;&#039;&#039;注射用左亚叶酸钙&#039;&#039;&#039;（Calcium Levofolinate for Injection），与<a href="/5-%E6%B0%9F%E5%B0%BF%E5%98%A7%E5%95%B6" class="mw-redirect" title="5-氟尿嘧啶">5-氟尿嘧啶</a>合用，用于治疗胃癌和<a href="/%E7%BB%93%E7%9B%B4%E8%82%A0%E7%99%8C" title="结直肠癌">结直肠癌</a>...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{头部模板-药品}}<br /> '''注射用左亚叶酸钙'''（Calcium Levofolinate for Injection），与[[5-氟尿嘧啶]]合用，用于治疗胃癌和[[结直肠癌]]。<br /> <br /> 本药品被归类到[[抗肿瘤药品列表|抗肿瘤药]]等药品分类。<br /> <br /> ==注射用左亚叶酸钙的副作用（不良反应）==<br /> 国外临床研究中，63例[[胃癌]]患者和47例[[结直肠癌]]患者使用了本品，结果显示本品[[不良反应]]包括[[恶心]]、[[呕吐]]（86.36%）,[[感觉神经]][[毒性]]（51.82%）,[[腹泻]]（22.73%），[[脱发]]（10.00%），[[运动神经]]毒性（3.64%），[[口腔黏膜]]炎（2.73%）,[[发热]]（1.82%）。上述不良反应以Ⅰ级和Ⅱ级为主。Ⅲ级不良反应包括恶心、呕吐、发热和感觉神经[[毒性反应]]。[[实验室检查]]异常主要包括[[白细胞减少]]、[[中性粒细胞减少]]、[[血红蛋白]]下降、[[血小板]]下降、[[总胆红素]]升高、谷丙[[氨基转移酶]]、谷草氨基转移酶升高、[[BUN]]、[[Cr]]升高。 国外[[临床试验]]显示，本品不良反应包括腹泻（47.6%），[[食欲缺乏]]（47.6%），恶心、呕吐（46.1%），[[口腔]]内膜炎（20.5%），发热（19.0%）。Ⅲ级以上不良反应包括腹泻（14%），食欲缺乏（13.4%），恶心、呕吐（8%），发热（1.5%），口腔内膜炎（0.9%）。实验室检查异常包括[[白细胞]]数减少（60.7%），血红蛋白减少（40.5%），[[总蛋白]]降低（14.5%）；[[血小板计数]]减少（13.7%）。Ⅲ级以上实验室检查异常包括白细胞减少（17.6%），血红蛋白减少（8.9%）,[[血小板减少]]（2.4%）。<br /> ==注射用左亚叶酸钙禁忌症==<br /> 1.严重[[骨髓抑制]]患者； 2.[[腹泻]]患者； 3.合并重症[[感染]]的患者； 4.[[胸水]]、[[腹水]]多的患者； 5.严重[[心脏]][[疾病]]患者或有其既往史患者； 6.全身情况恶化的患者； 7.对本品成份或[[氟尿嘧啶]]有严重过敏症的既往史患者； 8.与[[替加氟]]等合用或停止使用后7天之内的患者参照（[[药物相互作用]]）项。<br /> ==服用注射用左亚叶酸钙须注意的事项==<br /> 1.左[[亚叶酸]]与[[氟尿嘧啶]]联用可增强氟尿嘧啶[[细胞毒性]]。[[临床试验]]中曾出现死亡病例。本[[疗法]]有高度危险性，必须在有充分经验的医师指导下使用。 2.本疗法有时会引起严重的[[骨髓抑制]]和[[腹泻]]，并可能致命，故要定期（特别是给药初期数次给药）严密监测，出现异常应及时采取适当处置。 另外本疗法开始使用前，要熟读左亚叶酸、氟尿嘧啶的说明书 3.联合使用其他[[化疗]]或[[放疗]]的安全性没有确立。 4.对本剂成分或氟尿嘧啶有过严重过敏的既往史患者，本疗法不能使用。<br /> ==注射用左亚叶酸钙的用法用量==<br /> 注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。 左[[亚叶酸钙]]100mg加入[[0.9%氯化钠注射液]]100ml中[[静脉点滴]]1小时，之后予以[[5-氟尿嘧啶]]375～425mg/㎡静脉点滴4～6小时。