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2014-02-06T10:32:33Z

以“通用名氯硝西泮注射液本品主要成份为：氯硝西泮。其化学名称为：1,3-二氢-7-硝基-5-(2-氯苯基)-2H-1,4-苯...”为内容创建页面

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[[通用名]] [[氯硝西泮注射液]]

本品主要成份为：[[氯硝西泮]]。

其[[化学]]名称为：1,3-二氢-7-硝基-5-(2-[[氯苯基]])-2H-1,4-[[苯并]]二氮杂-2-酮。

英文名 CLONAZEPAM INJECTION

拼音名 LUXIAOXIPAN ZHUSHEYE

药品类别抗[[癫痫]]药

性状本品为无色或微黄绿色的澄明液体。

药理毒理本品为苯二氮卓类抗癫癎抗[[惊厥]]药。该药对多种动物癫癎模型有对抗作用，对戊[[四唑]]所致的阵挛性惊厥模型对抗作用尤佳，对最大[[电休克]]惊厥、[[士的宁]]和[[印防己毒素]]惊厥等均有较强的对抗作用。对各种类型的癫痫有抑制作用。氯硝西泮既抑制癫癎病灶的发作性放电，也抑制放电活动向周围组织的扩散。该药作用于[[中枢神经系统]]的苯二氮卓[[受体]](BZR)，加强中枢抑制性[[神经递质]][[γ-氨基丁酸]](GABA) 与GABAA受体的结合，促进氯通道开放，[[细胞]]过[[极化]]，增强GABA能[[神经元]]所介导的[[突触]]抑制，使神经元的[[兴奋性]]降低。氯硝西泮可能引起依赖性。

药代动力学 [[蛋白]]结合率约为80%，[[表观分布容积]]为 1.5-4.4L/kg。脂溶性高，易通过[[血脑屏障]]，几乎全部在[[肝脏]]内[[代谢]]，代谢产物以游离或结合形式经尿排出。T1/2为26-49小时。

[[适应症]] 主要用于控制各型癫癎，尤适用于[[失神]]发作、[[婴儿]][[痉挛]]症、[[肌阵挛]]性、运动不能性发作及Lennox-Gastaut[[综合征]]。

用法用量用量应根据患者具体情况而个体化，尽量避免肌注。控制[[癫痫持续状态]]可用[[静脉注射]]，成人常用量1-4mg，30秒左右缓慢注射完毕，如持续状态仍未控制，每隔20分钟后可重复原剂量1-2次。成人最大量每日不超过20 mg。

[[不良反应]] 1.常见的不良反应：[[嗜睡]]、头昏、[[共济失调]]、行为紊乱异常[[兴奋]]、[[神经过敏]]易[[激惹]](反常反应)、肌力减退。2.较少发生的有行为障碍、思维不能集中、易暴怒（儿童多见）、[[精神错乱]]、[[幻觉]]、精神抑郁；[[皮疹]]或过敏、[[咽痛]]、[[发热]]或[[出血]]异常、淤斑、或极度疲乏、[[乏力]]（[[血细胞]]减少）。3.需注意的有：行动不灵活、行走不稳、嗜睡，开始严重，会逐渐消失；[[视力模糊]]、[[便秘]]、[[腹泻]]、[[眩晕]]或[[头晕]]、[[头痛]]、[[气管]]分泌增多、[[恶心]]、[[排尿障碍]]、语言不清。

[[禁忌症]] 孕妇、[[妊娠期]]妇女、[[新生儿]]禁用。

注意事项 1.对苯二氮卓[[药物过敏]]者，可能对本药过敏；2.本药可以通过[[胎盘]]及分泌入乳汁。3.幼儿中枢神经系统对本药异常敏感。4.老年人中枢神经系统对本药较敏感。5.[[肝肾]]功能损害者能延长本药清除半衰期。6.癫癎患者突然停药可引起癫癎持续状态；7.严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生[[自杀]]倾向，应采取预防措施。8.避免长期大量使用而成瘾，如长期使用应逐渐减量，不宜骤停。9.对本类药耐受量小的患者初用量宜小。以下情况慎用：1.严重的急性[[乙醇中毒]]，可加重中枢神经系统抑制作用。2.重度[[重症肌无力]]，病情可能被加重。3.[[急性闭角型青光眼]]可因本品的抗[[胆碱]]能效应而使病情加重。 4.[[低蛋白血症]]时，可导致易嗜睡难醒。5.多动症者可有反常反应。6.严重慢性阻塞性肺部病变，可加重[[呼吸衰竭]]。7.[[外科]]或长期卧床病人，[[咳嗽]][[反射]]可受到抑制。

孕妇及[[哺乳期]]妇女用药 1.在[[妊娠]]三个月内，本药有增加[[胎儿]]致畸的危险；妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动；[[分娩]]前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱；孕妇应禁用。2、可分泌入乳汁，哺乳期妇女应禁用。

儿童用药儿童，尤其幼儿，长期应用有可能对躯体和[[神经]]发育有影响，应慎用；在新生儿可产生持续性[[中枢神经系]]抑制，应禁用。

老年患者用药老年人中枢神经系统对本品较敏感，用药易产生[[呼吸困难]]、[[低血压]]、心动过缓甚至心跳停止，应慎用。

[[药物相互作用]] 1.与中枢抑制药合用可增加[[呼吸抑制]]作用。2.与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。3.与酒及全麻药、[[可乐定]]、镇痛药、[[吩噻嗪]]类、[[单胺氧化酶]]A型抑制药和三环类[[抗抑郁药]]合用时，可彼此增效，应调整用量。 4.与[[抗高血压药]]和利尿降压药合用，可使降压作用增强。5.与[[西咪替丁]]、普奈洛尔合用本药清除减慢，[[血浆]]半衰期延长。6.与[[扑米酮]]合用由于减慢后者代谢，需调整扑米酮的用量。 7.与[[左旋多巴]]合用时，可降低后者的疗效。8.与[[利福平]]合用，增加本品的消除，[[血药浓度降低]]。 9.[[异烟肼]]抑制本品的消除，致[[血药浓度增高]]。10.与[[地高辛]]合用，可增加地高辛[[血药浓度]]而致[[中毒]]。

[[药物过量]] 出现持续的精神错乱、严重嗜睡、抖动、语言不清、[[蹒跚]]、心跳异常减慢、[[呼吸短促]]或困难、严重乏力。超量或中毒宜及早对症处理，包括催吐或[[洗胃]]以及[[呼吸]]循环方面的[[支持疗法]]，苯二氮卓受体[[拮抗剂]][[氟马西尼]](flumazenil)可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。中毒出现兴奋异常时，不能用[[巴比妥]]类药。

【规格】1ml：1mg

[[分类:抗癫痫药]]

氯硝西泮注射液 - 版本历史

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