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	<title>普通外科/腹股沟滑动性疝 - 版本历史</title>
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临床的特点是：绝大多数患者是男性，平均年龄在40岁以上，右侧多见，内容物多为[[盲肠]]，及其相连的[[回肠]]、[[阑尾]]、[[升结肠]]等。在左侧则为[[乙状结肠]]与[[降结肠]]。疝块巨大，大多下坠至阴囊，[[疝囊]]内滑出的内容一般较多如大段回肠，可以回纳；但其滑出的[[腹膜]]后[[内脏]]如盲肠，则始终不能回复，构成[[难复性疝]]。滑动性疝发生嵌顿较少，手术前难以确诊，大半在术中才予发现。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
治疗：采取手术修补。原则是将滑出内脏的周围腹膜（实即疝囊的一部分）切开，[[缝合]]，将内脏回纳，人工形成一完整疝囊，然后进行修补。一般采用经腹腔外修补术：切口和显露疝囊的手术步骤与[[腹股沟斜疝]]手术相同。显露疝囊后，在其前壁切开，然后在滑出内脏（例如盲肠）的周围约1．5cm处作一环形切口，切开腹膜（即疝囊），在腹膜外[[游离盲肠]]，直至疝囊[[颈部]]（内环）处，在切开与游离时，特别在疝囊与肠之间有粘连处，必须十分细心，千万不可误伤供应肠管的动静脉，以致引起[[肠坏死]]，并谨慎地推开[[精索]]。将游离的盲肠显露于切口外，在其后面将两侧腹膜作间断对合缝合，使其成为一个的完整疝囊（图2-30、31）。然后，将游离的盲肠回纳入腹腔，在内环处用丝线作一[[荷包缝合]]，以关闭腹腔，剪除多余的疝囊（图2-32）。然后施行Bassini 或 Mc Vay术修补[[腹股沟管]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gl4rroyb.jpg|游离盲肠}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图2-30 游离盲肠&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gl4rrpxp.jpg|[[间断缝合]]腹膜}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图2-31 间断缝合腹膜&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gl4rro1f.jpg|荷包缝合疝囊颈部}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图2-32 荷包缝合疝囊颈部&lt;br /&gt;
==参看==&lt;br /&gt;
*[[腹股沟滑动性疝]]&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{普通外科学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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