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2014-01-26T16:35:15Z

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'''注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠'''（Piperacillin Sodium and Tazobactam Sodium for Injection），商品名'''注射用哌拉西林钠'''、'''特治星'''。本品适用于对[[哌拉西林]][[耐药]]，但对[[哌拉西林他唑巴坦]]敏感的产β内酰胺酶的[[细菌]]引起的中、重度[[感染]]：1．由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的[[大肠埃希菌]]和拟[[杆菌属]](脆弱拟[[杆菌]]、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌)所致的[[阑尾炎]](伴发[[穿孔]]或[[脓肿]])和[[腹膜炎]]。2．由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的[[金黄色葡萄球菌]]所致的非复杂性和复杂性[[皮肤]]及[[软组织感染]]，包括[[蜂窝织炎]]、[[皮肤脓肿]]、[[缺血]]性或[[糖尿病]]性足部感染。3．由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或[[盆腔炎]]性疾病。4．由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的[[流感嗜血杆菌]]所致的社区获得性[[肺炎]](仅限中度)。5．由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的中、重度[[医院获得性肺炎]]([[医院]]内肺炎)。治疗[[敏感细菌]]所致的全身和（或）局部[[细菌感染]]。

本药品被归类到[[治疗肺炎的药品列表|肺炎]]、[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]等药品分类。

