https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%A4%84%E5%8F%AF%E5%90%AC%E5%88%B0%E5%BC%82%E7%89%A9%E5%86%B2%E5%87%BB%E7%9A%84%E6%8B%8D%E5%87%BB%E5%A3%B0 2026-04-15T14:01:55Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%A4%84%E5%8F%AF%E5%90%AC%E5%88%B0%E5%BC%82%E7%89%A9%E5%86%B2%E5%87%BB%E7%9A%84%E6%8B%8D%E5%87%BB%E5%A3%B0&diff=135424&oldid=prev 2014-01-27T08:16:47Z

<p>以“<a href="/%E5%91%BC%E6%B0%94" title="呼气">呼气</a>末期于<a href="/%E6%B0%94%E7%AE%A1" title="气管">气管</a>处可听到异物冲击气管壁和声门下区的拍击声，是<a href="/%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%BC%82%E7%89%A9" title="气管异物">气管异物</a>的<a href="/%E7%97%87%E7%8A%B6" title="症状">症状</a>之一，异物刚吸入，以<a href="/%E5%91%9B%E5%92%B3" title="呛咳">呛咳</a>...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[呼气]]末期于[[气管]]处可听到异物冲击气管壁和声门下区的拍击声，是[[气管异物]]的[[症状]]之一，异物刚吸入，以[[呛咳]]为主。以后，活动性异物随气流移动，可引起[[阵发性咳嗽]]及[[呼吸困难]]。<br /> ==气管处可听到异物冲击的拍击声的原因==<br /> (一)儿童喜将小物置口中戏弄，[[磨牙]]尚未生出，不能细嚼食物，加上[[咳嗽反射]]不健全，每遇啼哭、欢笑、惊吓时突然吸气，稍有不慎即可吸入[[呼吸道]]。<br /> <br /> (二)异物本身光滑、体小质轻，如[[瓜子]]、花生米、豆类、小橡皮盖、塑料管帽套等均易吸入呼吸道。<br /> <br /> (三)工作时的不良习惯，如制鞋工人将针、鞋钉、钮扣等衔于齿间，偶一不慎，或突然说话即将[[异物吸入]]。此外，在[[呕吐]]、[[麻醉]]、[[中毒]]或患有[[神经]]系[[疾病]]，以致[[咽喉]][[反射]]受到抑制时也可造成。[[上呼吸道]]手术时器械零件脱落或切除组织滑脱，行上[[牙根管]]治疗时亦偶有将器械吸入。<br /> ==气管处可听到异物冲击的拍击声的诊断==<br /> 异物进入下[[呼吸道]]的当时有剧烈[[咳嗽]]，以后常有或长或短的[[无症状期]]，故易于误诊。由于异物性质、存留部位及形状不同，[[症状]]也各异，现分述如下：<br /> <br /> (一)喉异物<br /> <br /> 异物入喉时，立即发生[[呛咳]]、[[气急]]、反射性[[喉痉挛]]，而引起吸气性[[呼吸困难]]及[[喘鸣]]，若异物停留于喉上口，则有[[声音嘶哑]]或[[吞咽困难]]。稍大异物若阻塞于[[声门]]可立即[[窒息]]致死。<br /> <br /> (二)[[气管异物]]<br /> <br /> 异物刚吸入，其症状与喉异物相似，以呛咳为主。以后，活动性异物随气流移动，可引起[[阵发性咳嗽]]及呼吸困难，在[[呼气]]末期于[[气管]]处可听到异物冲击气管壁和声门下区的拍击声。并在[[甲状软骨下可触及异物撞击震动感]]。由于气管腔被异物所占，或[[声门下水肿]]而狭小，致呼吸困难，并可引起喘鸣。<br /> <br /> (三)[[支气管]]异物<br /> <br /> 早期症状与气管异物相似。由于不同种类异物可以出现不同症状。植物性异物，如花生米、豆类，因含有游离脂酸、[[油酸]]，对粘膜刺激较大，常出现[[高热]]、咳嗽、咯[[脓痰]]等[[急性支气管炎]]症状。若为金属异物，对局部刺激较小，如不发生阻塞，可存留在支气管中数月而无症状。以后，由于异物嵌顿于支气管而造成不同程度阻塞而出现不同症状。<br /> <br /> 1.支气管不完全阻塞，吸气[[时气]]管扩大，空气可进入，呼气时因支气管缩小，呼出[[气少]]，终致阻塞处远端气体不断增加，形成[[阻塞性肺气肿]]。检查时可发现：①[[呼吸]]时患侧[[胸部]]运动受限制;②患侧[[呼吸音]]减低、语颤减弱、[[叩诊]]呈鼓音;③[[X线]]透视检查可见[[心脏]]和[[纵隔]]向健侧移位，[[横膈]]平坦不支。在呼吸活动时可见心脏及纵隔摆动，即呼气终末时，心脏及纵隔移向健侧。吸气时，由于健侧压力增加，心脏及纵隔再移向正中，可用此现象和阻塞性[[肺不张]]相鉴别。<br /> <br /> 2.支气管完全阻塞，呼气、吸气时空气均无法通过，则阻塞处远端空气逐渐被肺吸收，终于形成阻塞性肺不张。检查时可发现患侧[[呼吸运动]]受限制，患侧胸部平坦，[[呼吸音减弱]]或完全消失，语颤减弱，患侧叩诊呈浊音。