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2014-01-26T09:36:13Z

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'''注射用哌拉西林钠'''（Piperacillin Sodium for Injection），适用敏感[[肠杆菌科]][[细菌]]、[[铜绿]]假单胞菌、不动杆菌属所致的[[败血症]]、上尿路及[[复杂性尿路感染]]、[[呼吸道感染]]、[[胆道感染]]、[[腹腔感染]]、[[盆腔]][[感染]]以及[[皮肤]]、[[软组织感染]]等。[[哌拉西林]]与[[氨基糖苷类]]联合应用亦可用于有[[粒细胞减少症]][[免疫缺陷病]]人的感染。

本药品被归类到[[治疗上呼吸道感染的药品列表|上呼吸道感染用药]]、[[抗菌消炎类药品列表|抗菌消炎药]]、[[其它抗菌消炎类药品列表|其它抗菌消炎类]]、[[治疗肾盂肾炎的药品列表|肾盂肾炎]]、[[治疗胃肠疾病的药品列表|胃肠疾病用药]]、[[其它治疗泌尿系统疾病的药品列表|其它泌尿系统类]]等药品分类。

==注射用哌拉西林钠的副作用（不良反应）==
1 .[[过敏反应]]：[[青霉素类药物]]过敏反应较常见，包括[[荨麻疹]]等各类[[皮疹]]、[[白细胞减少]]、[[间质性肾炎]]、[[哮喘]]发作和[[血清病]]型反应，严重者如[[过敏性休克]]偶见;过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，予以保持[[气道]]畅通、吸氧及给用[[肾上腺素]]、[[糖皮质激素]]等治疗措施。

2 .局部症状：[[局部注射]]部位疼痛、[[血栓性静脉炎]]等。

3 .[[消化道]]症状：[[腹泻]]、[[稀便]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等;[[假膜性肠炎]]罕见。

4 .个别患者可出现[[胆汁淤积]]性[[黄疸]]。

5 .[[中枢神经系统]]症状：[[头痛]]、[[头晕]]和疲倦等。

6 .[[肾功能]]减退者应用大剂量时，因[[脑脊液]]浓度增高，出现[[青霉素]][[脑病]]，故此时应按肾功能进行剂量调整。

7 .其他：念珠菌[[二重感染]]、[[出血]]等。
==注射用哌拉西林钠禁忌症==
有[[青霉素类药物过敏史]]或[[青霉素]][[皮肤]]试验阳性患者禁用。
==服用注射用哌拉西林钠须注意的事项==
1 .使用本品前需详细询问[[药物过敏]]史并进行[[青霉素]][[皮肤]]试验，呈阳性反应者禁用。

2 .对一种青霉素过敏者可能对其他[[青霉素类药物]];对头孢菌素类、头霉素类、[[灰黄霉素]]或[[青霉胺]][[过敏]]者，对本品也可能过敏。

3 .本品在少数患者尤其是[[肾功能不全]]患者可导致[[出血]]，发生后应及时停药并予适当治疗;[[肾功能]]减退者应适当减量。

4 .对诊断的干扰：应用本品可引起直接抗球旦白 (Coombs) 试验呈阳性，也可出现[[血尿素氮]]和[[血清]][[肌酐]]升高、[[高钠血症]]、[[低钾血症]]、血清[[氨基转移酶]]和[[血清乳酸脱氢酶]]升高、[[血清胆红素]]增多。

5 .有[[过敏史]]、出血史、[[溃疡性结肠炎]]、[[克隆病]]或[[抗生素]]相关[[肠炎]]者皆应慎用。

6 .本品不可加入[[碳酸氢钠溶液]]中静滴。
==注射用哌拉西林钠的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

本品可供[[静脉滴注]]和静脉注射。成人中度[[感染]]一日8g，分2次静脉滴注；严重感染一次3～4g，每4～6小时静脉滴注或注射。一日总剂量不超过24g。婴幼儿和12岁以下儿童的剂量为每日按体重100～200mg/kg。[[新生儿]]体重低于2kg者，出生后第1周每12小时50mg/kg，静脉滴注；第2周起50mg/kg，每8小时1次。新生儿体重2kg以上者出生后第1周每8小时50mg/kg，静脉滴注；1周以上者每6小时50mg/kg。
==注射用哌拉西林钠药物相作用==
1 .在体外本品与氨基糖甙类药物([[阿米卡星]]、[[庆大霉素]]或[[妥布霉素]])合用对[[铜绿]]假单胞菌、部分[[肠杆菌科]][[细菌]]具有协同[[抗菌作用]]。

2 .本品与[[头孢西丁]]合用，因后者可诱导细菌产生β - 内酰胺酶而对铜绿假单胞菌、[[沙雷菌属]]、[[变形杆菌属]]和[[肠杆菌]]属出现[[拮抗作用]]。