==注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠的副作用（不良反应）==
本药[[不良反应]]多为轻、中度，且呈短暂性。不良反应总发生率约为2.2%-4.4%，与剂量无一定的倾向性关系。 1.[[过敏反应]]常见[[皮疹]]、[[瘙痒]]、[[荨麻疹]]及[[皮肤]][[湿疹]]样改变等过敏反应；偶见[[药物热]]、[[过敏性休克]]等。 2.[[胃肠道]]反应用药后可出现[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[便秘]]、[[食欲减退]]、[[消化不良]]等[[胃肠道症状]]；偶见[[假膜性肠炎]]。 3.肝[[毒性]]少数患者用药后可出现暂时性[[肝功能异常]]、[[胆汁淤积]]性[[黄疸]]。 4.[[肾毒性]]少数患者用药后偶可出现[[肾损害]]。 5.[[中枢神经系统]]用药后偶见[[头痛]]、[[焦虑]]、[[烦躁不安]]等中枢神经系统[[症状]]。 6.二重[[感染]]长期用药时可致[[菌群失调]]，发生[[二重感染]]。 7.其它可见注射局部[[刺激反应]]、疼痛、[[静脉炎]]、[[血栓性静脉炎]]和[[水肿]]等。
==注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠禁忌症==
对[[青霉素类]]、[[头孢菌素类]][[抗生素]]或β内酰胺酶抑制药[[过敏]]者禁用。
==服用注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠须注意的事项==
1.交叉[[过敏]]对其它[[青霉素类]]、[[头孢菌素类]]、头霉素类、[[灰黄霉素]]或[[青霉胺]]过敏者，对本药也可能过敏。 2.[[禁忌症]](1)对本药任一成分过敏者。(2)对青霉素类、[[头孢]]类[[抗生素]]或β-内酰胺酶抑制药过敏者。 3.慎用(1)严重肝、[[肾功能]]障碍者。(2)有[[过敏史]]或高度过敏性体质者。(3)有[[出血]]史者。(4)[[溃疡性结肠炎]]、[[克罗恩病]]或[[假膜性肠炎]]者。 4.药物对儿童的影响12岁以下儿童的[[用药安全]]性及剂量尚未正式确定。 5.药物对[[妊娠]]的影响美国药品和食品管理局([[FDA]])对本药的妊娠安全性分级为B级。 6.药物对哺乳的影响尚不明确。 7.药物对检验值或诊断的影响(1)[[直接抗球蛋白试验]](Coombs)可呈阳性。(2)[[硫酸铜]]法测定[[尿糖]]时可呈[[假阳性]]。(3)少数患者用药后可出现[[血尿素氮]]和[[血清]][[肌酸酐]]升高、血清[[氨基转移酶]]和[[血清乳酸脱氢酶]]、[[血清胆红素]]升高。 8.用药前后及用药时应当检查或监测(1)疗程大于21日的患者应定期检查造血功能。(2)肝、[[肾功能不全]]者应监测[[哌拉西林]]的[[血药浓度]]。(3)需要控制盐摄入量的患者在使用本药时，应定期检查血清电解质水平。
==注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠的用法用量==
注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人 .常规剂量 .[[静脉滴注]] 1.一般[[感染]]：一次3.375g(含[[哌拉西林]]3.0g，[[他唑巴坦]]0.375g；下同)，每6小时1次，疗程7-10日。 2.[[医院获得性肺炎]]：起始量3.375g，每4小时1次，疗程7-14日，也可根据病情及[[细菌学]]检查结果进行调整。 .[[肾功能不全]]时剂量 对于肾功能不全患者，应根据[[肌酐清除率]]调整剂量：(1)肌酐清除率为40-90ml/min者，一次3.375g，每6小时1次，一日总量13.5g(哌拉西林12g，他唑巴坦1.5g)。(2)肌酐清除率为20-40ml/min者，一次2.25g，每6小时1次，一日总量9g(哌拉西林8g，他唑巴坦1g)。(3)肌酐清除率小于20ml/min者，一次2.25g，每8小时1次，一日总量6.75g(哌拉西林6g，他唑巴坦0.75g)。 .[[透析]]时剂量 对于[[血液透析]]患者，一次最大剂量为2.25g，每8小时1次，并在每次血液透析后可追加0.75g。 儿童 .常规剂量 .[[静脉]]给药12岁以上儿童的常用剂量同成人；12岁以下儿童的剂量尚未正式确定。
==注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠药物相作用==
1．本品与[[庆大霉素]]联合对粪肠球菌无协同作用。和某些[[头孢菌素]]联合也可对[[大肠埃希菌]]、[[铜绿]]假单胞菌、克雷伯菌和[[变形杆菌属]]的某些[[敏感菌]]株发生协同作用。2．体外试验中，本品与[[氨基糖苷类]]药物合用，可以[[灭活]]氨基糖苷类药物。当本品与[[妥布霉素]]合用时，由于[[哌拉西林他唑巴坦]]可能使妥布霉素[[失活]]，使妥布霉素的[[药时曲线]]下面积、[[肾脏]]清除率及尿中[[排泄]]将分别下降11%、32%和38%。严重[[肾功能不全]]患者如[[血液透析]]患者，联合应用妥布霉素与[[哌拉西林]]时，前者的药代动力学将发生变化。3．本品与[[丙磺舒]]合用，可以使哌拉西林半衰期延长21％，[[他唑巴坦]]半衰期延长71%。4．哌拉西林和[[羧苄西林]]、[[阿洛西林]]、[[美洛西林]]、[[替卡西林]]一样，与能产生低[[凝血酶原]]症、[[血小板减少症]]、[[胃肠道]][[溃疡]]症或[[出血]]的药物合用时，将有可能增加[[凝血机制]]障碍和出血的危险。如[[抗凝血药]]：[[肝素]]、[[香豆素]]、茚满二酮；非甾体抗炎镇痛药，尤其是[[阿司匹林]]、[[二氟尼柳]]以及其他[[水杨酸]]制剂、其他[[血小板聚集]][[抑制剂]]或[[磺吡酮]]。5．本品不能与其他药物在[[注射器]]或[[输液瓶]]中混合。与其他[[抗生素]]同用时，必须分开给药。不得与只含碳酸氢钠的溶液混合，不得加入[[血液制品]]及[[水解蛋白]]液。
==注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠成分或处方==
[[注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠]](1)0.5625g([[哌拉西林钠]]0.5g、[[他唑巴坦钠]]0.0625g)。(2)1.125g(哌拉西林钠1g、他唑巴坦钠0.125g)。(3)2.25g(哌拉西林钠2g、他唑巴坦钠0.25g)。(4)3.375g(哌拉西林钠3g、他唑巴坦钠0.375g)。(5)4.5g(哌拉西林钠4g、他唑巴坦钠0.5g)。
==注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠药理作用==
[[哌拉西林]]为[[半合成]][[青霉素类抗生素]]，[[他唑巴坦]]为β内酰胺酶抑制药。本品对哌拉西林敏感的[[细菌]]和产β内酰胺酶耐哌拉西林的下列细菌有[[抗菌作用]]：[[革兰阴性菌]]：大多数[[质粒]]介导的产和不产β内酰胺酶的下列细菌：[[大肠埃希菌]]、克雷伯菌属(催产克雷伯菌、[[肺炎]]克雷伯菌)、[[变形杆菌属]](奇异[[变形杆菌]]、普通变形杆菌)、[[沙门菌]]属、[[志贺菌属]]、[[淋病]]奈瑟菌、[[脑膜炎]]奈瑟菌、莫根[[杆菌属]]、嗜血杆菌属([[流感]]和副流感嗜血杆菌)、多杀巴[[杆菌]]、[[耶尔森菌属]]、[[弯曲菌属]]、[[阴道加特纳菌]]。[[染色体]]介导的产和不产β内酰胺酶的下列细菌：弗劳地[[枸橼酸]]茵、产异枸橼酸菌、普鲁威登斯菌属、莫根杆菌、[[沙雷菌属]](粘质沙雷菌、液压沙雷菌)、[[铜绿]]假单胞菌和其他[[假单胞菌]]属([[洋葱]]假单胞菌、荧光假单胞菌、嗜麦芽假单胞菌)、不动杆菌属。[[革兰阳性菌]]：产和不产β内酰胺酶的下列细菌：[[链球菌]]属(肺炎链球菌、[[生脓]]链球菌、牛链球菌、无乳链球菌、绿色链球菌、C族和G族链球菌)、肠球菌属(粪肠球菌、屎肠球菌)、[[金黄色葡萄球菌]](不包括[[MRSA]])、腐生[[葡萄球菌]]、[[表皮葡萄球菌]]([[凝固酶]]阴性葡萄球菌)、[[棒状杆菌属]]、[[单核细胞增多]]性李斯德杆菌、奴卡菌属。[[厌氧菌]]：产和不产β内酰胺酶的下列细菌：拟杆菌属(二路拟杆菌、二向拟杆菌、多毛拟杆菌、产黑色素拟杆菌、[[口腔]]拟杆菌)、脆弱拟杆菌属(脆弱拟杆菌、普通拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、单形拟杆菌、不解糖拟杆菌)、[[消化链球菌属]]、[[梭状芽胞杆菌]]属(难辨梭菌、产气荚膜杆菌)、韦荣[[球菌]]属、[[放线菌]]属。
==注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠贮藏方法==
遮光、密封、在干燥阴凉处保存。
==市场上的注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠==
*'''注射用哌拉西林钠'''
**生产企业：[[石药集团中诺药业(石家庄)有限公司]]
**批准字号：国药准字H20045800
**包装规格：1.125g(含[[哌拉西林]]1g,[[他唑巴坦]]0.125g)
*'''注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠'''
**生产企业：[[海南海灵制药厂有限公司]]
**批准字号：国药准字H20064072
**包装规格：1.125g（含[[哌拉西林]]1g,[[他唑巴坦]]0.125g ）
*'''特治星'''
**批准字号：X19990419
**包装规格：4.5g/支
*'''特治星'''
**生产企业：[[Wyeth-Ayerst Laboratories]]
**批准字号：注册证号BX19990419
**包装规格：4.5克/支
*'''锋泰灵'''
**生产企业：[[上海新先锋药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20030234
**包装规格：4.5g
*'''邦达'''
**生产企业：[[齐鲁制药有限公司]]
**批准字号：国药准字X19990182
**包装规格：1.125g (C23H27N5O7S 1.0g与C10H12N4O5S 0.125g)
*'''锋泰灵'''
**生产企业：[[上海新先锋药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H19990179
**包装规格：2.25g
*'''注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠'''
**生产企业：[[华北制药集团北元有限公司]]
**批准字号：国药准字H20073378
**包装规格：( 1 ) 1.125g ( C 23 H 27 N 5 O 7 S 1.0g 与 C 10 H 12 N 4 O 5 S 0.125g )

