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替尼泊苷注射液 - 版本历史
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'''替尼泊苷注射液'''（Teniposide Injection），商品名'''卫萌'''。本品适用于治疗下列各种疾病，通常与其他[[抗癌药物]]联合使用： [[恶性淋巴瘤]]；[[霍奇金氏病]]； [[急性淋巴细胞性白血病]]，成人与儿童的高危病例； [[颅内恶性肿瘤]]：即[[胶质母细胞瘤]]，空管[[膜瘤]]，[[星形细胞瘤]]； [[膀胱癌]]；[[神经母细胞瘤]]和儿童的其它实体瘤。<br />
<br />
本药品被归类到[[抗生素类药品列表|抗生素类]]等药品分类。<br />
<br />
==替尼泊苷注射液的副作用（不良反应）==<br />
本品主要毒[[副反应]]为[[骨髓抑制]]，表现为[[血小板减少]]，而[[白细胞]]下降则较轻，常见不良反应还有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[脱发]]、[[腹泻]]、[[腹痛]]、[[皮疹]]、[[发热]]和静脉炎等，偶见[[转氨酶升高]]。也有报道使用本品可能发生[[过敏反应]]，引起[[支气管痉挛]]、[[皮肤潮红]]和[[荨麻疹]]、[[呼吸困难]]及[[低血压]]等。罕见有[[口炎]]、[[头痛]]及[[精神混乱]]现象。<br />
==替尼泊苷注射液禁忌症==<br />
对本品有[[过敏史]]者禁用。严重[[白细胞减少]]或[[血小板减少]]患者禁用。<br />
==服用替尼泊苷注射液须注意的事项==<br />
对肝、[[肾功能]]损害的病员或[[肿瘤]]已侵犯[[骨髓]]的病员，使用本品应谨慎小心。 用本品治疗时，应定期进行监测[[白细胞]]和[[血小板计数]]:如白细胞低于2,000/mm3或[[血小板]]低于75,000/mm3并非由恶性疾病本身引起的，应推迟使用，直到骨髓完全恢复正常。 在开始输注本品之前，应特别注意[[静脉]]留置[[导管]]是处于正确的位置，以保证输注本品进入静脉，因为输注于静脉[[血管]]外可产生[[组织坏死]]和或[[血栓性静脉炎]]。曾有报道静脉输入本品时发生[[低血压]]的病例。所以，在输注本品开始30-60分钟内仔细监测主要的[[体征]]。<br />
==替尼泊苷注射液的用法用量==<br />
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。<br />
<br />
单药治疗：每个疗程总剂量为300mg/m2在3-5天期间给予，每三周或待[[骨髓]]恢复后可重复一个疗程。联合治疗：本品可与其它几种已批准[[化疗药物]]联合使用，当与其它[[骨髓抑制]]药联合使用时，应适当降低本品的剂量，应定期监测外周血象计数，需要时应定期进行[[骨髓检查]]。注意：患唐氏(Down&amp;amp;#39;s)[[综合症]]的病人对骨髓抑制性[[化学疗法]]的反应特别敏感，(Blatr，1986)因此，对这些病人应考虑减少用量。疗程：一般情况重复4-6个疗程，根据医嘱。<br />
==替尼泊苷注射液药物相作用==<br />
由于[[苯巴比妥]]和[[苯妥英]]这样的抗[[惊厥]]药可以增加[[替尼泊苷]]的清除率，进而导致某一既定剂量的药物在体内作用时间缩短(Baker.1992)。对接受抗惊厥治疗的病人，可能需增加[[鬼臼]]噻吩苷的用量。已经观察到[[甲苯磺丁脲]]，[[水杨酸钠]]和[[磺胺甲]]噻二唑在体外可以置换与[[血浆蛋白结合]]的鬼臼噻吩苷。(Gaver, 1990)由于替尼泊苷的[[蛋白]]结合率极高，少量降低与蛋白结合的药物就可以导致游离药物的显著增高，进而增强药物的作用和[[毒性]]。<br />
==替尼泊苷注射液成分或处方==<br />
主要成分：本品主要成份为[[替尼泊苷]]。<br />
==替尼泊苷注射液药理作用==<br />
作用机理：本品为周期特异性细胞[[毒药]]物，作用于[[细胞周期]]S2后期和G2期，通过阻止[[细胞]]进入[[有丝分裂]]而起作用。本品也引起[[DNA]]键的单股性和双股性断裂(Clark，1987)，其作用机理似为抑制[[拓扑异构酶]][[II]](Topoisomerase II)所致。对实验性鼠[[肿瘤]]，[[替尼泊苷]]在其体内具有[[广谱]]的抗肿瘤活性，包括多种[[血液]]系统肿瘤和各种实体瘤。体外和体内研究均显示对[[依托泊苷]](etoposide)[[耐药]][[细胞株]]与本品有完全交互[[耐药性]]，反观亦如此，但偶见临床报告指出对两药可缺乏完全交叉耐药性。药代动力学(Clark， 1987；O&amp;amp;#39;Dwyer， 1984; Holthuis. 1987) 作用特点：本品为中性[[亲脂性]]物质，可以通过[[血脑屏障]]。<br />
==替尼泊苷注射液贮藏方法==<br />
密封保存<br />
==市场上的替尼泊苷注射液==<br />
*'''卫萌'''<br />
**生产企业：[[Bristol-Myers Squibb S.r.l.]]<br />
**批准字号：注册证号H20040573<br />
**包装规格：5ml:50mg，10支/盒<br />
*'''邦莱'''<br />
**生产企业：[[北京双鹤现代医药技术有限责任公司]]<br />
**批准字号：国药准字H19990044<br />
**包装规格：5ml:50mg<br />
==参看==<br />
*[[抗生素类药品列表]]<br />
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