<br /> ==注射用左亚叶酸钙药物相作用==<br /> （1）不能联合使用的药物 药品名称 临床[[症状]]、处理方法 机理、危险因子 [[替加氟]] 可能会出现早期严重的[[血液]]学[[毒性]]和[[腹泻]]、[[口腔]]内膜炎等[[消化道]]反应，故不能同时使用，至少7天内不能同时使用 阻碍[[氟尿嘧啶]]的异化[[代谢]]，血中氟尿嘧啶显著升高 （2）[[联合用药]]注意事项 药品名称 临床症状、处理方法 机理、危险因子 [[苯妥英]] 有时出现[[语言障碍]]、[[运动失调]]、[[意识障碍]]等苯妥英[[中毒症状]] 机理不明。氟尿嘧啶可使苯妥英血中浓度升高 苄丙酮香豆素钾 氟尿嘧啶有时会增强苄丙酮香豆素钾的作用 机理不明 其他[[化疗]]、[[放疗]] 有时会增强血液学毒性，消化道反应的[[不良反应]]<br /> ==注射用左亚叶酸钙成分或处方==<br /> 本品主要成份为左[[亚叶酸钙]]，其[[化学]]名称为(-)-N-［4［［［(6S)-2-氨基-5-[[甲酰基]]-1,4,5,6,7,8-六氢-4-氧代-6-[[蝶啶]]基］甲基］氨基］[[苯甲酰基]]］-[[L-谷氨酸]]钙盐五水合物。 其辅料为[[甘露醇]]。<br /> ==注射用左亚叶酸钙药理作用==<br /> [[亚叶酸]]是[[四氢叶酸]]（THF）的5-[[甲酰]][[衍生物]]的非对映[[异构体]]混合物，其[[生物]]活性物质为[[左旋体]]称为左亚叶酸。亚叶酸不需要经过[[二氢叶酸还原酶]]的还原作用而直接参与使用[[叶酸]]作为体内转移“一碳基团”载体的生物反应。L –亚叶酸（L-5[[甲酰四氢叶酸]]）快速[[代谢]]（依次为5,10-[[甲基四氢叶酸]]，5,10-亚叶酸四氢叶酸）为L-5-甲基四氢叶酸。L-5-甲基四氢叶酸能够通过其他途径代谢为5，10-亚甲基四氢叶酸，5，10-亚甲基四氢叶酸通过PDAH2和NADPH[[辅酶]]的[[催化]]还原，不可逆地转化为5-甲基四氢叶酸。 使用亚叶酸能够抵消抑制二氢叶酸还原酶的[[盐酸]][[拮抗剂]]（例如[[甲氨蝶呤]]）的治疗效果和[[毒性]]。 亚叶酸能够增强[[氟嘧啶]]（如[[5-氟尿嘧啶]]）在[[肿瘤]]治疗中的疗效和毒性作用。同时使用亚叶酸似乎并不改变5-氟尿嘧啶在[[血浆]]中的药代动力学过程。5-氟尿嘧啶在体内代谢为脱氧氟[[尿嘧啶]][[核苷酸]]，结合并抑制[[胸苷酸合成酶]]（该酶在[[DNA修复]]和复制中十分重要）。亚叶酸在体内很容易转化成5，10-亚甲基四氢叶酸，该转化物能够稳定脱氧氟尿嘧啶核苷酸与胸苷酸合成酶的结合，进而增强对该酶的抑制作用。 毒理研究 [[大鼠]]和兔的[[生殖]]毒性研究显示，[[亚叶酸钙]]在人用剂量的至少50倍时，未见[[胚胎]]毒性。<br /> ==注射用左亚叶酸钙贮藏方法==<br /> 遮光，密闭，在干燥处保存。<br /> ==市场上的注射用左亚叶酸钙==<br /> *'''注射用左亚叶酸钙'''<br /> **生产企业：[[江苏恒瑞医药股份有限公司]]<br /> **批准字号：国药准字H20080718<br /> **包装规格：25mg （按左[[亚叶酸]]计）。<br /> <br /> ==参看==<br /> *[[抗肿瘤药品列表]]<br /> <br /> {{底部模板药品页面}}<br /> &lt;seo title=&quot;注射用左亚叶酸钙_注射用左亚叶酸钙说明书_注射用左亚叶酸钙的作用_注射用左亚叶酸钙副作用_注射用左亚叶酸钙是什么_医学百科&quot; metak=&quot;注射用左亚叶酸钙,注射用左亚叶酸钙说明书,注射用左亚叶酸钙作用,注射用左亚叶酸钙副作用,注射用左亚叶酸钙主治,药品,抗肿瘤药&quot; metad=&quot;医学百科注射用左亚叶酸钙条目介绍注射用左亚叶酸钙的功效作用，注射用左亚叶酸钙的副作用和服用方法等。注射用左亚叶酸钙（Calcium Levofolinate for Injection），与...&quot; /&gt;</div>

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