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	<title>普通外科/盆腔脓肿 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 盆腔位于腹膜最低部位，腹腔内炎性渗出物易积于此间，为腹腔内感染最常见的并发症。由于盆...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-02-06T06:58:48Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} &lt;a href=&quot;/%E7%9B%86%E8%85%94&quot; title=&quot;盆腔&quot;&gt;盆腔&lt;/a&gt;位于&lt;a href=&quot;/%E8%85%B9%E8%86%9C&quot; title=&quot;腹膜&quot;&gt;腹膜&lt;/a&gt;最低部位，腹腔内炎性渗出物易积于此间，为腹腔内&lt;a href=&quot;/%E6%84%9F%E6%9F%93&quot; title=&quot;感染&quot;&gt;感染&lt;/a&gt;最常见的&lt;a href=&quot;/%E5%B9%B6%E5%8F%91%E7%97%87&quot; title=&quot;并发症&quot;&gt;并发症&lt;/a&gt;。由于盆...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
[[盆腔]]位于[[腹膜]]最低部位，腹腔内炎性渗出物易积于此间，为腹腔内[[感染]]最常见的[[并发症]]。由于盆腔腹膜面小，吸收的[[毒素]]也较小、因此[[盆腔脓肿]]的全身[[中毒症状]]较轻。而局部[[症状]]相对显着，一般表现[[体温]]驰张不退或下降后又回升，[[白细胞增多]][[中性粒细胞]]比值增高，由于脓液刺激[[直肠]]和[[膀胱]]，病人感觉有[[里急后重]]感即下腹坠胀不适，大便次数增多，粪便常带有粘液，[[尿频]]和[[排尿困难]]等症象。直肠指诊可发现[[肛管]][[括约肌]]松弛，直肠前壁可扪及包块有触痛，有时有波动感。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
盆腔感染尚未形成[[脓肿]]时，可选用适当的[[抗菌素]]治疗，热水坐浴、[[理疗]]，或用温水[[灌肠]]（41℃～43℃），在保守治疗过程中反复肛指检查，一旦脓肿形成肛指即触到包块软有波动感。应立即行[[盆腔脓肿切开引流术]]。手术方法是使病人在[[手术床]]上取截右位，用肛镜显露直肠前壁在包块波动处用长粗针头[[穿刺]]（图2-44）。抽得脓液后，[[穿刺针]]暂不拔出，用尖刀沿穿刺针方向切一小口，再用[[直止血钳]]插入脓腔扩大[[引流]]口，放尽脓液后，放置软橡皮引流条引流（图2-45）（图2-46）。术后第3～4天拔去引流物。对已婚妇女，脓肿向[[阴道]]突破者，可经阴道后穹窿切开引流（图2-47）。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gl4s5p18.jpg|截石位}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图2-44 截石位，臀部尽可能靠近手术台边缘。用手指徐徐扩张[[肛门]]后。将肛门扩张器轻轻插入肛门，到达直肠内撑开扩张器，看清直肠前面隆起部&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
位后，用2％[[红汞]][[消毒]]该处，随即在隆起处用穿刺针向前上方刺入。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gl4s5n16.jpg|抽得脓液后穿刺暂不拔出，用刀尖沿穿刺方向切开再用[[止血钳]]插入脓腔撑开止血钳扩大引流口。}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图2-45 抽得脓液后穿刺暂不拔出，用刀尖沿穿刺方向切开再用止血钳插入脓腔撑开止血钳扩大引流口。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gl4s5o5j.jpg|软皮橡管放入脓腔内，从肛门引出}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图2-46 排尽脓液后，取一根软皮橡管放入脓腔内，从肛门引出。橡皮管顶端剪2-3个侧孔，以利脓液引流。取出肛门扩张器，用交布固定引流管。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gl4s5q20.jpg|后穹窿穿刺切开引流}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图2-47后穹窿穿刺切开引流&lt;br /&gt;
==参看==&lt;br /&gt;
*[[盆腔脓肿]]&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{普通外科学图书专题}}&lt;/div&gt;</summary>
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