3 .与[[肝素]]、[[香豆素]]、茚满二酮等[[抗凝血药]]及非甾体抗炎[[止痛药]]合用时可增加[[出血]]危险，与栓溶剂合用可发生严重出血。

4 .本品与氨基糖甙类[[抗生素]]不能同瓶滴注，否则两者的[[抗菌]]活性均减弱。
==注射用哌拉西林钠成分或处方==
本品的主要成分为[[哌拉西林钠]]，其[[化学]]名为 (2S,5R,6R)-3.3- [[二甲基]] -6-［(4- 乙基 -2,3- 二氧代 -1- [[哌嗪]][[甲酰]]氨基 ) 苯乙[[酰氨基]] ］-7- 氧代 -4- 硫杂 -1- 氮杂双环［3.2.0］庚烷 -2- [[甲酸钠]]盐。

分子式： C 23 H 26 N 5 NaO 7 S [[分子量]]： 539.54
==注射用哌拉西林钠药理作用==
[[哌拉西林]]是[[半合成]][[青霉素类抗生素]]，具[[广谱]]抗菌作用。哌拉西林对[[大肠埃希菌]]、[[变形杆菌属]]、[[沙雷菌属]]、克雷伯菌属、[[肠杆菌]]属、[[枸橼酸]]菌属、[[沙门菌]]属和[[志贺菌属]]等[[肠杆菌科]][[细菌]]，以及[[铜绿]]假单胞菌、不动杆菌属、[[流感嗜血杆菌]]、[[奈瑟菌]]属等其他[[革兰阴性菌]]均具有良好[[抗菌作用]]。本品对肠球菌属、 A 组、 B 组[[溶血性链球菌]]、[[肺炎]]链球菌以及不产[[青霉素酶]]的[[葡萄球菌]]亦具有一定[[抗菌]]活性。包括脆弱拟[[杆菌]]、梭状芽孢杆菌等许多[[厌氧菌]]也对哌拉西林敏感。哌拉西林的作用机制为通过抑制细菌[[细胞壁]]合成发挥[[杀菌作用]]。
==注射用哌拉西林钠贮藏方法==
密闭，在凉暗干燥处保存。
==市场上的注射用哌拉西林钠==
*'''注射用哌拉西林钠'''
**生产企业：[[山东鲁抗医药股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H20058919
**包装规格：4.0g
*'''注射用哌拉西林钠'''
**生产企业：[[石药集团中诺药业(石家庄)有限公司]]
**批准字号：国药准字H13021284
**包装规格：0.5g(按C23H27N5O7S计)
*'''注射用哌拉西林钠'''
**生产企业：[[华北制药集团北元有限公司]]
**批准字号：国药准字H20013034
**包装规格：按 C 23 H 27 N 5 O 7 S 计算 4.0g
*'''注射用哌拉西林钠'''
**生产企业：[[华北制药集团北元有限公司]]
**批准字号：国药准字H20003039
**包装规格：按 C 23 H 27 N 5 O 7 S 计算 2.0g
*'''注射用哌拉西林钠'''
**生产企业：[[齐鲁制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H37020555
**包装规格：4.0g*5支
*'''注射用哌拉西林钠'''
**生产企业：[[山东鲁抗医药股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H19993030
**包装规格：0.5g
*'''注射用哌拉西林钠'''
**生产企业：[[齐鲁制药厂]]
**批准字号：国药准字H37020553
**包装规格：1g
*'''注射用哌拉西林钠'''
**生产企业：[[上海新先锋药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20023386
**包装规格：4.0g
*'''注射用哌拉西林钠'''
**生产企业：[[山东鲁抗医药股份有限公司]]
**批准字号：国药准字H19993031
**包装规格：1.0g
*'''注射用哌拉西林钠'''
**生产企业：[[华北制药集团北元有限公司]]
**批准字号：国药准字H19983032
**包装规格：按 C 23 H 27 N 5 O 7 S 计算1.0g
*'''注射用哌拉西林钠'''
**生产企业：[[上海新先锋药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H31020826
**包装规格：0.5g
*'''注射用哌拉西林钠'''
**生产企业：[[华北制药集团北元有限公司]]
**批准字号：国药准字H19983031
**包装规格：按 C 23 H 27 N 5 O 7 S 计算0.5g
*'''注射用哌拉西林钠'''
**生产企业：[[湘北威尔曼制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H43020390
**包装规格：1.0g(按C23H27N5O7S计)
*'''注射用哌拉西林钠'''
**生产企业：[[上海新先锋药业有限公司]]
**批准字号：国药准字H20023387
**包装规格：2.0g

==参看==
*[[哌拉西林]]
*[[注射用哌拉西林钠舒巴坦钠(4:1)]]
*[[注射用哌拉西林钠/三唑巴坦钠]]
*[[哌拉西林钠他唑巴坦钠]]
*[[哌拉西林钠舒巴坦钠]]
*[[注射用哌拉西林钠舒巴坦钠]]
*[[注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠]]
*[[注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠]]
*[[哌拉西林钠]]
*[[治疗上呼吸道感染的药品列表]]
*[[抗菌消炎类药品列表]]
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]
*[[治疗肾盂肾炎的药品列表]]
*[[治疗胃肠疾病的药品列表]]
*[[其它治疗泌尿系统疾病的药品列表]]

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注射用哌拉西林钠 - 版本历史

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