( 2 ) 2.25g ( C 23 H 27 N 5 O 7 S 2.0g 与 C 10 H 12 N 4 O 5 S 0.25g )

( 3 ) 4.5g ( C 23 H 27 N 5 O 7 S 4.0g 与 C 10 H 12 N 4 O 5 S 0.5g )
*'''注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠'''
**生产企业：[[珠海联邦制药股份有限公司中山分公司]]
**批准字号：国药准字H20054307
**包装规格：2.25g
*'''注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠'''
**生产企业：[[珠海联邦制药股份有限公司中山分公司]]
**批准字号：国药准字H20054306
**包装规格：4.5g
*'''邦达'''
**生产企业：[[齐鲁制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H19990181
**包装规格：0.5625g
*'''锋泰灵'''
**生产企业：[[上海新先锋药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20030235
**包装规格：1.125g

==参看==
*[[哌拉西林]]
*[[注射用哌拉西林钠舒巴坦钠(4:1)]]
*[[注射用哌拉西林钠/三唑巴坦钠]]
*[[哌拉西林钠他唑巴坦钠]]
*[[哌拉西林钠舒巴坦钠]]
*[[注射用哌拉西林钠舒巴坦钠]]
*[[注射用哌拉西林钠]]
*[[注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠]]
*[[哌拉西林钠]]
*[[治疗肺炎的药品列表]]
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]

<seo title="注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠_注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠说明书_注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠的作用_注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠副作用_注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠是什么_医学百科" metak="注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠,注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠说明书,注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠作用,注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠副作用,注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠主治,药品,肺炎,其它抗菌消炎类" metad="医学百科注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠条目介绍注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠的功效作用，注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠的副作用和服用方法等。注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠（Piperacillin ..." />
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注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠 - 版本历史

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