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	<title>普通外科/腹股沟直疝 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 腹股沟直疝系指从腹壁下动脉内侧、经腹股沟三角区突出的腹股沟疝。其发病率较斜疝为低，...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-02-06T07:52:55Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} &lt;a href=&quot;/%E8%85%B9%E8%82%A1%E6%B2%9F%E7%9B%B4%E7%96%9D&quot; title=&quot;腹股沟直疝&quot;&gt;腹股沟直疝&lt;/a&gt;系指从&lt;a href=&quot;/%E8%85%B9%E5%A3%81%E4%B8%8B%E5%8A%A8%E8%84%89&quot; title=&quot;腹壁下动脉&quot;&gt;腹壁下动脉&lt;/a&gt;内侧、经腹股沟三角区突出的&lt;a href=&quot;/%E8%85%B9%E8%82%A1%E6%B2%9F%E7%96%9D&quot; title=&quot;腹股沟疝&quot;&gt;腹股沟疝&lt;/a&gt;。其&lt;a href=&quot;/%E5%8F%91%E7%97%85%E7%8E%87&quot; title=&quot;发病率&quot;&gt;发病率&lt;/a&gt;较&lt;a href=&quot;/%E6%96%9C%E7%96%9D&quot; title=&quot;斜疝&quot;&gt;斜疝&lt;/a&gt;为低，...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
[[腹股沟直疝]]系指从[[腹壁下动脉]]内侧、经腹股沟三角区突出的[[腹股沟疝]]。其[[发病率]]较[[斜疝]]为低，约占腹股沟疝的5％，多见于老年男性，常为双侧。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''【病因】'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
腹股沟直疝绝大多数属后天性，主要病因是腹壁发育不健全、[[腹股沟三角]]区[[肌肉]]和[[筋膜]]薄弱。老年人因[[肌肉萎缩]][[退化]]，使[[腹股沟管]]的间隙变得宽大，同时[[腹内斜肌]]、[[腹横肌]]和联合[[肌腱]]的支持保护作用也减弱，当有慢性[[咳嗽]]、习惯性[[便秘]]或[[排尿困难]]而致腹内压增高时，[[腹横筋膜]]反复遭受腹内压力的冲击，造成损伤、变薄、腹腔[[内脏]]即逐渐向前推动而突出，形成[[直疝]]。没有先天发生的。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''【[[临床表现]]】'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
主要为[[腹股沟区]]可复性肿块。位于[[耻骨结节]]外上方呈半球形，多无疼痛及其它不适。当站立时，疝块即刻出现，平卧时消失。肿块不进入[[阴囊]]，由于直疝[[颈部]]宽大，极少嵌顿。还纳后可在腹股沟三角区直接扪及腹壁缺损，咳嗽时指尖有膨胀性冲击感。用手指在腹壁外紧压内环，让病人起立咳嗽，仍有疝块出现，可与斜疝鉴别。双侧性直疝、疝块常于中线两侧互相接近。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''【治疗】'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
直疝多采用手术[[疗法]]。手术要点：加强腹内斜肌和腹横筋膜的[[抵抗力]]，以巩固腹股沟管的后壁。直疝修补方法，基本上与斜疝相似（图2-28、29）。常用 Bassini法，如果在手术过程中，发现腹横筋膜缺损很大，不能直接[[缝合]]时，可利用自身[[阔筋膜]]、[[腹直肌]]前鞘，以及[[尼龙]]布等材料，作填充缺损成形术。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
直疝属[[继发性]]疝。术前须考虑其发病原因（慢性咳嗽、[[前列腺]]肥大、便秘等），应予处理。若不能控制或另伴有严重内脏[[疾病]]者，则不宜手术，可使用[[疝带]]治疗。&lt;br /&gt;
==参看==&lt;br /&gt;
*[[腹股沟直疝]]&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{普通外科学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>112.247.67.26</name></author>
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