https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E6%A0%B8%E4%B8%8E%E5%8C%96%E5%AD%A6%E6%8D%9F%E4%BC%A4%2F%E7%9A%AE%E8%82%A4%E6%94%BE%E5%B0%84%E6%8D%9F%E4%BC%A4%E4%B8%B4%E5%BA%8A%E8%A1%A8%E7%8E%B0 2026-04-05T20:52:43Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E6%A0%B8%E4%B8%8E%E5%8C%96%E5%AD%A6%E6%8D%9F%E4%BC%A4/%E7%9A%AE%E8%82%A4%E6%94%BE%E5%B0%84%E6%8D%9F%E4%BC%A4%E4%B8%B4%E5%BA%8A%E8%A1%A8%E7%8E%B0&diff=163833&oldid=prev 2014-02-06T00:04:27Z

<p>以“{{Hierarchy header}} == 一、急性皮肤放射损伤== 急性皮肤放射损伤是一次大剂量照射或短时间多次照射<a href="/%E7%9A%AE%E8%82%A4" title="皮肤">皮肤</a>后所引起的皮肤放...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> == 一、急性皮肤放射损伤==<br /> <br /> 急性皮肤放射损伤是一次大剂量照射或短时间多次照射[[皮肤]]后所引起的皮肤放射损伤。临床上分为三度（Ⅰ度：5Gy，[[红斑]]、[[脱毛]]反应；Ⅱ度：10Gy，[[水泡]]反应；Ⅲ度：＞15Gy，[[溃疡]]、[[坏死]]反应）。[[临床经过]]分为四期：初期反应期、假愈期、[[症状]]明显期（反应期）和恢复期（表8-2）。<br /> <br /> 表8-2 各度β[[射线]]皮肤损伤的[[临床表现]]<br /> <br /> {| class=&quot;wikitable&quot;<br /> |-<br /> | | 分度<br /> | | 初期反应期<br /> | | 假愈期<br /> | | 症状明显期（反应期）<br /> | | 恢　复　期<br /> |-<br /> | | Ⅰ度<br /> | rowspan=&quot;3&quot; | 多在受照射后3～4小时至1天内出现皮肤[[瘙痒]]、烧灼感、疼痛、皮肤轻度[[水肿]]、可见红斑持续1～7天后红斑。暂时消失，故有假性红斑之称<br /> | | 2～3周<br /> | | 持续2～3周，再次出现红斑、[[斑疹]]、[[毛发]]脱落、局部[[肿胀]]、瘙痒、灼疼<br /> | | 持续2～3周后进入该期，红斑、[[毛囊]]疹消退，皮肤[[脱屑]]，[[色素沉着]]，角化，一般无功能障碍<br /> |-<br /> | | Ⅱ度<br /> | | 2周<br /> | | 首先再次出现上述症状，数天后在红斑和[[丘疹]]的基础上形成[[水疱]]或大水泡，[[局部麻木]]，剧痛，严重烧灼感<br /> | | 需2～3个月时间，水泡吸收，[[糜烂]]后痂下愈合，皮肤脱屑色素沉着。再生皮肤菲薄、[[萎缩]]、干燥无弹性。皮肤暗褐色，[[毛细血管扩张]]；皮肤[[瘢痕]]和[[皲裂]]<br /> |-<br /> | | Ⅲ度<br /> | | ＜1周<br /> | | 在红斑和水泡的基础上，破溃形成糜烂面和溃疡，继之坏死。甚至深达[[骨骼]]，疼痛剧烈，[[全身症状]]明显，精神差，[[食欲下降]]，[[恶心呕吐]]甚至[[腹泻]]，[[白细胞]]下降易发生[[败血症]]<br /> | | 经数月，数年才愈合，甚至长期不愈合，已愈合部位反复破溃、易感染疼痛。