X线透视可见心脏及纵隔向患侧移位，不随呼吸而移动，患侧横膈上升，[[肋间隙]]缩小，[[肺阴]]影较密实。<br /> ==气管处可听到异物冲击的拍击声的鉴别诊断==<br /> 由于[[呼吸道异物]]多为儿童，吸入异物时，家属或未目睹，儿童又不能自诉经过。可问不出[[异物吸入]]病史，患儿多因有[[喘鸣]]声就诊，而被误诊为“[[哮喘性支气管炎]]”，或因阵发性[[呛咳]]而误诊为“[[百日咳]]”，或因长期[[呼吸道感染]]，误诊“[[肺炎]]”、“[[支气管扩张]]”症等。故对儿童肺部有局部性的病变，长期不愈或时好时犯者，所谓“三不像”[[症状]]，即既不象[[肺结核]]，又不象典型的[[支气管肺炎]]，更不象其他[[肺部疾病]]，凡遇此情况，均应考虑呼吸道异物的可能，应予以重视，作细致的[[体格检查]]及[[X线]]检查是诊断异物的重要手段。<br /> <br /> 异物进入下[[呼吸道]]的当时有剧烈[[咳嗽]]，以后常有或长或短的[[无症状期]]，故易于误诊。由于异物性质、存留部位及形状不同，症状也各异，现分述如下：<br /> <br /> (一)喉异物<br /> <br /> 异物入喉时，立即发生呛咳、[[气急]]、反射性[[喉痉挛]]，而引起吸气性[[呼吸困难]]及喘鸣，若异物停留于喉上口，则有[[声音嘶哑]]或[[吞咽困难]]。稍大异物若阻塞于[[声门]]可立即[[窒息]]致死。<br /> <br /> (二)[[气管异物]]<br /> <br /> 异物刚吸入，其症状与喉异物相似，以呛咳为主。以后，活动性异物随气流移动，可引起[[阵发性咳嗽]]及呼吸困难，在[[呼气]]末期于[[气管]]处可听到异物冲击气管壁和声门下区的拍击声。并在[[甲状软骨下可触及异物撞击震动感]]。由于气管腔被异物所占，或[[声门下水肿]]而狭小，致呼吸困难，并可引起喘鸣。<br /> <br /> (三)[[支气管]]异物<br /> <br /> 早期症状与气管异物相似。由于不同种类异物可以出现不同症状。植物性异物，如花生米、豆类，因含有游离脂酸、[[油酸]]，对粘膜刺激较大，常出现[[高热]]、咳嗽、咯[[脓痰]]等[[急性支气管炎]]症状。若为金属异物，对局部刺激较小，如不发生阻塞，可存留在支气管中数月而无症状。以后，由于异物嵌顿于支气管而造成不同程度阻塞而出现不同症状。<br /> <br /> 1.支气管不完全阻塞，吸气[[时气]]管扩大，空气可进入，呼气时因支气管缩小，呼出[[气少]]，终致阻塞处远端气体不断增加，形成[[阻塞性肺气肿]]。检查时可发现：①[[呼吸]]时患侧[[胸部]]运动受限制;②患侧[[呼吸音]]减低、语颤减弱、[[叩诊]]呈鼓音;③X线透视检查可见[[心脏]]和[[纵隔]]向健侧移位，[[横膈]]平坦不支。在呼吸活动时可见心脏及纵隔摆动，即呼气终末时，心脏及纵隔移向健侧。吸气时，由于健侧压力增加，心脏及纵隔再移向正中，可用此现象和阻塞性[[肺不张]]相鉴别。<br /> <br /> 2.支气管完全阻塞，呼气、吸气时空气均无法通过，则阻塞处远端空气逐渐被肺吸收，终于形成阻塞性肺不张。检查时可发现患侧[[呼吸运动]]受限制，患侧胸部平坦，[[呼吸音减弱]]或完全消失，语颤减弱，患侧叩诊呈浊音。X线透视可见心脏及纵隔向患侧移位，不随呼吸而移动，患侧横膈上升，[[肋间隙]]缩小，[[肺阴]]影较密实。<br /> ==气管处可听到异物冲击的拍击声的治疗和预防方法==<br /> 1、最好不要给五岁以下儿童吃[[瓜子]]、花生、豆类等食物。吃[[西瓜]]时可先去掉瓜子。进食避免谈笑、哭闹或打骂小儿。要改掉边走边玩边进食的不良习惯，以免一旦跌交后啼哭，将口中食物吸入下[[呼吸道]]。要细心照看小儿，教育年龄稍大的儿童，勿给幼儿喂吃瓜子、花生、豆类等食物。也要提防小儿自己拿取上述食物。<br /> <br /> 2、教育儿童不要把小玩具放在口中，发现儿童口中含有东西时要及时设法取出。但切不可强行夺取，以免哭闹后吸入。<br /> <br /> 3、成年人应改掉工作时把针、钉等物咬在嘴里的习惯，以防发生意外。对于[[昏迷]]或全麻后未清醒的病人，要细心护理：预先取下已摇动的[[假牙]]，[[呕吐]]时，头应转向一侧，以免呕吐物吸入下呼吸道。<br /> ==参看==<br /> *[[口腔症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;气管处可听到异物冲击的拍击声,气管处可听到异物冲击的拍击声的治疗_气管处可听到异物冲击的拍击声的原因,气管处可听到异物冲击的拍击声怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;气管处可听到异物冲击的拍击声,气管处可听到异物冲击的拍击声治疗,气管处可听到异物冲击的拍击声原因,气管处可听到异物冲击的拍击声症状&quot; metad=&quot;医学百科气管处可听到异物冲击的拍击声症状条目页面。介绍气管处可听到异物冲击的拍击声是怎么回事，气管处可听到异物冲击的拍击声的原因，气管处可听到异物冲击的拍击声怎么办，如何治疗等。呼气末期于气...&quot; /&gt;<br /> [[分类:口腔症状]]</div>

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