112.247.67.26：以“胎儿电子监护时胎心率呈正弦曲线胎心率(Sinusoidal Fetal Heart Rate ，SFHR) ，众多作者认为， SFHR的出现说明胎儿存在着严重的...”为内容创建页面

2014-02-05T08:41:01Z

以“胎儿电子监护时胎心率呈正弦曲线胎心率(Sinusoidal Fetal Heart Rate ，SFHR) ，众多作者认为， SFHR的出现说明胎儿存在着严重的...”为内容创建页面

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[[胎儿]]电子监护时胎心率呈正弦曲线胎心率(Sinusoidal Fetal Heart Rate ，SFHR) ，众多作者认为， SFHR的出现说明胎儿存在着严重的危险，是胎儿濒临死亡的征兆，围产儿[[死亡率]]高达50%~75%。
==正弦胎心率的原因==
产生SFHR的[[病理]]生理机制尚不完全清楚，但与[[胎儿]][[缺氧]]和[[酸中毒]]有关。
==正弦胎心率的诊断==
SFHR的诊断标准：(1)胎心率基线稳定在120~160 次/min ，规律波动。(2) 振幅5~15 次/min。(3) 频率2~5 周期/mino (4)短期[[变异]]呈固定不变或平坦型。(5) 正弦曲线波在基线上下波动。(6) 无正常胎心率变异或反应。(7)持续10 min 以上。
==正弦胎心率的鉴别诊断==
目前胎心[[监护仪]]应用已较为普及，在胎心临护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表[[胎儿]]在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿[[缺氧]]也越重，但并非所有的胎心异常都是缺氧引起，除上述情况之外，孕妇本身的情况也影响胎心的变化，如孕妇[[发烧]]，胎心常常会超过160次/分，孕妇有[[甲状腺功能亢进]]，她本身的心率很快，胎儿的心率也常常超过160次/分，如果孕妇服用某些药物，如[[早产]]保胎时服用的[[舒喘宁]]，或用阿托平，都可引起母儿心率加快。胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，如[[心得安]]，药物通过[[胎盘]]作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时，要注意检查了解胎儿有无[[先天性心脏病]]的可能，此外，[[妊娠]]超过40周后，由于胎儿的[[神经系统]]的发育问题，胎心有时也可低于120次/分，因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理。

SFHR的诊断标准：(1)胎心率基线稳定在120~160 次/min ，规律波动。(2) 振幅5~15 次/min。(3) 频率2~5 周期/mino (4)短期[[变异]]呈固定不变或平坦型。(5) 正弦曲线波在基线上下波动。(6) 无正常胎心率变异或反应。(7)持续10 min 以上。
==正弦胎心率的治疗和预防方法==
1、明确诊断SFHR时围产儿死亡的主要[[合并症]]是Rh [[血型]]不合和[[胎儿]][[畸形]]，应在产前明确诊断，进行相关的处理。

2 、吸氧。SFHR时有31% 的胎儿有不同程度的[[酸中毒]]，31% 的[[胎儿窘迫]]，因此对母体吸氧是必需的。吸氧能提高母血的含氧量，改善胎儿的血氧供应。面罩吸氧效果更佳。

3、[[分娩]]方式和时机的选择。SFHR 振幅&gt;15 次/min，胎儿有酸中毒时结合胎儿[[头皮]]血pH 值确定分娩方式。剖宫产为首选(严重Rh 血型不合除外)。当SFHR 振幅&lt;15 次/min。胎儿无酸中毒时，可行[[阴道]]分娩。尽管产生SFHR 的[[病理]]生理机制尚不完全清楚，但与胎儿[[缺氧]]和酸中毒有关。随产程进展和宫缩加强。可加重胎儿缺氧和酸中毒。应尽早结束分娩，以免胎儿缺氧[[窒息]]致死。宫口开全头盆相称者可用钳产助产，而短期内不能阴道分娩者，应行剖宫产。当SFHR 发生在产前而非Rh 因子不合者，其分娩方式的决定基于完整的临床评价，但必须做好手术产及[[新生儿]]抢救的准备。
==参看==
*[[新生儿缺氧缺血性脑病]]
*[[女性生殖部位症状]]
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[[分类:女性生殖部位症状]]

正弦胎心率 - 版本历史

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