毛囊[[皮脂腺]]破坏不再恢复。常形成[[瘢痕挛缩]]，伴有[[功能障碍]]，全愈后数年、可产生晚期效应转为慢性皮肤放射损伤<br /> |}<br /> <br /> == 二、慢性皮肤放射损伤==<br /> <br /> 慢性皮肤放射损伤是由于经常受到小剂量[[电离辐射]]局部照射所引起的。一般多见于长期接触[[放射源]]，而又不注意皮肤防护的工作人员；也可由急性放射性损伤转化所致。按病变特点，通常分为[[慢性放射性皮炎]]、[[硬结]]性水肿、晚期[[放射性溃疡]]和[[放射性]]皮肤癌4种。其中以慢性放射性皮炎最常见，放射性皮肤癌少见。<br /> <br /> （一）慢性放射性皮炎<br /> <br /> 病变发展慢，很象慢性干性[[湿疹]]，受伤处出现弥漫性或局限性红斑，[[皮肤干燥]]、粗糙、甚至皲裂。有时可发生脱皮或皮肤角化症，也可出现局部色素沉着，皮下可见[[血管]]或毛细血管扩张。[[指甲]]暗晦、变脆、粗糙，失去光泽，并常出现[[裂纹]]。<br /> <br /> [[汗腺]]和皮脂腺部分或完全萎缩，分泌功能降低甚至消失，毛囊多数萎缩，毛发脱落。<br /> <br /> （二）硬结性水肿<br /> <br /> 一般在照后数月，损伤部位逐渐出现一种非可陷性水肿，触摸时硬实，以后由于皮肤失去弹性，压迫时又形成不易消失的凹陷。局部[[皮肤萎缩]]、菲薄、干燥，常伴有色素沉着，皮下毛细血管扩张。有时出现粗糙皲裂或形成溃疡，可引起剧烈疼痛。<br /> <br /> （三）晚期放射性溃疡<br /> <br /> [[慢性溃疡]]与晚期坏死，可在急性皮肤性放射损伤基础上发生；也可以在照射后数月或数年发生。这种溃疡或坏死性病变，常发生于皮肤损伤的晚期和硬结性水肿的部位，且会继续向深层发展，可累及骨骼和体腔，如腹腔、[[盆腔]]等，愈合很慢，常伴有剧痛。有时可转化为放射性癌肿。<br /> <br /> （四）放射性皮肤癌<br /> <br /> 可见于慢性放射性皮炎晚期，在损伤部位过度角化、萎缩、毛细血管扩张、[[疤痕增生]]，溃疡长久不愈的基础上可转化成[[皮肤癌]]。从照后到[[癌变]]，其[[潜伏期]]平均20～25年；从出现慢性放射性皮炎到癌变，平均10年左右。皮肤癌发生率低，且很少转移。<br /> <br /> == 三、皮肤β射线损伤的特点==<br /> <br /> （一）具有潜伏期<br /> <br /> 潜伏期的长短与皮肤所接受的照射剂量大小有关。照射剂量越大，潜伏期越短，一般为1至数周不等。<br /> <br /> （二）病变多在身体裸露部位<br /> <br /> 落下灰必须与皮肤直接接触而且要达到足够剂量时，才能引起皮肤放射损伤。因此病变多见于[[头部]]、双手等暴露部位以及[[多汗]]易积垢的[[头发]]、[[腋窝]]、[[肘窝]]、[[腰围]]等部位。<br /> <br /> （三）损伤较表浅<br /> <br /> 主要引起[[表皮]]和真皮浅层及有关附属器（毛囊、皮脂腺等）的损伤。多为Ⅰ～Ⅱ度损伤。这是由于β射线穿透力较低所决定的。<br /> <br /> （四）病程较长<br /> <br /> β射线引起的皮肤损伤，很少转变为慢性放射性皮炎。但Ⅲ度以上的β射线皮肤损伤可转变为慢性炎症，症状可持续半年以上，甚至经久不愈。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{核武器与化学武器损伤图书专题}}</div>

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