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	<title>普通外科/门脉高压症的临床表现 - 版本历史</title>
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		<title>119.187.88.238：以“{{Hierarchy header}} 门脉高压症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异，但主要是[[脾肿大]...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-03-02T16:42:15Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} &lt;a href=&quot;/%E9%97%A8%E8%84%89%E9%AB%98%E5%8E%8B&quot; title=&quot;门脉高压&quot;&gt;门脉高压&lt;/a&gt;症多见于中年男子，病情发展缓慢。&lt;a href=&quot;/%E7%97%87%E7%8A%B6&quot; title=&quot;症状&quot;&gt;症状&lt;/a&gt;与&lt;a href=&quot;/%E4%BD%93%E5%BE%81&quot; title=&quot;体征&quot;&gt;体征&lt;/a&gt;因病因不同而有所差异，但主要是[[脾肿大]...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
[[门脉高压]]症多见于中年男子，病情发展缓慢。[[症状]]与[[体征]]因病因不同而有所差异，但主要是[[脾肿大]]，[[脾功能亢进]]，[[呕血]]和[[腹水]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（一）脾肿大：由于[[门静脉]]压力升高，使[[脾静脉]]压力长期增高，[[脾脏]]发生充血性增大，脾肿大程度不一，早期质地较软，晚期较硬。脾肿大多合并有[[脾功能亢进症]]状，如[[贫血]]，[[血细胞]]及[[血小板减少]]等。一般而言，脾脏愈大，脾功能亢进愈显着。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（二）[[上消化道出血]]：当门静脉压力增高后，门静脉与腔静脉之间侧枝循环扩张。胃冠状静脉血流到[[奇静脉]]，或[[胃短静脉]]血流至[[半奇静脉]]，均使[[胃底]]静脉及[[食管]]下端[[静脉曲张]]。因此，食管下端静脉曲张是[[门静脉高压症]]的重要表现。曲张的[[静脉]]位于粘膜下，常因[[溃疡]]。[[创伤]]而破裂[[出血]]。由于有[[肝功能]]损害致[[凝血]][[机能障碍]]，出血多不易停止。[[临床表现]]为呕血和柏油样便等上[[消化道]]大出[[血症]]状。此外，由于大出血引起的[[失血性休克]]，以及大量[[血液]]在肠道中被分解，吸收后，大量[[毒素]]物质进入[[肝脏]]，均可进一步引起肝功能损害，致出现[[肝昏迷]]。一般首次大出血[[死亡率]]可达25%，大出血过后病人常会再次反复出血。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（三）腹水：肝内型门脉高压症的晚期，由于：1.[[低蛋白血症]]浆[[胶体渗透压]]降低；2.门静脉压升高，门脉血液漏出增加；3.肝功能损害[[醛固酮]][[抗利尿激素]]在体内增加等，致使水钠[[潴留]]，产生腹水。因此，腹水的出现是肝功能[[代偿]]不全的表现。肝外型门脉梗阻的病员由于肝功能多属正常，一般没有腹水，在有腹水的病员中，[[腹壁浅静脉]]往往曲张较明显，有时伴有[[黄疸]]。&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{普通外科学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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